Эффективность пассивной орально-моторной терапии при слюнотечении у детей с множественными нарушениями

Заголовок Сформулировать и оценить эффективность режима пассивной оральной моторики при слюнотечении у детей с множественными нарушениями. Актуальность темы Слюнотечение варьируется от легкого смущения и дискомфорта у интеллектуально сохранных пациентов с минимальным слюноотделением до выраженных эмоциональных и физических нарушений у детей с тяжелыми формами инвалидности. Слюнотечение вызывает антисанитарное состояние, которое может быть связано с неприятным запахом. Слюнотечение влияет на социальное и физическое благополучие детей и может создавать проблемы для опекунов. У многих людей с тяжелой и глубокой инвалидностью наблюдается хроническое и чрезмерное слюнотечение, что может иметь неблагоприятные последствия для их социализации и здоровья. Исследования показали, что различные методы лечения, такие как лекарства, хирургия, модификация поведения, миофункциональная терапия и орально-моторная терапия, эффективны при лечении слюнотечения, но единого протокола, разработанного для лечения слюнотечения у детей с множественными нарушениями, не существует. Протокол пассивного лечения необходим специально для детей, которые не могут выполнять команды и к которым не могут быть применены различные методы лечения, такие как изменение поведения, гиперкоррекция. Настоящее исследование направлено на то, чтобы сформулировать и увидеть эффективность режима пассивной оральной моторики при слюнотечении у детей с множественными нарушениями.

Методология Из доступного населения было отобрано семь субъектов возрастной группы от 07 до 19 лет.

Информированное согласие, полученное от родителей / опекунов. Были рассчитаны тяжесть и частота слюнотечения (для каждого субъекта до исследования) и коэффициент слюноотделения (для каждого субъекта до исследования). Пациент находился в положении сидя с полностью поддерживаемой спиной и головой в нейтральном положении в собственном доме. Терапевт стоит перед пациентом. Терапевт носил стерилизованные перчатки, чтобы гарантировать отсутствие инфекции, а также смену перчаток для каждого субъекта. Легкие прикосновения к средней линии губ (3 раза по 5 сек). Поддерживаемое давление вокруг губ (3 раза по 3 секунды). Легкие постукивания по щекам указательным пальцем (по 8 раз по каждой щеке). Быстрая, мягкая растяжка, нанесенная наружу указательным и средним пальцами на середину верхней и нижней губ (по 8 раз на каждую губу). Осторожно погладьте щеку указательным пальцем от основания носа к уху. Затем вернитесь к уголкам губ (по 8 раз на каждую щеку), повторите с другой стороны. Мягкими поглаживаниями наносятся на область вокруг губ круговыми движениями, от уголка к центру и к другому уголку, затем в обратном порядке. (по 4 раза на каждую губу). Вибрация медленно применяется в течение 10-15 секунд для каждой из а) круговой мышцы рта б) обеих сторон гортани от подбородка до грудинной впадины в) под подбородком от уха до уха. Быстрое растяжение применяется к жевательным мышцам (3 раза с каждой стороны). Растягивающее давление, применяемое к вибрируемым участкам, а) к круговой мышце рта, б) к гортанно-глоточным мышцам с обеих сторон. Внутриротовые легкие прикосновения к нёбу спереди 3 раза. Протокол был рассчитан на 4 недели с лечебными сеансами 3 раза в неделю.

.