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Signatures génétiques et épigénétiques des tests de laboratoire sur le vieillissement translationnel (GESTALT)

28 août 2026 mis à jour par: National Institute on Aging (NIA)

Les signatures génétiques et épigénétiques des tests de laboratoire sur le vieillissement translationnel (GESTALT)

Arrière plan:

- Les biomarqueurs sont des substances présentes dans le sang et les tissus des personnes. Ils aident les chercheurs à comprendre les maladies et les signes du vieillissement. Les scientifiques veulent faire plus de recherches sur les biomarqueurs pour trouver des moyens d'améliorer la qualité de vie des personnes âgées.

Objectif:

- En savoir plus sur les biomarqueurs et leur relation avec le vieillissement.

Admissibilité:

- Adultes d'au moins 20 ans qui pèsent au moins 110 livres et ont un indice de masse corporelle inférieur à 30. Ils doivent accepter que leurs échantillons génétiques puissent être collectés, étudiés et stockés.

Concevoir:

  • Les participants seront sélectionnés avec des antécédents médicaux, un examen physique et des analyses de sang et d'urine. Ils subiront des tests cardiaques et une infirmière évaluera leurs veines. Ils rempliront un questionnaire.
  • Les participants auront une visite de référence de 2 jours. Ensuite, ils reviendront tous les 2 ans jusqu'à 10 ans. Ces visites de suivi répéteront la visite de référence :
  • Répétition des procédures de dépistage.
  • Tests de performance physique comme des tests d'équilibre et de marche.
  • Tests de force des jambes et de la préhension.
  • Questions de santé et d'état mental.
  • Tests de mémoire et de résolution de problèmes.
  • Cytaphérèse. Le sang sera prélevé à l'aide d'une aiguille dans la veine d'un bras et passera dans une machine. Le sang sera renvoyé par une aiguille dans une veine de l'autre bras.
  • Les visites peuvent également inclure :
  • Scans d'imagerie par résonance magnétique. Les participants seront allongés sur une table qui coulisse dans et hors d'une machine qui prend des photos.
  • Test de diabète. Après le jeûne, les participants boiront une boisson sucrée et donneront du sang.
  • Tests de respiration et de marche.
  • Porter un appareil qui enregistre l'activité physique.
  • Scan de l'abdomen et de la jambe droite.
  • Une petite quantité de tissu musculaire et/ou de peau enlevée.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

En supposant que le vieillissement est causé par un dysfonctionnement de mécanismes biologiques spécifiques, il est raisonnable de supposer que le ralentissement du vieillissement devrait retarder l'apparition de maladies chroniques qui affectent généralement les personnes âgées et améliorer leur longévité et leur qualité de vie. En effet, il existe des preuves émergentes que les facteurs associés à la mortalité prématurée sont également impliqués dans de multiples conditions pathologiques typiques du vieillissement. Il est prouvé que l'étude du vieillissement et de la longévité nécessite une analyse plus complète des changements biologiques, environnementaux et phénotypiques qui se produisent avec le vieillissement et de la façon dont ils se reflètent dans les biomarqueurs circulants et tissulaires. Une limitation majeure de cette approche à ce jour est que la plupart des études sur les biomarqueurs reposent sur des échantillons de sang, qui peuvent ne pas récapituler la biologie d'autres tissus. De plus, bien que tous les types de cellules d'une même personne aient exactement le même code génétique ; les informations sur les modifications épigénétiques, l'ARNm et l'expression des protéines diffèrent probablement selon les types de cellules et à différents moments. Ainsi, les mesures globales de ces biomarqueurs dans des types de cellules spécifiques peuvent être affectées par les pourcentages de ces types de cellules dans le sang, et il est bien connu que ces pourcentages changent avec le vieillissement et les maladies chroniques. Plus récemment, l'évaluation de biomarqueurs unicellulaires a permis de surmonter cette limitation et sera introduite dans GESTALT en parallèle avec les mesures déjà obtenues.

Dans GESTALT, nous utiliserons la cytaphérèse pour collecter un grand nombre de PBMC dans le groupe H en plus des individus NHF et F éligibles dispersés sur une large tranche d'âge. La collecte d'un grand nombre de PBMC est essentielle pour obtenir suffisamment de cellules pour chaque type de cellule pour soutenir les mesures des biomarqueurs d'intérêt. Les informations recueillies seront utilisées pour identifier les biomarqueurs qui changent avec le vieillissement chez les individus sains, non sains ou fragiles et fragiles, indépendamment des changements dans les types de cellules PBMC spécifiques. Nous développerons également un modèle statistique pouvant être utilisé par d'autres études de biomarqueurs pour ajuster leur analyse de la composition des types de cellules PBMC sans avoir à effectuer des mesures complexes et coûteuses, telles que la cytométrie en flux. Les données recueillies dans les PBMC seront comparées à des données de biomarqueurs similaires obtenues à partir de biopsies musculaires/graisseuses et cutanées pour comprendre dans quelle mesure les biomarqueurs mesurés dans le sang récapitulent des changements similaires qui se produisent dans différents tissus humains. Enfin, une fois les limites méthodologiques de la mesure des biomarqueurs dans le sang résolues, nous prévoyons d'évaluer la relation entre les biomarqueurs évalués dans des types de cellules circulantes spécifiques, dans le sang total, l'aspirat de moelle osseuse et dans les biopsies musculaires/graisseuses et cutanées avec des mesures physiologiques qui changent généralement avec le vieillissement, y compris les mesures de la composition corporelle (anthropométrie, tomodensitométrie et IRM), l'énergétique (spirométrie au repos et à différents degrés d'intensité d'exercice), l'équilibre homéostatique (hormones et marqueurs inflammatoires), la fonction neurologique (tests neurocognitifs, IRM cérébrale , études de conduction nerveuse). Lors du premier suivi, visite 2 (et tous les quatre ans par la suite), nous nous concentrerons sur la caractérisation approfondie des phénotypes pertinents pour le vieillissement. Cette stratégie réduit le fardeau des participants mais permet tout de même de délimiter les trajectoires des variables essentielles et de les relier longitudinalement. L'objectif final est de développer de nouvelles hypothèses sur la nature biologique du processus de vieillissement et sur la manière dont le vieillissement est associé au déclin des fonctions physiques et cognitives.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

900

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21224
        • Recrutement
        • National Institute of Aging, Clinical Research Unit
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Volontaires sains, non sains/non fragiles, fragiles

La description

  • Étant donné que l'étude de l'expression des gènes et de la régulation épigénétique sont des objectifs essentiels de GESTALT, tous les participants sont tenus de consentir aux tests et au stockage de l'ADN/ARN lors de toutes les visites. Les participants qui refusent les tests génétiques et le stockage ne seront pas éligibles pour participer ou continuer à participer à l'étude.

Les critères ci-dessous pour chaque groupe ne concernent que les visites de dépistage et de référence, sauf indication contraire. Si l'une des conditions se développe pendant que le participant est dans l'étude, le participant reste dans l'étude. Cependant, les participants qui développent de graves problèmes cognitifs et qui sont diagnostiqués par le groupe cognitif comme souffrant de démence ne pourront plus participer à l'étude.

CRITÈRES D'INCLUSION pour le Groupe Sain :

  • Âge supérieur ou égal à 20 ans.
  • Sont prêts à revenir tous les 2 ans pour les procédures de visite d'étude.
  • Accepter la collecte, l'analyse et le stockage d'échantillons génétiques (ADN/ARN).
  • Avoir un bon accès veineux pour la cytaphérèse et être en bonne santé

déterminés par le questionnaire sur les antécédents médicaux d'aphérèse et sont jugés éligibles pour l'aphérèse (formulaire d'éligibilité à l'aphérèse).

  • Peser supérieur ou égal à 110 livres et un indice de masse corporelle (IMC) < 30.
  • Ne pas avoir de maladies génétiques établies telles que la drépanocytose, l'hémochromatose (surcharge en fer), la fibrose kystique ou le syndrome d'Ehlers-Danlos (trouble du tissu conjonctif).
  • Ne pas avoir de maladies auto-immunes telles que la thyroïdite de Hashimoto, la myasthénie grave ou la polyarthrite rhumatoïde.
  • Indiquer qu'ils sont capables d'effectuer leurs propres soins quotidiens sans aide.
  • Rapportent qu'ils sont capables de marcher de manière autonome sur au moins 400 mètres sans assistance et sans développer de symptômes graves.
  • Indiquer qu'ils sont capables d'accomplir les activités normales de la vie quotidienne sans essoufflement (marcher ou monter des escaliers) ou autres symptômes graves.
  • Ne pas avoir de déficience cognitive basée sur les tests de dépistage et les évaluations de l'état mental) .
  • Ne pas avoir d'antécédents de maladie cardiovasculaire ou de maladie cérébrovasculaire, y compris angine de poitrine (nécessitant un traitement), infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque congestive, hypertension non contrôlée, stimulateur cardiaque, accident vasculaire cérébral ou accident ischémique transitoire (AIT).
  • Ne pas avoir d'antécédents de diabète (nécessitant un traitement médical autre que l'alimentation et l'exercice) et leur glycémie à jeun est <126 mg/dL.
  • Ne pas avoir de cancer actif (aucune activité au cours des 10 dernières années), à l'exception d'un cancer épidermoïde et basocellulaire localement limité.
  • Ne présentez pas de dysfonctionnement hormonal cliniquement significatif (valeurs autodéclarées ou de laboratoire hors plage. Une hypothyroïdie légère chez les participants de plus de 60 ans n'est pas considérée comme une exclusion).
  • Ne pas avoir d'antécédents de maladies neurologiques ou de malformations congénitales (autres que des anomalies anatomiques mineures, qui n'affectent pas les fonctions physiques et/ou cognitives).
  • Ne pas avoir d'antécédents de maladie rénale ou hépatique (associée à une fonction rénale ou hépatique réduite).
  • Ne pas avoir d'antécédents de maladies gastro-intestinales (G.I.) sévères, avec des symptômes ou nécessitant un traitement chronique comme le reflux gastro-œsophagien (RGO), la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse.
  • Ne pas avoir d'antécédents de maladie pulmonaire grave telle que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou l'asthme nécessitant l'utilisation continue de médicaments.
  • Ne pas avoir de troubles musculo-squelettiques dus à des maladies ou à des traumatismes (qui provoquent une faiblesse pathologique et/ou des douleurs chroniques).
  • Ne pas avoir d'antécédents de troubles psychiatriques sévères associés à des problèmes de comportement ou nécessitant un besoin absolu et continu de traitement médical.
  • Ne pas avoir de condition médicale nécessitant un traitement absolu et continu à long terme avec des antibiotiques, des corticostéroïdes, des immunosuppresseurs, des anti-H2 et/ou des inhibiteurs de la pompe à protons, ou des analgésiques.-Ne ne pas avoir de condition médicale nécessitant l'utilisation de médicaments anticoagulants chroniques tels que Coumadin, l'héparine ou des agents antiplaquettaires autres que l'aspirine à faible dose.
  • Ne pas avoir de déficits sensoriels importants (légalement aveugle et/ou toute condition qui empêche le participant d'être testé avec des tests neuropsychologiques standard ou de fournir un consentement éclairé).
  • Sont capables de lire et de parler anglais.
  • Sont capables de comprendre les risques et les procédures de l'étude, et consentent à participer à l'étude.
  • Pas actuellement enceinte ou une mère qui allaite.
  • Ne fumez pas actuellement et n'avez pas fumé au cours des 3 derniers mois.
  • Les veines sont adéquates pour la cytaphérèse
  • Aucune maladie actuelle qui, selon le médecin de l'étude, augmente considérablement les risques associés à la cytaphérèse (infections actives, allergies, etc.).
  • Aucun antécédent d'allergie à l'anticoagulant acide-citrate-dextrose (ACD).
  • Aucun antécédent de trouble hémorragique actif tel que l'hémophilie ou la maladie de Von Willebrand.
  • Aucun antécédent de convulsions au cours des 3 derniers mois.
  • Aucun antécédent de maladie de Lyme, à moins de six semaines après le traitement et aucun nouveau symptôme, de maladie de Chagas, de babésiose ou de leishmanies.
  • Ne sont pas claustrophobes et sont éligibles pour effectuer une IRM conformément au formulaire d'éligibilité à l'IRM
  • Ne pas avoir de remplacement de la hanche ou du genou ou d'autres conditions médicales qui empêchent la réalisation d'examens de recherche par IRM

CRITÈRES D'INCLUSION pour les groupes en mauvaise santé ou fragile et fragile :

  • Âge >= 20 ans.
  • Sont prêts à revenir tous les 2 ans pour les procédures de visite d'étude.
  • Accepter la collecte, l'analyse et le stockage d'échantillons génétiques (ADN/ARN).
  • Avoir un bon accès veineux pour le prélèvement sanguin.
  • Peser >= 110 livres et un indice de masse corporelle (IMC) <= 35.
  • Ne pas avoir de maladies génétiques établies telles que la drépanocytose, l'hémochromatose (surcharge en fer), la fibrose kystique ou le syndrome d'Ehlers-Danlos (trouble du tissu conjonctif).
  • Ne pas avoir de déficits sensoriels importants (légalement aveugle et/ou toute condition qui empêche le participant d'être testé avec des tests neuropsychologiques standard ou de fournir un consentement éclairé).
  • Sont capables de lire et de parler anglais.
  • Sont capables de comprendre les risques et les procédures de l'étude, et consentent à participer à l'étude.
  • Pas actuellement enceinte ou une mère qui allaite.
  • Aucune condition médicale aiguë actuelle.
  • Aucun antécédent de trouble hémorragique actif tel que l'hémophilie ou la maladie de Von Willebrand.
  • Aucun antécédent de convulsions au cours des 3 derniers mois.
  • Ne sont pas claustrophobes et sont éligibles pour effectuer une IRM conformément au formulaire d'éligibilité à l'IRM.
  • Ne pas avoir d'autres conditions médicales qui empêchent la réalisation d'examens de recherche par IRM.
  • Les participants fragiles répondent aux critères A et B
  • Les participants non sains ou fragiles ne seront pas éligibles pour le groupe sain en raison de problèmes médicaux ou fonctionnels et ne répondent pas non plus aux critères du groupe fragile

Critères d'exclusion des participants :

Ces critères concernent les visites de dépistage et de référence. Si des conditions considérées comme des critères d'exclusion pour l'entrée à l'étude se développent à tout moment après l'évaluation de base, le participant reste dans l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Infection par le virus du VIH (tous les groupes).
  • Hépatite B ou C (tous les groupes).
  • Syphilis active, gonorrhée ou tuberculose nécessitant un traitement (tous les groupes).
  • WBC <3 000 ou > 12 000/k/mcrL (uniquement groupe Sain).
  • Plaquettes < 100 000 ou > 600 000 /k/mcrL (uniquement groupe Sain).
  • Hémoglobine < 11,0 g/dL chez les femmes et < 12,0 g/dL chez les hommes (seulement groupe sain).
  • DFG < 50 mL/min/1,73 m^2 (uniquement groupe Sain)
  • GFR <= à 30 (uniquement groupe non sain ou fragile ou groupe fragile)
  • Bilirubine > 1,5 mg/dl (sauf si des taux plus élevés peuvent être attribués à la maladie de Gilbert (uniquement groupe sain).
  • ALT, AST ou phosphatase alcaline deux fois la concentration sérique normale (uniquement groupe sain).
  • Calcium corrigé < 8,5 ou > 10,7 mg/dl (tous groupes).
  • Albumine < 3,1 g/dl (uniquement groupe sain).
  • Dépistage positif des drogues dans l'urine (à moins de prendre des médicaments prescrits et à la discrétion du PI) (tous les groupes).
  • Actuellement enceinte ou allaitante (tous les groupes).

De plus, si le participant est jugé éligible lors du dépistage et de la ligne de base mais échoue à un dépistage de drogue dans l'urine (à moins de prendre un médicament prescrit et à la discrétion du PI) lors de l'une des visites suivantes, le participant sera invité à revenir pour répéter le test. et s'il est positif, il ne sera plus éligible pour participer à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas-témoins
  • Perspectives temporelles: Transversale

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Frêle
les personnes fragiles âgées de 50 à 64 ans ; 65-79 ans; 80+ ans
Sain
individus en bonne santé âgés de 20 à 34 ans ; 35-39 ans; 50-64 ans; 65-79 ans; 80+ ans
Non sain/non fragile
les personnes en mauvaise santé/non fragiles âgées de 20 à 34 ans ; 35-39 ans; 50-64 ans; 65-79 ans; 80+ ans

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Développement d'atlas de pointe d'expression/méthylation/protéine PBMC dans le vieillissement
Délai: En cours
mesure de l'épigénétique, de l'expression génique et des biomarqueurs protéiques
En cours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Luigi Ferrucci, M.D., National Institute on Aging (NIA)

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 mars 2015

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2099

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2099

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 janvier 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 janvier 2015

Première publication (Estimé)

15 janvier 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 août 2026

Dernière vérification

29 juillet 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 150063
  • 15-AG-0063

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Description du régime IPD

Des discussions sont en cours au sein du NIA IRP et un plan n'a pas encore été finalisé.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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