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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02315534
Une étude du BBI608 en association avec le témozolomide chez des patients adultes atteints de glioblastome récurrent ou progressé
Une étude clinique de phase Ib/II du BBI608 en association avec le témozolomide chez les patients adultes atteints de glioblastome récurrent ou progressé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans le bras A, les patients candidats à une résection chirurgicale recevront le BBI608 en monothérapie avant la résection, suivi du BBI608 postopératoire administré en association avec le témozolomide. Dans le bras B, les patients qui ne sont pas candidats à une résection chirurgicale recevront BBI608 administré par voie orale, quotidiennement, en association avec le témozolomide.
Dans la partie cohorte de phase 1/toxicité limitante (DLT) de cette étude, la pharmacocinétique sera évaluée pour les deux bras A et B. La pharmacodynamique sera évaluée chez tous les patients qui subissent une résection chirurgicale.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canada
- University Of Calgary
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada
- Princess Margaret Cancer Centre
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10016
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Principaux critères d'éligibilité
- Un consentement éclairé écrit signé doit être obtenu et documenté conformément à la Conférence internationale sur l'harmonisation (ICH) et aux exigences réglementaires locales.
- Un glioblastome supratentoriel (GBM) confirmé histologiquement lors de la première récidive/progression (sauf transformation d'un gliome antérieur de bas grade) après un traitement standard de première ligne, pour lequel un traitement par témozolomide (TMZ) serait acceptable tel que déterminé par l'investigateur
- A déjà reçu un traitement GBM standard de première ligne, y compris une résection chirurgicale maximale suivie d'une radiothérapie externe.
- Les patients peuvent ou non être candidats à une résection chirurgicale du GBM récurrent/progressé.
- Les patients doivent présenter des preuves sans équivoque de récidive/progression de la tumeur par IRM au moins 12 semaines après la fin de la chimioradiothérapie ou de la radiothérapie.
- Les patients doivent avoir une maladie mesurable ou non mesurable par évaluation de la réponse en neuro-oncologie Critères d'évaluation de la réponse en neuro-oncologie (RANO)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras A
Patients pour lesquels une intervention chirurgicale est recommandée dans le cadre du traitement du glioblastome récurrent.
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Dans le bras A, BBI608 sera administré à la dose recommandée de phase 2 (RP2D) deux fois par jour pendant 7 (± 2) jours avant la résection chirurgicale planifiée ou la biopsie du GBM récurrent. Dès la guérison clinique du patient et entre 15 et 28 jours après la chirurgie, le BBI608 sera administré par voie orale, quotidiennement, chaque jour d'un cycle de 28 jours en association avec le témozolomide. Dans le bras B, les patients qui ne sont pas candidats à une résection chirurgicale recevront BBI608 administré par voie orale, quotidiennement, chaque jour d'un cycle de 28 jours au RP2D en association avec le témozolomide.
Autres noms:
Le témozolomide (TMZ) sera administré par voie orale, une fois par jour, à une dose de 150 mg/m^2 par jour les jours 1 à 5 de chaque cycle d'étude de 28 jours.
La dose de témozolomide peut être augmentée à 200 mg/m^2 conformément aux directives posologiques standard de TMZ pour les patients qui terminent au moins un cycle à 150 mg/m^2.
Autres noms:
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Expérimental: Bras B
Patients pour lesquels la chirurgie n’est pas recommandée dans le cadre du traitement du glioblastome récurrent.
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Dans le bras A, BBI608 sera administré à la dose recommandée de phase 2 (RP2D) deux fois par jour pendant 7 (± 2) jours avant la résection chirurgicale planifiée ou la biopsie du GBM récurrent. Dès la guérison clinique du patient et entre 15 et 28 jours après la chirurgie, le BBI608 sera administré par voie orale, quotidiennement, chaque jour d'un cycle de 28 jours en association avec le témozolomide. Dans le bras B, les patients qui ne sont pas candidats à une résection chirurgicale recevront BBI608 administré par voie orale, quotidiennement, chaque jour d'un cycle de 28 jours au RP2D en association avec le témozolomide.
Autres noms:
Le témozolomide (TMZ) sera administré par voie orale, une fois par jour, à une dose de 150 mg/m^2 par jour les jours 1 à 5 de chaque cycle d'étude de 28 jours.
La dose de témozolomide peut être augmentée à 200 mg/m^2 conformément aux directives posologiques standard de TMZ pour les patients qui terminent au moins un cycle à 150 mg/m^2.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Toxicités dose-limitantes (DLT)
Délai: 28 jours après la première administration du traitement combiné (BBI608+TMZ)
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Nombre de patients ayant présenté une toxicité limitant la dose suite à l'administration de BBI608
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28 jours après la première administration du traitement combiné (BBI608+TMZ)
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Survie sans progression (PFS)-6
Délai: Depuis le moment de l'exposition au médicament à l'étude jusqu'à la première documentation objective de la progression de la maladie ou du décès, quelle qu'en soit la cause, évalué jusqu'à 6 mois.
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Évaluer l'effet du traitement BBI608 + témozolomide (TMZ), défini comme le pourcentage de patients qui ont survécu sans progression objective de la maladie pendant au moins 6 mois après le traitement selon les critères de neuro-oncologie (RANO) qui présentaient une maladie évaluable au départ.
La PFS-6 est définie comme le pourcentage de patients qui ont survécu sans progression objective de la maladie selon les critères RANO pendant au moins 6 mois après le traitement.
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Depuis le moment de l'exposition au médicament à l'étude jusqu'à la première documentation objective de la progression de la maladie ou du décès, quelle qu'en soit la cause, évalué jusqu'à 6 mois.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans progression (PFS)-12
Délai: Depuis le moment de l'exposition au médicament à l'étude jusqu'à la première documentation objective de la progression de la maladie ou du décès, quelle qu'en soit la cause, jusqu'à 12 mois.
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Évaluer l'effet du traitement BBI608 + témozolomide (TMZ), défini comme le pourcentage de patients qui ont survécu sans progression objective de la maladie pendant au moins 12 mois après le traitement selon les critères de neuro-oncologie (RANO) qui présentaient une maladie évaluable au départ.
La PFS-12 est définie comme le pourcentage de patients ayant survécu sans progression objective de la maladie selon les critères RANO pendant au moins 12 mois après le traitement.
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Depuis le moment de l'exposition au médicament à l'étude jusqu'à la première documentation objective de la progression de la maladie ou du décès, quelle qu'en soit la cause, jusqu'à 12 mois.
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Survie globale (OS)
Délai: Depuis le moment de l’exposition au médicament à l’étude jusqu’au décès, quelle qu’en soit la cause. Si le patient arrêtait le médicament à l'étude, il était évalué les 3 premiers mois après l'arrêt, puis tous les 3 mois jusqu'à 1 an, puis tous les 6 mois par la suite jusqu'au décès.
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Évaluer l'effet de BBI608 + témozolomide (TMZ) sur la survie globale des patients atteints de glioblastome multiforme (GBM) récurrent ou progressif qui n'avaient pas reçu de traitement préalable par bevacizumab ou d'autres agents anti-facteur de croissance endothélial vasculaire qui étaient éligibles ou non éligibles. pour résection chirurgicale.
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Depuis le moment de l’exposition au médicament à l’étude jusqu’au décès, quelle qu’en soit la cause. Si le patient arrêtait le médicament à l'étude, il était évalué les 3 premiers mois après l'arrêt, puis tous les 3 mois jusqu'à 1 an, puis tous les 6 mois par la suite jusqu'au décès.
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Taux de contrôle des maladies (DCR)
Délai: 4 semaines
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Évaluer le pourcentage de patients qui présentaient une maladie évaluable au départ avec une réponse complète documentée, une réponse partielle et une maladie stable (CR + PR + SD) sur la base des critères d'évaluation de la réponse en neuro-oncologie (RANO) parmi tous les patients ayant reçu au moins une dose de l'un des médicaments à l'étude et présentait une maladie évaluable au départ.
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4 semaines
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Taux de réponse global (ORR)
Délai: 4 semaines
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La proportion de patients avec une réponse complète et une réponse partielle documentée (CR + PR) basée sur les critères RANO.
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4 semaines
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Profil pharmacocinétique du BBI608 et du témozolomide lorsqu'ils sont administrés en association avec le témozolomide, tel qu'évalué par la zone sous la courbe
Délai: Les jours 1 et 5 après la première administration, avant l'administration et 1, 2, 3, 5, 5 h 40 (jour 1 uniquement), 6, 7, 8 et 24 heures après la première dose de BBI608.
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L'aire sous la courbe du BBI608, du temps 0 à la dernière concentration quantifiable, calculée par une combinaison de méthodes trapézoïdales linéaires et logarithmiques (méthode linéaire up/log down)
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Les jours 1 et 5 après la première administration, avant l'administration et 1, 2, 3, 5, 5 h 40 (jour 1 uniquement), 6, 7, 8 et 24 heures après la première dose de BBI608.
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Activité pharmacodynamique du BBI608 lorsqu'il est administré en association avec le témozolomide, évaluée par biopsie tumorale et tests de cellules souches cancéreuses ainsi que par la concentration du médicament à l'étude dans les tumeurs
Délai: Au moment de la résection chirurgicale
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Échantillons de tumeurs pour fournir des informations sur les biomarqueurs par histopathologie et tests de cellules souches cancéreuses ainsi que la concentration du médicament à l'étude dans les tumeurs.
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Au moment de la résection chirurgicale
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Astrocytome
- Gliome
- Tumeurs, neuroépithéliales
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Glioblastome
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents d'alkylation
- Témozolomide
Autres numéros d'identification d'étude
- BBI608-251
- BBI608-201GBM (Autre identifiant: Boston Biomedical, Inc.)
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