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Une étude de phase I/II pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de PerioSept® en complément de SRP chez les sujets atteints de parodontite

16 septembre 2019 mis à jour par: Geistlich Pharma AG

Une étude de phase I/II pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité de PerioSept® et du détartrage et surfaçage radiculaire chez les sujets atteints de parodontite

Un pilote pharmacocinétique suivi d'un essai de phase I/II, en aveugle, randomisé, contrôlé et à bras parallèles pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité de PerioSept® et du détartrage et surfaçage radiculaire chez les sujets atteints de parodontite

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cet essai suivra une conception d'essai adaptative, dans laquelle les informations concernant les niveaux de médicament PerioSept(r) seront obtenues via un essai PK en tête pendant la période (PK Pilot) chez un nombre limité de sujets (jusqu'à N = 8). Cela sera suivi par l'essai principal d'innocuité et d'efficacité de PerioSept(r) en complément du détartrage et surfaçage radiculaire (SRP) chez les sujets atteints de parodontite modérée à sévère (essai principal, N = 87). Le PK Pilot sera une étude PK en ouvert. Jusqu'à 8 sujets éligibles recevront du SRP le jour 1 suivi de 3% de PerioSept(r) administré dans un minimum de 4 poches d'étude parodontales éligibles dans au moins 2 quadrants avec une profondeur de poche de sondage (PPD) ≥ 5 mm et un saignement au sondage (BOP ) et au moins 20 autres poches éligibles (PPD ≥ 5 mm). L'essai principal sera un essai multicentrique, randomisé, en aveugle, contrôlé par placebo, à bras parallèles de PerioSept(r) (0,3 %, 1 % ou 3 %) administré jusqu'à trois fois (au cours des jours 1 et 2, à la semaine 4 et 12) dans un minimum de 4 poches d'étude parodontales éligibles dans au moins 2 quadrants avec un PPD ≥ 5 mm et un BOP après SRP au départ. Toutes les autres poches éligibles avec un PPD ≥ 5 mm seront également traitées.

La SRP bouche complète sera initiée le jour 1, suivie d'un traitement randomisé de ce côté. Si nécessaire, le SRP et le traitement randomisé peuvent être complétés de l'autre côté de la bouche le jour 2. Les poches traitées qui ont encore un PPD ≥ 5 mm aux visites de 4 et 12 semaines seront retraitées avec du SRP ou du SRP plus un placebo ou du PS, comme aléatoire. Les évaluations seront menées sur une période de 24 semaines (6 mois), y compris des évaluations de la sécurité et des évaluations des paramètres dentaires (PPD, BOP, indice de plaque, indice gingival, niveau d'attachement clinique).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

127

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Fullerton, California, États-Unis, 92835
        • Regenerative Solutions
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
        • University of Michigan School of Dentistry
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • University of Pennsylvania
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77063
        • Perio Health Professionals

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 74 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 18 à 74 ans inclus
  • Diagnostiqué avec une parodontite généralisée modérée à sévère (Classification ADA Type de cas III ou IV)
  • Doit avoir au moins 4 poches d'étude éligibles (PPD ≥ 5 mm et BOP) dans au moins 2 quadrants (essai principal)
  • Les sujets doivent signer un ou plusieurs documents de consentement éclairé avant le début de toute procédure et de tout traitement spécifiques à l'étude
  • Accepter d'utiliser le dentifrice et la brosse à dents fournis par l'étude et accepter de suivre leur routine d'hygiène buccale standard avec les limitations indiquées ci-dessous à partir de la visite du jour 1 jusqu'à la fin de l'étude
  • Sujets sexuellement actifs (hommes et femmes) qui acceptent d'utiliser des méthodes contraceptives acceptables pendant la durée de l'étude
  • Capable et disposé à respecter le calendrier des visites d'étude et les autres exigences du protocole

Critère d'exclusion:

  • Antécédents et/ou risque connu de réactions anaphylactiques potentiellement mortelles à la taurolidine, à l'un des composants du produit médicamenteux PS et à d'autres médicaments ou agonistes (p. ex., pénicilline, noix, piqûres d'insectes)
  • Présence d'un abcès parodontal aigu
  • Maladie endodontique connue
  • Diabète non contrôlé par des médicaments définis comme une glycémie à jeun documentée à ≥ 200 mg/dL dans les 90 jours suivant le jour 1
  • Antécédents d'abus de drogues illégales ou d'alcool au cours des 12 derniers mois et/ou tests positifs pour les drogues illégales (y compris la marijuana) lors de la visite de dépistage
  • Sujets féminins enceintes ou allaitantes ; les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique ou urinaire négatif dans les 30 jours et dans les 24 h précédant tous les jours de traitement/administration
  • Utilisation d'antibiotiques systémiques et d'antibiotiques oraux appliqués localement et d'autres agents antimicrobiens (par exemple, la chlorhexidine) pendant l'essai et dans les 30 jours suivant le jour 1.
  • Une condition existante qui peut justifier l'utilisation d'antibiotiques pendant l'essai (par exemple, le nombre de globules blancs indiquant une infection en cours notée lors de la visite de dépistage, sujet atteint de fibrose kystique ou de trouble pulmonaire obstructif chronique avec des antécédents d'infections pulmonaires fréquentes et récurrentes)
  • Antécédents et / ou test positif pour l'hépatite B ou C, le virus de l'immunodéficience humaine ou un autre syndrome d'immunodéficience ou test positif pour un tel lors de la visite de dépistage
  • Utilisation de chewing-gum de tout type et de soie dentaire pendant une semaine après tous les traitements de l'étude et utilisation de tout autre dentifrice oral ou agent/traitement de santé bucco-dentaire autres que ceux fournis ici pendant la durée de l'étude
  • Utilisation dans les 30 jours précédant le jour 1, pendant l'essai ou une condition pour laquelle l'utilisation est prévue pendant l'essai : corticostéroïdes topiques oraux, nasaux et systémiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) chroniques (2 semaines continues)
  • Utilisation d'agents connus pour affecter l'état parodontal pendant l'essai et/ou utilisation dans les 30 jours précédant le jour 1 : immunosuppresseurs, antagonistes du calcium, phénytoïne ou anticoagulants
  • Les gros fumeurs/usagers de tabac sont exclus : définis comme ceux qui fument ≥ 10 cigarettes ou ≥ 4 cigares ou ≥ 4 pipes par jour
  • Pour les non-gros fumeurs, il est interdit de fumer ≥ 10 cigarettes ou ≥ 4 cigares ou ≥ 4 pipes par jour pendant la durée de l'essai
  • Utilisation de cigarettes/pipes électroniques/sans fumée et à base de plantes et de tabac oral sans fumée/à chiquer dans les 30 jours suivant le jour 1 exclue et toute utilisation de ces produits est interdite pendant l'essai
  • Électrocardiogramme (ECG) anormal cliniquement significatif (par exemple, intervalle QTc> 450 millisecondes) noté lors de la visite de dépistage
  • Participation à une autre étude clinique avec un agent expérimental dans les 90 jours précédant le jour 1
  • Sujets ayant reçu des traitements/interventions de santé bucco-dentaire dans les 90 jours suivant le jour 1, qui, selon l'investigateur, pourraient interférer avec les paramètres parodontaux à évaluer dans cette étude (par exemple, un travail important sur les tissus dentaires et/ou gingivaux/buccaux).
  • Le sujet a une condition médicale et/ou dentaire et/ou utilise des médicaments/suppléments qui, selon l'investigateur, le rendent inapte à participer à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: SRP uniquement
Détartrage et surfaçage radiculaire uniquement
La taurolidine est dérivée de l'acide aminé taurine et possède des propriétés antimicrobiennes et immunomodulatrices
Autres noms:
  • Taurolidine
Comparateur placebo: PRS et placebo
Détartrage et surfaçage radiculaire suivis de l'administration d'un médicament placebo
La taurolidine est dérivée de l'acide aminé taurine et possède des propriétés antimicrobiennes et immunomodulatrices
Autres noms:
  • Taurolidine
Expérimental: SRP et 0,3 % PerioSept(r)
Détartrage et surfaçage radiculaire suivis de l'administration du médicament PerioSept(r) à 0,3 %
La taurolidine est dérivée de l'acide aminé taurine et possède des propriétés antimicrobiennes et immunomodulatrices
Autres noms:
  • Taurolidine
Expérimental: SRP et 1 % PerioSept(r)
Détartrage et surfaçage radiculaire suivis de l'administration du médicament PerioSept(r) à 1 %
La taurolidine est dérivée de l'acide aminé taurine et possède des propriétés antimicrobiennes et immunomodulatrices
Autres noms:
  • Taurolidine
Expérimental: SRP et 3% PerioSept(r)
Détartrage et surfaçage radiculaire suivis de l'administration du médicament PerioSept(r) à 3 %
La taurolidine est dérivée de l'acide aminé taurine et possède des propriétés antimicrobiennes et immunomodulatrices
Autres noms:
  • Taurolidine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité et tolérabilité : Laboratoires de sécurité en hématologie, Chem 14, analyse d'urine, ECG, événements indésirables liés au traitement, irritation locale, douleur signalée par le patient, sensibilité, sensation de brûlure et de piqûre
Délai: 6 mois
Laboratoires de sécurité en hématologie, Chem 14, analyse d'urine, ECG, événements indésirables liés au traitement, irritation locale, douleur signalée par le patient, sensibilité, sensation de brûlure et de piqûre
6 mois
Efficacité : Réduction de la profondeur de la poche de sondage (PPD)
Délai: 6 mois
Réduction de la profondeur de la poche de sondage (PPD)
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Efficacité REC et CAL : changements par rapport à la ligne de base en récession (REC)/niveau d'attachement clinique (CAL)
Délai: 6 mois
Changements par rapport à la ligne de base en récession (REC)/niveau d'attachement clinique (CAL)
6 mois
Efficacité BOP : Présence ou absence de saignement au sondage (BOP)
Délai: 6 mois
Présence ou absence de saignement au sondage (BOP)
6 mois
IP d'efficacité : changements par rapport à l'état initial de l'indice de plaque
Délai: 6 mois
Changements par rapport à la ligne de base de l'indice de plaque
6 mois
Efficacité GI : changements par rapport à l'état initial de l'indice gingival
Délai: 6 mois
Changements par rapport à la ligne de base de l'indice gingival
6 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Efficacité microbienne : numération microbienne des agents pathogènes parodontaux
Délai: 6 mois
Comptage microbien des agents pathogènes parodontaux
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Donald Clem, DDS, Regenerative Solutions
  • Chercheur principal: Michael McGuire, DDS, PerioHealth Clinic Houston
  • Chercheur principal: Tae-Ju Oh, DDS, University of Michigan

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2015

Achèvement primaire (Réel)

2 juillet 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

2 juillet 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 décembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 décembre 2014

Première publication (Estimation)

10 décembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 septembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 septembre 2019

Dernière vérification

1 septembre 2019

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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