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Brentuximab Vedotin comme traitement de consolidation chez les patients présentant un LH de stade I/II et une TEP positive après 2 cycles d'ABVD (BRAPP2)

23 juillet 2021 mis à jour par: The Lymphoma Academic Research Organisation

Brentuximab Vedotin comme traitement de consolidation chez les patients atteints d'un lymphome de Hodgkin de stade I/II et positifs au FDG-PET après 2 cycles d'ABVD

Cette étude vise à évaluer l'efficacité du brentuximab vedotin comme traitement de consolidation chez les patients atteints d'un lymphome de Hodgkin de stade I/II et d'une positivité au 18-fluorodésoxyglucose (FDG) -PET après 2 cycles d'ABVD (adriamycine, bléomycine, vinblastine et dacarbazine).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude vise à évaluer la survie sans progression après traitement chez un patient atteint d'un LH supradiaphragmatique de stade I/II et TEP positif après 2 cours d'ABVD.

Le traitement se compose de 3 phases :

  • traitement d'induction avec 2 cycles toutes les 3 semaines de bléomycine, étoposide, adriamycine, cyclophosphamide, oncovine, procarbazine et prednisone (BEACOPP) intensifié
  • radiothérapie 30 Gy commençant 3 à 4 semaines après le dernier jour du deuxième cours de BEACOPP-escalade
  • traitement de consolidation avec 8 cycles tous les 21 jours de brentuximab vedotin

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Argenteuil, France, 95100
        • Ch Victor Dupouy
      • Bordeaux, France, 33300
        • Polyclinique Bordeaux Nord
      • Caen, France, 14076
        • Centre François Baclesse
      • Chambéry, France, 73011
        • Ch De Chambery
      • Corbeil-Essonnes, France, 91108
        • Ch Sud Francilien
      • Creteil, France, 94010
        • Hopital Henri Mondor
      • Dijon, France, 21034
        • CHU de Dijon - Hôpital le Bocage
      • Le Chesnay, France, 78157
        • Hôpital André Mignot
      • Le Mans, France, 72000
        • Clinique Victor Hugo
      • Lille, France, 59037
        • CHRU Lille - Hôpital Claude Huriez
      • Limoges, France, 87042
        • CHU de Limoges
      • Lyon, France, 69008
        • Centre Léon Bérard
      • Marseille, France, 13385
        • Hopital de la Conception
      • Marseille, France, 13273
        • Institut Paoli Calmette
      • Montpellier, France, 34295
        • CHU Montpellier - Saint ELOI
      • Nantes, France, 44093
        • CHU de Nantes
      • Paris, France, 75651
        • Hôpital de la Pitié Salpêtrière
      • Paris, France, 75004
        • Hôpital Cochin
      • Paris cedex 10, France, 75475
        • Hopital Saint Louis
      • Perpignan, France, 66046
        • CH Perpignan
      • Pessac, France, 33604
        • Hopital Haut Lévêque
      • Pierre Bénite Cedex, France, 69495
        • CHU Lyon Sud
      • Reims, France, 51092
        • CHU Robert Debre
      • Rennes, France, 35033
        • CHU Pontchaillou
      • Rouen, France, 76000
        • Centre Henri Becquerel
      • Strasbourg, France, 67098
        • CHU de Strasbourg
      • Toulouse, France, 31059
        • I.U.C.T Oncopole
      • Tours, France, 37044
        • CHU Bretonneau
      • Vandœuvre-lès-Nancy, France, 54511
        • CHU de Brabois
      • Villejuif, France, 94805
        • Gustave Roussy Cancer Campus

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Les patients doivent avoir un cluster de l'antigène de différenciation 30+ (CD30+) lymphome de Hodgkin classique confirmé histologiquement
  2. Les patients doivent avoir fourni un consentement éclairé écrit volontaire
  3. Ann Arbor supraradiaphragmatique stade clinique I ou II
  4. TEP obligatoire réalisée au moment du diagnostic
  5. Patients traités par ABVD et PET scan de première ligne positifs après 2 cycles (score de Deauville 4 & 5)
  6. Les patients doivent avoir un indice de performance Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2
  7. Espérance de vie > 6 mois
  8. Les patients doivent être âgés de 18 à 65 ans
  9. Les patients doivent être disponibles pour des prélèvements sanguins périodiques, des évaluations liées à l'étude et la gestion de la toxicité dans l'établissement de traitement
  10. Patientes qui :

    • Sont ménopausées depuis au moins 1 an avant la visite de dépistage OU sont chirurgicalement stériles OU
    • S'ils sont en âge de procréer, accepter de pratiquer 2 méthodes de contraception efficaces en même temps
  11. Patients de sexe masculin, même s'ils ont été stérilisés chirurgicalement, qui acceptent de pratiquer une contraception de barrière efficace pendant toute la période de traitement de l'étude et jusqu'à 6 mois après la dernière dose du médicament à l'étude, ou acceptent de s'abstenir complètement de rapports hétérosexuels
  12. Valeurs de laboratoire clinique telles que spécifiées ci-dessous avant la première dose du médicament à l'étude :

    • Nombre absolu de neutrophiles ≥ 1 500/µL
    • Numération plaquettaire ≥ 75 000/ µL
    • La bilirubine totale doit être < 1,5 x la limite supérieure de la normale (LSN) à moins que l'on sache que l'élévation est due au syndrome de Gilbert
    • L'alanine aminotransférase (ALT) ou l'aspartate aminotransférase (AST) doit être < 3 x la limite supérieure de la plage normale
    • La créatinine sérique doit être < 2,0 mg/dL et/ou la clairance de la créatinine ou la clairance de la créatinine calculée > 40 mL/minute
    • L'hémoglobine doit être ≥ 8g/dL
  13. Patient affilié à la sécurité sociale

Critère d'exclusion:

  1. Patients atteints de démence ou d'un état mental altéré qui empêcherait l'observance de l'administration de médicaments
  2. Femmes enceintes ou allaitantes
  3. Patients atteints d'une maladie pulmonaire symptomatique
  4. Patients ayant des antécédents connus de l'une des maladies cardiovasculaires suivantes :

    • Infarctus du myocarde dans les 2 ans suivant l'inclusion
    • Insuffisance cardiaque de classe III ou IV de la New York Heart Association (NYHA)
    • Preuve de conditions cardiovasculaires non contrôlées actuelles, y compris les arythmies cardiaques, l'insuffisance cardiaque congestive (ICC), l'angine de poitrine ou des preuves électrocardiographiques d'ischémie aiguë ou d'anomalies du système de conduction active
    • Preuve récente (dans les 6 mois précédant la première dose du médicament à l'étude) d'une fraction d'éjection ventriculaire gauche < 50 %
  5. Tout antécédent de cancer ou de traitement anticancéreux au cours des 3 dernières années à l'exception du cancer de la peau autre que le mélanome ou du carcinome de stade 0 (in situ) de tout type s'ils ont subi une résection complète
  6. Maladie infectieuse non contrôlée, y compris l'infection active par le virus de l'hépatite B (VHB) définie soit par la détection de l'antigène de surface de l'hépatite B (HBs) soit par la présence d'anticorps du noyau de l'hépatite B (HBc) sans anticorps anti-HBs détectables
  7. Toute infection virale, bactérienne ou fongique systémique active nécessitant des antibiotiques systémiques au moment de l'inclusion et prévue pour être toujours en cours dans les 2 semaines précédant la première dose de médicament à l'étude
  8. Virus de l'immunodéficience humaine (VIH) connu, virus de l'hépatite C (VHC) ou virus T lymphotrophique humain (HTLV) connus ou suspectés
  9. Patients ayant déjà été traités avec un anticorps anti-CD30
  10. Hypersensibilité connue à l'un des excipients contenus dans la formulation de brentuximab vedotin
  11. Maladie cérébrale ou méningée connue (HL ou toute autre étiologie), y compris les signes ou symptômes de leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP)
  12. Toute neuropathie périphérique sensorielle ou motrice supérieure ou égale au grade 2
  13. Patients qui n'ont terminé aucun traitement antérieur de chimiothérapie et/ou d'autres agents expérimentaux dans au moins 5 demi-vies de la dernière dose de ce traitement antérieur

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: étudier le traitement
  • induction = escalade BEACOPP (bléomycine, étoposide, adriamycine, cyclophosphamide, oncovine, procarbazine et prednisone) : 2 cycles toutes les 3 semaines
  • radiothérapie = la radiothérapie du champ impliqué (IFRT) sera administrée 3 à 4 semaines après le dernier jour du deuxième BEACOPP à 30 Grays (+boost 6 Grays à la zone avec lésion résiduelle) en 3 semaines
  • Consolidation = le traitement par brentuximab vedotin commencera 4 semaines après le dernier jour de l'IFRT et jusqu'à 6 semaines. La dose du traitement à l'étude est de 1,8 mg/kg
est de 1,8 mg/kg administré par perfusion IV
Autres noms:
  • SGN35
1250 mg/m², IV, dans le cadre de la chimiothérapie BEACOPP, J1 de 2 cycles BEACOPP, toutes les 3 semaines
35mg/m², IV, dans le cadre de la chimiothérapie BEACOPP, J1 de 2 cycles BEACOPP, toutes les 3 semaines
Autres noms:
  • Doxorubicine
1,4 mg/m², IV, dans le cadre de la chimiothérapie BEACOPP, J8 de 2 cycles BEACOPP, toutes les 3 semaines
Autres noms:
  • Vincristine
10 mg/m², IV, dans le cadre de la chimiothérapie BEACOPP, J8 de 2 cycles BEACOPP, toutes les 3 semaines
200 mg/m², IV, dans le cadre de la chimiothérapie BEACOPP, J1 à J3 de 2 cycles BEACOPP, toutes les 3 semaines
100 mg/m², IV, dans le cadre de la chimiothérapie BEACOPP, J1 à J7 de 2 cycles BEACOPP, toutes les 3 semaines
40 mg/m², IV, dans le cadre de la chimiothérapie BEACOPP, J1 à J7 de 2 cycles BEACOPP, toutes les 3 semaines
5 µg/kg/j, SC, D9 jusqu'à GB 1.0x109/L
Rayonnement 30 Gy des sites initialement diagnostiqués + 6Gy pour les sites résiduels, 3 à 4 semaines après J1 du cycle 2 du BEACOPP.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans progression (PFS)
Délai: 2 années
La SSP est définie comme le temps écoulé entre la date du premier cycle d'ABVD et la première observation documentée de la progression de la maladie ou du décès quelle qu'en soit la cause.
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La survie globale
Délai: 4 années
4 années
Taux de réponse complète (taux de RC)
Délai: 35 semaines
selon Cheson 2007
35 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Thomas GASTINNE, MD, Lymphoma Study Association

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2015

Achèvement primaire (RÉEL)

9 juillet 2020

Achèvement de l'étude (RÉEL)

9 juillet 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 novembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 novembre 2014

Première publication (ESTIMATION)

21 novembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

26 juillet 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 juillet 2021

Dernière vérification

1 juillet 2021

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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