Efficacia della terapia motoria orale passiva sulla sbavatura nei bambini con disabilità multiple

Titolo Formulare e vedere l'efficacia del regime motorio orale passivo per la sbavatura nei bambini con disabilità multiple Contesto La sbavatura varia da un lieve imbarazzo e disagio per il paziente intellettualmente intatto con sbavatura minima a grave compromissione emotiva e fisica per l'individuo gravemente affetto. La sbavatura produce una condizione antigienica che può essere associata a un odore sgradevole. La sbavatura influisce sul benessere sociale e fisico dei bambini e può rappresentare un problema per chi si prende cura di loro. Molte persone con disabilità gravi e profonde presentano sbavature croniche ed eccessive, che possono avere effetti sfavorevoli sulla loro socializzazione e salute. Gli studi hanno suggerito che vari trattamenti come i farmaci, la chirurgia, la modifica del comportamento, la terapia miofunzionale e la terapia motoria orale sono efficaci nel trattamento della scialorrea, ma non esiste un singolo protocollo sviluppato per trattare la scialorrea nei bambini con disabilità multiple. È necessario un protocollo di trattamento passivo specificamente progettato per i bambini che non sono in grado di seguire i comandi e sui quali non possono essere applicate varie tecniche di trattamento come la modifica del comportamento, l'ipercorrezione. Il presente studio mira a formulare e vedere l'efficacia del regime motorio orale passivo per sbavare nei bambini con disabilità multiple.

Metodologia Sette soggetti di età compresa tra 07-19 anni sono stati selezionati dalla popolazione accessibile.

Consenso informato prelevato dai genitori/tutori. Sono stati calcolati la gravità e la frequenza dell'accesso allo sbavamento (per ogni soggetto prima dello studio) e il quoziente di sbavatura (per ogni soggetto prima dello studio). Il paziente era in posizione seduta con la schiena completamente appoggiata e la testa in posizione neutra nella propria abitazione. Terapista in posizione eretta di fronte al paziente. Il terapista indossava guanti sterilizzati per garantire che non si verificasse alcuna infezione insieme al cambio dei guanti per ogni soggetto. Tocco leggero applicato sulla linea mediana delle labbra (3 volte, per 5 secondi). Pressione mantenuta applicata attorno alle labbra (3 volte per 3 secondi). Picchietti delicati sulle guance applicati con il dito indice (8 volte per guancia). Allungamento rapido e delicato applicato verso l'esterno con l'indice e il medio al centro del labbro superiore e del labbro inferiore (8 volte su ciascun labbro). Colpo delicato sulla guancia applicato con il dito indice dalla base del naso verso l'orecchio. Quindi torna all'angolo delle labbra (8 volte per guancia), ripeti sull'altro lato. Delicato accarezzamento applicato all'area intorno alle labbra in modo circolare, dall'angolo verso il centro e verso l'altro angolo, quindi inverso. (4 volte ogni labbro). Vibrazione applicata lentamente per 10-15 sec ciascuno di a) orbicularis oris b) Entrambi i lati della laringe dal mento all'incisura sternale c) Sotto il mento da un orecchio all'altro. Allungamento rapido applicato ai muscoli masseteri (3 volte su ciascun lato). Pressione di stiramento applicata alle aree vibrate, su a) orbicularis oris b) muscoli laringofaringei, entrambi i lati. Applicare un leggero tocco intraorale sul tetto della bocca, anteriormente per 3 volte. Il protocollo è stato somministrato per 4 settimane con sessioni di trattamento somministrate 3 volte a settimana.

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