Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A transzlációs öregedés laboratóriumi vizsgálatának genetikai és epigenetikai jelei (GESTALT)

2024. április 25. frissítette: National Institute on Aging (NIA)

Háttér:

- A biomarkerek az emberek vérében és szöveteiben lévő anyagok. Segítenek a kutatóknak megérteni a betegségeket és az öregedés jeleit. A tudósok több kutatást szeretnének végezni a biomarkerekkel kapcsolatban, hogy megtalálják a módját az időskori életminőség javításának.

Célkitűzés:

- Többet megtudni a biomarkerekről és az öregedéssel való kapcsolatukról.

Jogosultság:

- Legalább 20 éves, legalább 110 font testtömegű, 30 alatti testtömegindexű felnőttek. Egyet kell érteniük azzal, hogy genetikai mintáikat össze lehet gyűjteni, tanulmányozni és tárolni.

Tervezés:

  • A résztvevőket kórtörténettel, fizikális vizsgálattal, valamint vér- és vizeletvizsgálattal szűrik. Szívvizsgálatot végeznek, a nővér pedig felméri a vénáikat. Kérdőívet fognak kitölteni.
  • A résztvevők 2 napos alaplátogatáson vehetnek részt. Ezután 2 évente visszatérnek, legfeljebb 10 évig. Ezek a nyomon követési látogatások megismétlik az alaplátogatást:
  • A szűrési eljárások megismétlése.
  • Fizikai teljesítménytesztek, például egyensúly- és járástesztek.
  • Láb- és markolatszilárdsági tesztek.
  • Egészségi és lelki állapot kérdései.
  • Memória és problémamegoldó tesztek.
  • Citaferézis. A vért egy tűn keresztül távolítják el az egyik kar vénájában, és egy gépen vezetik át. A vért egy tűn keresztül visszavezetik a másik kar vénájába.
  • A látogatások a következőket is tartalmazhatják:
  • Mágneses rezonancia képalkotás. A résztvevők egy asztalon fekszenek, amely be- és kicsúszik a képeket készítő gépbe.
  • Cukorbetegség teszt. A böjt után a résztvevők édes italt isznak és vért adnak.
  • Légzési és járási tesztek.
  • Olyan eszköz viselése, amely rögzíti a fizikai aktivitást.
  • A has és a jobb láb vizsgálata.
  • Kis mennyiségű izomszövet és/vagy bőr eltávolítása.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Feltételezve, hogy az öregedést bizonyos biológiai mechanizmusok működési zavarai okozzák, ésszerű feltételezni, hogy az öregedés lassítása késlelteti a jellemzően időseket érintő krónikus betegségek megjelenését, és javítja élettartamukat és életminőségüket. Valójában egyre több bizonyíték van arra, hogy a korai halálozáshoz kapcsolódó tényezők is szerepet játszanak számos, az öregedésre jellemző kóros állapotban. Bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy az öregedés és a hosszú élettartam tanulmányozása átfogóbb elemzést igényel az öregedéssel fellépő biológiai, környezeti és fenotípusos változásokról, valamint arról, hogyan tükröződnek a keringési és szöveti biomarkerek. Ennek a megközelítésnek a legnagyobb korlátja a mai napig az, hogy a biomarkerekkel kapcsolatos legtöbb tanulmány vérmintákon alapul, amelyek nem feltétlenül foglalják össze más szövetek biológiáját. Ezen túlmenően, bár ugyanattól a személytől származó összes sejttípusnak pontosan ugyanaz a genetikai kódja; az epigenetikai módosulásokra, az RNS-re és a fehérje expressziójára vonatkozó információk sejttípusonként és különböző időpontokban valószínűleg eltérőek. Így ezeknek a biomarkereknek a globális mértékét bizonyos sejttípusokban befolyásolhatja e sejttípusok százalékos aránya a vérben, és jól ismert, hogy ezek a százalékok az öregedés és a krónikus betegségek következtében változnak. A közelmúltban az egysejtes biomarker-értékelés túllépte ezt a korlátot, és a GESTALT-ban a már elért mérésekkel párhuzamosan kerül bevezetésre.

A GESTALT-ban citaferézist fogunk alkalmazni, hogy nagyszámú PBMC-t gyűjtsünk a H-csoportban, a széles életkorban elszórtan elhelyezkedő, alkalmas NHF- és F-egyedeken kívül. A nagyszámú PBMC összegyűjtése elengedhetetlen ahhoz, hogy minden sejttípushoz elegendő sejtet kapjunk, amely támogatja a kérdéses biomarkerek mérését. Az összegyűjtött információkat olyan biomarkerek azonosítására fogják használni, amelyek az öregedés során megváltoznak egészséges, nem egészséges vagy gyenge és törékeny egyénekben, függetlenül az adott PBMC-sejttípusok változásaitól. Kidolgozunk egy statisztikai modellt is, amelyet más biomarker-vizsgálatok is felhasználhatnak a PBMC-sejtek összetételének elemzésére anélkül, hogy bonyolult és költséges méréseket, például áramlási citometriát kellene elvégeznünk. A PBMC-kben gyűjtött adatokat összehasonlítják az izom-/zsír- és bőrbiopsziákból nyert hasonló biomarkeradatokkal, hogy megértsük, milyen mértékben foglalják össze a vérben mért biomarkerek a különböző emberi szövetekben előforduló hasonló változásokat. Végül, miután foglalkoztunk a biomarkerek vérben történő mérésének módszertani korlátaival, azt tervezzük, hogy felmérjük a specifikus keringő sejttípusokban, a teljes vérben, a csontvelő-aspirátumban, valamint az izom-/zsír- és bőrbiopsziákban értékelt biomarkerek kapcsolatát a fiziológiai mérésekkel. jellemzően az öregedéssel változik, beleértve a testösszetétel méréseit (antropometria, CT-vizsgálat és MRI), energetikát (spirometria nyugalomban és különböző intenzitású edzések során), homeosztatikus egyensúlyt (hormonok és gyulladásos markerek), neurológiai funkciót (neurokognitív tesztek, agyi MRI). , idegvezetési vizsgálatok). Az első utánkövetésnél, a Visit 2 alkalmával (és azt követően négyévente) az öregedés szempontjából releváns fenotípusok mélyreható jellemzésére fogunk összpontosítani. Ez a stratégia csökkenti a résztvevők terheit, de lehetővé teszi a lényeges változók pályáinak lehatárolását és azok longitudinális kapcsolatát. A végső cél új hipotézisek kidolgozása az öregedési folyamat biológiai természetéről és arról, hogy az öregedés hogyan kapcsolódik a fizikai és kognitív funkciók hanyatlásához.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

900

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

20 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Egészséges önkéntesek, nem egészséges/nem törékeny, törékeny

Leírás

  • Mivel a génexpresszió és az epigenetikai szabályozás tanulmányozása a GESTALT alapvető célja, minden résztvevőnek bele kell járulnia a DNS/RNS vizsgálatba és tárolásba minden látogatás alkalmával. Azok a résztvevők, akik megtagadják a genetikai tesztelést és a tárolást, nem vehetnek részt a vizsgálatban, illetve nem folytathatják a részvételt.

Az egyes csoportokra vonatkozó alábbi kritériumok csak a szűrésre és az alaplátogatásra vonatkoznak, kivéve, ha másként jelezzük. Ha bármelyik állapot kialakul, miközben a résztvevő a vizsgálatban van, a résztvevő a vizsgálatban marad. Azok a résztvevők azonban, akiknél súlyos kognitív problémák jelentkeznek, és akiknél a kognitív csoport demenciát diagnosztizált, többé nem vehetnek részt a vizsgálatban.

BEVÉTEL KRITÉRIUMAI az egészséges csoport számára:

  • 20 éves vagy annál nagyobb életkor.
  • 2 évente hajlandóak visszatérni tanulmányi látogatási eljárásokra.
  • Fogadja el a genetikai (DNS/RNS) minták gyűjtését, elemzését és tárolását.
  • Jó vénás hozzáféréssel rendelkezik a cytapheresishez, és jó egészségnek örvend, mint

az Aferézis Egészségtörténeti Kérdőív határozza meg, és alkalmasnak találták az aferézisre (Apheresis Jogosultsági űrlap).

  • Súlya nagyobb vagy egyenlő, mint 110 font, és testtömeg-indexe (BMI) < 30.
  • Nem áll fenn olyan genetikai betegség, mint a sarlósejtes, hemokromatózis (vastúlterhelés), cisztás fibrózis vagy Ehlers-Danlos szindróma (kötőszöveti rendellenesség).
  • Ne szenvedjen olyan autoimmun betegséget, mint a Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás, Myasthenia Gravis vagy rheumatoid arthritis.
  • Jelentsd, hogy segítség nélkül is képesek napi öngondoskodásra.
  • Jelentsd be, hogy legalább 400 métert képesek önállóan járni segítség nélkül és súlyos tünetek nélkül.
  • Jelentsék, hogy képesek a mindennapi élet szokásos tevékenységeire légszomj (séta vagy lépcsőzés) vagy más súlyos tünetek nélkül.
  • Nincsenek kognitív zavarai a mentális állapot szűrővizsgálatai és értékelései alapján).
  • Nincs korábban szív- és érrendszeri betegsége vagy agyi érrendszeri betegsége, beleértve az anginát (kezelést igényel), a szívinfarktust, a pangásos szívelégtelenséget, a kontrollálatlan magas vérnyomást, a pacemakert, a stroke-ot vagy a tranziens ischaemiás rohamokat (TIA).
  • Nem szerepelt cukorbetegségben (a diétán és a testmozgáson kívül más orvosi kezelést igényel), és az éhomi glükóz értéke <126 mg/dl.
  • Nincs aktív (az elmúlt 10 évben semmilyen tevékenysége) rákos megbetegedése, kivéve a lokálisan korlátozott laphám- és bazálissejtes rákot.
  • Nincs klinikailag szignifikáns hormonális diszfunkciója (a saját maga által jelentett vagy a laboratóriumi értékek a tartományon kívül vannak. A 60 év feletti résztvevők enyhe hypothyreosisa nem tekinthető kizárásnak).
  • Nem szerepel neurológiai betegsége vagy születési rendellenessége (kivéve a kisebb anatómiai rendellenességeket, amelyek nem befolyásolják a fizikai és/vagy kognitív funkciókat).
  • Önnek nem szerepel vese- vagy májbetegsége (amely a vese- vagy májműködés csökkenésével jár).
  • Nem szerepel a kórelőzményében súlyos gyomor-bélrendszeri (G.I.) betegség, amely tünetekkel jár, vagy olyan krónikus kezelést igényel, mint a gastroesphagealis reflux betegség (GERD), a Crohn-betegség vagy a colitis ulcerosa.
  • Nem szerepel súlyos tüdőbetegség, például krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) vagy folyamatos gyógyszeres kezelést igénylő asztma.
  • Ne legyen izom-csontrendszeri állapota betegségek vagy traumák miatt (amelyek kóros gyengeséget és/vagy krónikus fájdalmat okoznak).
  • Nem szerepel a kórelőzményében súlyos pszichiátriai állapot, amely viselkedési problémákkal járna, vagy amelyek abszolút és folyamatos orvosi kezelést igényelnek.
  • Nincs olyan betegsége, amely abszolút és folyamatos hosszú távú antibiotikumokkal, kortikoszteroidokkal, immunszuppresszorokkal, H2-blokkolóval és/vagy protonpumpa-gátlókkal vagy fájdalomcsillapítókkal való kezelést igényelne. nincs olyan betegsége, amely krónikus véralvadásgátló gyógyszerek, például coumadin, heparin vagy alacsony dózisú aszpirintől eltérő thrombocyta-aggregációt gátló szerek alkalmazását igényli.
  • Nincsenek jelentős érzékszervi hiányosságai (jogilag vak és/vagy bármilyen olyan állapot, amely kizárja a résztvevőt a szokásos neuropszichológiai tesztekkel történő teszteléstől vagy a beleegyezés megadását).
  • Tudnak olvasni és beszélni angolul.
  • Képesek megérteni a vizsgálat kockázatait és eljárásait, és hozzájárulnak a vizsgálatban való részvételhez.
  • Jelenleg nem terhes vagy szoptatós anya.
  • Jelenleg ne dohányozzon, és az elmúlt 3 hónapban nem dohányzott.
  • A vénák megfelelőek a citaferézishez
  • Jelenleg nincs olyan betegség, amely a vizsgálatot végző orvos megítélése szerint jelentősen növelné a citaferézissel kapcsolatos kockázatokat (aktív fertőzések, allergiák stb.).
  • Nem fordult elő allergiás sav-citrát-dextróz (ACD) antikoagulánsra.
  • A kórelőzményben nincs aktív vérzési rendellenesség, például hemofília vagy Von Willebrand-kór.
  • Nincsenek görcsrohamok az elmúlt 3 hónapban.
  • Nincs Lyme-kór, kivéve hat héttel a kezelés után, és nincsenek új tünetek, Chagas-kór, Babesiosis vagy Leishmanias.
  • Nem klausztrofóbiások, és jogosultak MRI elvégzésére az MRI alkalmassági űrlapja szerint
  • Ne legyen csípő- vagy térdprotézis vagy más olyan egészségügyi állapot, amely megakadályozza az MRI-kutatások elvégzését

BEVÁLASZTÁSI KRITÉRIUMOK a nem egészséges vagy gyenge és gyenge csoportokhoz:

  • Életkor >= 20 év.
  • 2 évente hajlandóak visszatérni tanulmányi látogatási eljárásokra.
  • Fogadja el a genetikai (DNS/RNS) minták gyűjtését, elemzését és tárolását.
  • Jó vénás hozzáférés a vérvételhez.
  • Súlya >= 110 font és a testtömeg-index (BMI) <= 35.
  • Nem áll fenn olyan genetikai betegség, mint a sarlósejtes, hemokromatózis (vastúlterhelés), cisztás fibrózis vagy Ehlers-Danlos szindróma (kötőszöveti rendellenesség).
  • Nincsenek jelentős érzékszervi hiányosságai (jogilag vak és/vagy bármilyen olyan állapot, amely kizárja a résztvevőt a szokásos neuropszichológiai tesztekkel történő teszteléstől vagy a beleegyezés megadását).
  • Tudnak olvasni és beszélni angolul.
  • Képesek megérteni a vizsgálat kockázatait és eljárásait, és hozzájárulnak a vizsgálatban való részvételhez.
  • Jelenleg nem terhes vagy szoptatós anya.
  • Jelenleg nincs akut egészségügyi állapot.
  • A kórelőzményben nincs aktív vérzési rendellenesség, például hemofília vagy Von Willebrand-kór.
  • Nincsenek görcsrohamok az elmúlt 3 hónapban.
  • Nem klausztrofóbiások, és jogosultak MRI elvégzésére az MRI alkalmassági űrlapja szerint.
  • Nincs más olyan betegsége, amely megakadályozza az MRI-kutatások elvégzését.
  • A gyenge résztvevők megfelelnek az A és B kritériumoknak
  • A nem egészséges vagy gyenge résztvevők egészségügyi vagy funkcionális problémák miatt nem jogosultak az Egészséges csoportba, és nem felelnek meg a Gyenge csoport kritériumainak

A résztvevők kizárási feltételei:

Ezek a kritériumok a szűrésre és az alaplátogatásra vonatkoznak. Ha a vizsgálatba való belépés kizárási kritériumának tekintett feltételek az Alapállapot-értékelés után bármikor kialakulnak, a résztvevő a vizsgálatban marad.

Kizárási kritériumok:

  • HIV-vírus fertőzés (minden csoport).
  • Hepatitis B vagy C (minden csoport).
  • Kezelést igénylő aktív szifilisz, gonorrhoea vagy tbc (minden csoport).
  • WBC <3000 vagy >12000/k/mcrL (csak egészséges csoport).
  • Vérlemezkék < 100 000 vagy > 600 000 /k/mcrL (csak egészséges csoport).
  • Hemoglobin < 11,0 gm/dl nőkben és < 12,0 gm/dl férfiakban (csak egészséges csoport).
  • GFR <50 ml/perc/1,73 m^2 (csak Egészséges csoport)
  • GFR <= és 30 között (csak a nem egészséges vagy gyenge csoport vagy a gyenge csoport)
  • Bilirubin > 1,5 mg/dl (kivéve, ha magasabb szint a Gilbert-kórnak tulajdonítható (csak az egészséges csoport).
  • ALT, AST vagy alkalikus foszfatáz a normál szérumkoncentráció kétszerese (csak egészséges csoport).
  • Korrigált kalcium < 8,5 vagy > 10,7 mg/dl (minden csoport).
  • Albumin < 3,1 g/dl (csak egészséges csoport).
  • Pozitív vizelet gyógyszerszűrés (kivéve, ha felírt gyógyszert szed és a PI döntése alapján) (minden csoport).
  • Jelenleg terhes vagy szoptató anya (minden csoport).

Továbbá, ha a résztvevőt alkalmasnak találják a Szűrés és az alaphelyzet során, de nem sikerül a vizelet gyógyszerszűrésen (kivéve, ha felírt gyógyszert szed, és a PI döntése alapján) bármelyik későbbi viziten, a résztvevőt felkérik, hogy térjen vissza a teszt megismétlésére. és ha pozitív, a továbbiakban nem vehet részt a vizsgálatban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Case-Control
  • Időperspektívák: Keresztmetszeti

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Törékeny
50-64 év közötti törékeny egyének; 65-79 év; 80+ év
Egészséges
20-34 éves egészséges egyének; 35-39 év; 50-64 év; 65-79 év; 80+ év
Nem egészséges/nem törékeny
20-34 éves nem egészséges/nem törékeny egyének; 35-39 év; 50-64 év; 65-79 év; 80+ év

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A legmodernebb expresszió/metiláció/fehérje PBMC atlasz fejlesztése az öregedésben
Időkeret: Folyamatban lévő
epigenetikai, génexpressziós és fehérje biomarkerek mérése
Folyamatban lévő

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Luigi Ferrucci, M.D., National Institute on Aging (NIA)

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. március 15.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2099. december 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2099. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. január 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. január 14.

Első közzététel (Becsült)

2015. január 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2024. április 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 25.

Utolsó ellenőrzés

2023. december 18.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 150063
  • 15-AG-0063

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

IPD terv leírása

.A NIA IRP-n belül folyamatban van a vita, és a tervet még nem véglegesítették.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Egészséges önkéntesek

3
Iratkozz fel