Efficacité de la thérapie motrice orale passive sur la bave chez les enfants polyhandicapés

Titre Formuler et voir l'efficacité d'un régime moteur oral passif pour la bave chez les enfants polyhandicapés Contexte La bave varie d'une gêne et d'un inconfort légers pour le patient intellectuellement intact avec une bave minimale à une déficience émotionnelle et physique grave pour l'individu gravement atteint. Bave produit une condition insalubre qui peut être associée à une odeur désagréable. La bave affecte le bien-être social et physique des enfants et peut représenter des problèmes pour les soignants. De nombreuses personnes atteintes d'incapacités graves et profondes présentent une bave chronique et excessive, ce qui peut avoir des effets défavorables sur leur socialisation et leur santé. Des études ont suggéré que divers traitements comme les médicaments, la chirurgie, la modification du comportement, la thérapie myofonctionnelle et la thérapie motrice orale sont efficaces pour traiter la bave, mais il n'existe pas de protocole unique développé pour traiter la bave chez les enfants polyhandicapés. Un protocole de traitement passif est nécessaire, spécialement conçu pour les enfants qui ne sont pas capables de suivre les commandes et sur lesquels diverses techniques de traitement comme la modification du comportement, la surcorrection ne peuvent pas être appliquées. La présente étude vise à formuler et à voir l'efficacité du régime moteur oral passif pour la bave chez les enfants polyhandicapés.

Méthodologie Sept sujets du groupe d'âge entre 07-19 ans ont été sélectionnés parmi la population accessible.

Consentement éclairé recueilli auprès des parents / tuteurs. La gravité et la fréquence de la bave consultées (pour chaque sujet avant l'étude) et le quotient de bave ont été calculés (pour chaque sujet avant l'étude). Le patient était en position assise avec le dos entièrement soutenu et la tête en position neutre dans sa propre maison. Thérapeute en position debout devant le patient. Le thérapeute portait des gants stérilisés pour s'assurer qu'aucune infection ne se produit avec un changement de gants pour chaque sujet. Toucher léger appliqué sur la ligne médiane des lèvres (3 fois, pendant 5 sec). Pression maintenue autour des lèvres (3 fois pendant 3 sec). Tapotements doux sur les joues appliqués avec l'index (8 fois sur chaque joue). Étirement rapide et doux appliqué vers l'extérieur avec l'index et le majeur au milieu de la lèvre supérieure et de la lèvre inférieure (8 fois sur chaque lèvre). Un léger coup sur la joue appliqué avec l'index de la base du nez vers l'oreille. Revenez ensuite au coin des lèvres (8 fois sur chaque joue), répétez de l'autre côté. Effleurements doux appliqués sur la zone autour des lèvres de manière circulaire, du coin vers le centre et vers l'autre coin, puis inverser. (4 fois chaque lèvre). Vibration appliquée lentement pendant 10 à 15 secondes sur a) orbicularis oris b) Les deux côtés du larynx du menton à l'encoche sternale c) Sous le menton d'une oreille à l'autre. Étirement rapide appliqué aux muscles masséters (3 fois de chaque côté). Pression d'étirement appliquée aux zones vibrées, sur a) orbicularis oris b) muscles laryngopharyngés, des deux côtés. Toucher léger appliqué par voie intra-buccale sur le toit de la bouche, en avant pendant 3 fois. Le protocole a été donné pendant 4 semaines avec des séances de traitement données 3 fois par semaine.

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