Fusión de imágenes de CTA previa al procedimiento con fluoroscopia en tiempo real para mejorar la reparación de EVAR

El aneurisma aórtico abdominal (AAA) es una afección potencialmente mortal. Si el aneurisma se rompe, la mortalidad puede llegar al 80%. La reparación endovascular de aneurismas (REVA) es un procedimiento mínimamente invasivo y ha sido ampliamente utilizado en el tratamiento del AAA. Se utilizan técnicas endovasculares avanzadas para tratar pacientes con patologías más complejas mediante el uso de dispositivos hechos a medida y stents adicionales. Para lograr el éxito técnico en EVAR avanzado, con el equipo y la técnica de imágenes actuales para los procedimientos de EVAR (es decir, fluoroscopia de rayos X en vivo y angiografía por sustracción digital (DSA) en 2-D), se requieren múltiples angiogramas en las arterias objetivo (arteriogramas). Posteriormente, los pacientes son expuestos a dosis más altas de contraste y radiación, en comparación con el EVAR convencional. Este estudio tiene como objetivo evaluar la viabilidad de un cateterismo adecuado de las arterias viscerales y renales utilizando un modelo 3D obtenido de una angiografía por tomografía computarizada (CTA) previa al procedimiento, fusionada con fluoroscopia en tiempo real, sin inyección de contraste ni escurrimientos angiográficos, minimizando así el uso de contraste. y la exposición a la radiación del paciente mientras se logra el éxito del procedimiento durante la EVAR avanzada.