Fusion d'images de CTA pré-procédurale avec fluoroscopie en temps réel pour améliorer la réparation EVAR

L'anévrisme de l'aorte abdominale (AAA) est une affection potentiellement mortelle. Si l'anévrisme se rompt, la mortalité peut atteindre 80 %. La réparation endovasculaire des anévrismes (EVAR) est une procédure peu invasive et a été largement utilisée dans le traitement des AAA. Des techniques endovasculaires avancées sont utilisées pour traiter les patients présentant une pathologie plus complexe en utilisant des dispositifs sur mesure et des stents supplémentaires. Afin d'accomplir le succès technique sur EVAR avancé, avec l'équipement et la technique d'imagerie actuels pour les procédures EVAR (c'est-à-dire fluoroscopie à rayons X en direct et angiographie par soustraction numérique (DSA) 2D), plusieurs angiogrammes sur les artères cibles (artériogrammes) sont nécessaires. Par la suite, les patients sont exposés à une dose plus élevée de contraste et de rayonnement, par rapport à l'EVAR conventionnel. Cette étude vise à évaluer la faisabilité d'un cathétérisme approprié des artères viscérales et rénales à l'aide d'un modèle 3D obtenu à partir d'une angiographie par tomodensitométrie (CTA) pré-procédurale, fusionnée avec une fluoroscopie en temps réel, sans injection de contraste ni ruissellement angiographique, minimisant ainsi l'utilisation de contraste. et l'exposition du patient aux rayonnements tout en réussissant la procédure pendant Advanced EVAR.