- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02339012
Genetische en epigenetische handtekeningen van laboratoriumtests voor translationele veroudering (GESTALT)
De genetische en epigenetische handtekeningen van laboratoriumtesten voor translationele veroudering (GESTALT)
Achtergrond:
- Biomarkers zijn stoffen in het bloed en weefsel van mensen. Ze helpen onderzoekers ziekten en tekenen van veroudering te begrijpen. Wetenschappers willen meer onderzoek doen naar biomarkers om manieren te vinden om de kwaliteit van leven op oudere leeftijd te verbeteren.
Doelstelling:
- Om meer te weten te komen over biomarkers en hun relatie tot veroudering.
Geschiktheid:
- Volwassenen van minstens 20 jaar oud die minstens 110 pond wegen en een body mass index van minder dan 30 hebben. Ze moeten ermee instemmen dat hun genetische monsters kunnen worden verzameld, bestudeerd en opgeslagen.
Ontwerp:
- Deelnemers worden gescreend met medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en bloed- en urinetests. Ze zullen harttesten ondergaan en de verpleegster zal hun aderen beoordelen. Zij vullen een vragenlijst in.
- Deelnemers krijgen een 2-daags basisbezoek. Daarna komen ze tot 10 jaar lang elke 2 jaar terug. Deze vervolgbezoeken herhalen het basisbezoek:
- Herhaling van screeningprocedures.
- Fysieke prestatietesten zoals balans- en looptesten.
- Been- en grijpkrachttesten.
- Vragen over gezondheid en mentale toestand.
- Geheugen- en probleemoplossende tests.
- cytaferese. Bloed wordt verwijderd via een naald in de ader van één arm en door een machine geleid. Het bloed wordt teruggevoerd via een naald in een ader van de andere arm.
- Bezoeken kunnen ook zijn:
- Magnetische resonantie beeldvormingsscans. Deelnemers liggen op een tafel die in en uit een machine schuift die foto's maakt.
- Diabetes-test. Na het vasten drinken de deelnemers een zoet drankje en geven ze bloed.
- Ademhalings- en looptesten.
- Een apparaat dragen dat fysieke activiteit registreert.
- Scan van de buik en het rechterbeen.
- Er wordt een kleine hoeveelheid spierweefsel en/of huid verwijderd.
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
In de veronderstelling dat veroudering wordt veroorzaakt door het disfunctioneren van specifieke biologische mechanismen, is het redelijk om te veronderstellen dat het vertragen van veroudering het ontstaan van chronische ziekten die doorgaans ouderen treffen, zou moeten vertragen en hun levensduur en kwaliteit van leven zou verbeteren. Er is inderdaad steeds meer bewijs dat factoren die verband houden met voortijdige sterfte ook betrokken zijn bij meerdere pathologische aandoeningen die kenmerkend zijn voor veroudering. Er zijn aanwijzingen dat de studie van veroudering en levensduur een uitgebreidere analyse vereist van biologische, omgevings- en fenotypische veranderingen die optreden bij veroudering en hoe deze worden weerspiegeld door circulerende en weefselbiomarkers. Een belangrijke beperking in deze benadering tot nu toe is dat de meeste onderzoeken naar biomarkers afhankelijk zijn van bloedmonsters, die de biologie van andere weefsels mogelijk niet recapituleren. Bovendien, hoewel alle celtypen van dezelfde persoon exact dezelfde genetische code hebben; informatie over epigenetische modificaties, RNAm en eiwitexpressie verschilt waarschijnlijk per celtype en op verschillende tijdstippen. Globale metingen van deze biomarkers in specifieke celtypen kunnen dus worden beïnvloed door percentages van deze celtypen in het bloed, en het is algemeen bekend dat dergelijke percentages veranderen met veroudering en chronische ziekten. Meer recentelijk heeft de beoordeling van eencellige biomarkers deze beperking overwonnen en zal in GESTALT worden geïntroduceerd, parallel met de reeds verkregen maatregelen.
In GESTALT zullen we cytaferese gebruiken om een groot aantal PBMC's in de H-groep te verzamelen naast in aanmerking komende NHF- en F-individuen verspreid over een breed leeftijdsbereik. De verzameling van een groot aantal PBMC's is essentieel om voldoende cellen voor elk celtype te verkrijgen om metingen van de biomarkers van belang te ondersteunen. De verzamelde informatie zal worden gebruikt om biomarkers te identificeren die veranderen met veroudering bij gezonde, niet-gezonde of kwetsbare en kwetsbare individuen, onafhankelijk van veranderingen in specifieke PBMC-celtypen. We zullen ook een statistisch model ontwikkelen dat kan worden gebruikt door andere studies van biomarkers om hun analyse voor PBMC-celtypesamenstelling aan te passen zonder complexe en dure maatregelen te hoeven nemen, zoals flowcytometrie. De gegevens die in PBMC's worden verzameld, zullen worden vergeleken met vergelijkbare biomarkergegevens die zijn verkregen uit spier-/vet- en huidbiopten om te begrijpen in welke mate biomarkers die in het bloed worden gemeten, vergelijkbare veranderingen recapituleren die optreden in verschillende menselijke weefsels. Ten slotte, zodra de methodologische beperkingen van het meten van biomarkers in het bloed zijn aangepakt, zijn we van plan om de relatie te beoordelen van biomarkers die zijn beoordeeld in specifieke circulerende celtypen, in het volbloed, beenmergaspiraat en in spier-/vet- en huidbiopten met fysiologische metingen die veranderen doorgaans met het ouder worden, inclusief maatregelen van lichaamssamenstelling (antropometrie, CT-scan en MRI), energetica (spirometrie in rust en tijdens verschillende graden van trainingsintensiteit), homeostatisch evenwicht (hormonen en ontstekingsmarkers), neurologische functie (neurocognitieve testen, hersen-MRI , zenuwgeleidingsonderzoeken). Bij de eerste follow-up, Bezoek 2 (en daarna om de vier jaar), zullen we ons concentreren op een diepgaande karakterisering van fenotypes die relevant zijn voor veroudering. Deze strategie vermindert de last voor deelnemers, maar maakt het nog steeds mogelijk om trajecten van essentiële variabelen af te bakenen en ze longitudinaal met elkaar in verband te brengen. Het uiteindelijke doel is om nieuwe hypothesen te ontwikkelen over de biologische aard van het verouderingsproces en hoe veroudering wordt geassocieerd met achteruitgang van fysieke en cognitieve functies.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Linda M Zukley, Ph.D.
- Telefoonnummer: (410) 350-3983
- E-mail: zukleylm@mail.nih.gov
Studie Contact Back-up
- Naam: Luigi Ferrucci, M.D.
- Telefoonnummer: (410) 558-8110
- E-mail: ferruccilu@grc.nia.nih.gov
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21224
- Werving
- National Institute of Aging, Clinical Research Unit
-
Contact:
- NIA Studies Recruitment
- Telefoonnummer: 410-350-3941
- E-mail: niastudiesrecruitment@mail.nih.gov
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
- Aangezien de studie van genexpressie en epigenetische regulatie essentiële doelstellingen van GESTALT zijn, moeten alle deelnemers bij alle bezoeken instemmen met DNA/RNA-testen en -opslag. Deelnemers die genetische tests en opslag weigeren, komen niet in aanmerking voor deelname of blijven deelnemen aan het onderzoek.
De onderstaande criteria voor elke groep hebben alleen betrekking op de screening- en basislijnbezoeken, tenzij anders aangegeven. Als een van de aandoeningen zich ontwikkelt terwijl de deelnemer aan het onderzoek deelneemt, blijft de deelnemer in het onderzoek. Echter, deelnemers die ernstige cognitieve problemen ontwikkelen en door de cognitiegroep worden gediagnosticeerd met dementie, kunnen niet langer deelnemen aan het onderzoek.
INSLUITINGSCRITERIA voor de Gezonde Groep:
- Leeftijd groter dan of gelijk aan 20 jaar.
- Zijn bereid om elke 2 jaar terug te keren voor procedures voor studiebezoeken.
- Ga akkoord met het verzamelen, analyseren en opslaan van genetische (DNA/RNA) monsters.
- Een goede veneuze toegang hebben voor cytaferese en in goede gezondheid verkeren
bepaald door de Aferese Health History Questionnaire en in aanmerking komen voor aferese (formulier voor geschiktheid voor aferese).
- Weeg meer dan of gelijk aan 110 pond en een body mass index (BMI) < 30.
- U heeft geen vastgestelde erfelijke ziekten zoals sikkelcelziekte, hemochromatose (ijzerstapeling), cystische fibrose of het Ehlers-Danlos-syndroom (bindweefselaandoening).
- U heeft geen auto-immuunziekten zoals Hashimoto's thyroïditis, Myasthenia Gravis of reumatoïde artritis.
- Melden dat ze in staat zijn om zonder hulp de dagelijkse zelfzorg uit te voeren.
- Melden dat ze in staat zijn om zelfstandig minimaal 400 meter te lopen zonder hulp en zonder ernstige symptomen te ontwikkelen.
- Melden dat ze in staat zijn om normale activiteiten van het dagelijks leven uit te voeren zonder kortademigheid (lopen of traplopen) of andere ernstige symptomen.
- Geen cognitieve stoornissen hebben op basis van screeningtests en evaluaties van de mentale status).
- U heeft geen voorgeschiedenis van hart- en vaatziekten of cerebrovasculaire aandoeningen, waaronder angina pectoris (die behandeling vereist), myocardinfarct, congestief hartfalen, ongecontroleerde hypertensie, pacemaker, beroerte of voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA).
- Geen voorgeschiedenis van diabetes hebben (waarvoor een andere medische behandeling nodig is dan een dieet en lichaamsbeweging) en hun nuchtere glucose is <126 mg/dL.
- Geen actieve (enige activiteit in de laatste 10 jaar) kanker hebben, behalve lokaal beperkte plaveisel- en basaalcelkanker.
- Geen klinisch significante hormonale disfunctie hebben (zelfgerapporteerde of laboratoriumwaarden buiten bereik. Milde hypothyreoïdie bij deelnemers boven de 60 wordt niet als uitsluiting beschouwd).
- U heeft geen voorgeschiedenis van neurologische aandoeningen of geboorteafwijkingen (anders dan kleine anatomische afwijkingen die geen invloed hebben op de fysieke en/of cognitieve functie).
- U heeft geen voorgeschiedenis van nier- of leverziekte (geassocieerd met een verminderde nier- of leverfunctie).
- U heeft geen voorgeschiedenis van ernstige gastro-intestinale (GI) ziekten, met symptomen of die een chronische behandeling vereisen, zoals gastro-oesfageale refluxziekte (GORZ), de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa.
- U heeft geen voorgeschiedenis van een ernstige longziekte, zoals chronische obstructieve longziekte (COPD) of astma waarvoor continu medicatie nodig is.
- Geen spier-skeletaandoeningen hebben als gevolg van ziekten of trauma's (die pathologische zwakte en/of chronische pijn veroorzaken).
- Geen voorgeschiedenis hebben van ernstige psychiatrische aandoeningen die verband houden met gedragsproblemen of die een absolute en voortdurende behoefte aan medische behandeling vereisen.
- Geen medische aandoening heeft die een absolute en continue behoefte aan langdurige behandeling met antibiotica, corticosteroïden, immunosuppressoren, H2-blokkers en/of protonpompremmers of pijnstillers vereist. geen medische aandoening hebben die het gebruik van chronische anticoagulantia vereist, zoals Coumadin, heparine of andere bloedplaatjesaggregatieremmers dan een lage dosis aspirine.
- Geen belangrijke sensorische stoornissen hebben (wettelijk blind en/of een andere aandoening waardoor de deelnemer niet getest kan worden met standaard neuropsychologische tests of geïnformeerde toestemming kan geven).
- Engels kunnen lezen en spreken.
- In staat zijn om de risico's en procedures van het onderzoek te begrijpen en toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek.
- Momenteel niet zwanger of een zogende moeder.
- Rook momenteel niet en heb de afgelopen 3 maanden niet gerookt.
- Aders zijn geschikt voor cytaferese
- Geen actuele ziekte die, naar het oordeel van de onderzoeksarts, de risico's van cytaferese substantieel verhoogt (actieve infecties, allergieën, enz.).
- Geen geschiedenis van allergie voor zuur-citraat-dextrose (ACD) antistollingsmiddel.
- Geen voorgeschiedenis van een actieve bloedingsstoornis zoals hemofilie of de ziekte van Von Willebrand.
- Geen voorgeschiedenis van toevallen in de afgelopen 3 maanden.
- Geen voorgeschiedenis van de ziekte van Lyme, tenzij zes weken na de behandeling en geen nieuwe symptomen, van de ziekte van Chagas, Babesiose of Leishmania.
- Niet claustrofobisch zijn en in aanmerking komen voor het uitvoeren van MRI volgens het MRI-geschiktheidsformulier
- Geen heup- of knievervangingen of andere medische aandoeningen hebben waardoor MRI-onderzoeksscans niet kunnen worden uitgevoerd
INSLUITINGSCRITERIA voor de groepen Niet-Gezond-of-Kwetsbaar en Kwetsbaar:
- Leeftijd >= 20 jaar.
- Zijn bereid om elke 2 jaar terug te keren voor procedures voor studiebezoeken.
- Ga akkoord met het verzamelen, analyseren en opslaan van genetische (DNA/RNA) monsters.
- Zorg voor een goede veneuze toegang voor bloedafname.
- Weeg >= 110lbs en een body mass index (BMI) <= 35.
- U heeft geen vastgestelde erfelijke ziekten zoals sikkelcelziekte, hemochromatose (ijzerstapeling), cystische fibrose of het Ehlers-Danlos-syndroom (bindweefselaandoening).
- Geen belangrijke sensorische stoornissen hebben (wettelijk blind en/of een andere aandoening waardoor de deelnemer niet getest kan worden met standaard neuropsychologische tests of geïnformeerde toestemming kan geven).
- Engels kunnen lezen en spreken.
- In staat zijn om de risico's en procedures van het onderzoek te begrijpen en toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek.
- Momenteel niet zwanger of een zogende moeder.
- Geen actuele acute medische aandoening.
- Geen voorgeschiedenis van een actieve bloedingsstoornis zoals hemofilie of de ziekte van Von Willebrand.
- Geen voorgeschiedenis van toevallen in de afgelopen 3 maanden.
- Niet claustrofobisch zijn en in aanmerking komen voor het uitvoeren van MRI volgens het MRI-geschiktheidsformulier.
- Geen andere medische aandoeningen hebben waardoor MRI-onderzoeksscans niet kunnen worden uitgevoerd.
- Kwetsbare deelnemers voldoen aan de A- en B-criteria
- Niet-Gezond-of-Kwetsbaar deelnemers komen vanwege medische of functionele problemen niet in aanmerking voor de groep Gezond en voldoen ook niet aan de criteria voor de Kwetsbare groep
Criteria voor uitsluiting van deelnemers:
Deze criteria hebben betrekking op de screening en baselinebezoeken. Als zich op enig moment na de baseline-evaluatie omstandigheden voordoen die worden beschouwd als uitsluitingscriteria voor deelname aan het onderzoek, blijft de deelnemer in het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- HIV-virusinfectie (alle groepen).
- Hepatitis B of C (alle groepen).
- Actieve syfilis, gonorroe of tuberculose waarvoor behandeling nodig is (alle groepen).
- WBC <3.000 of > 12.000/k/mcrL (alleen gezonde groep).
- Bloedplaatjes < 100.000 of > 600.000 /k/mcrL (alleen gezonde groep).
- Hemoglobine < 11,0 g/dl bij vrouwen en < 12,0 g/dl bij mannen (alleen gezonde groep).
- GFR <50 ml/min/1,73 m^2 (alleen gezonde groep)
- GFR <= tot 30 (alleen niet-Gezond-of-Frail-groep of Frail-groep)
- Bilirubine > 1,5 mg/dl (tenzij hogere waarden kunnen worden toegeschreven aan de ziekte van Gilbert (alleen Healthy Group).
- ALT, AST of alkalische fosfatase tweemaal de normale serumconcentratie (alleen Healthy Group).
- Gecorrigeerd calcium < 8,5 of > 10,7 mg/dl (alle groepen).
- Albumine < 3,1 g/dl (alleen gezonde groep).
- Positieve Urine Drug Screen (tenzij voorgeschreven medicatie wordt ingenomen en naar goeddunken van de PI) (alle groepen).
- Momenteel zwanger of zogende moeder (alle groepen).
Bovendien, als de deelnemer in aanmerking komt bij Screening en Baseline maar niet slaagt voor een urinedrugscreening (tenzij hij een voorgeschreven medicatie neemt en naar goeddunken van de PI) bij een van de volgende bezoeken, zal de deelnemer worden gevraagd om terug te komen om de test te herhalen en indien positief, niet langer in aanmerking komen voor deelname aan het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-control
- Tijdsperspectieven: Dwarsdoorsnede
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Fragiel
kwetsbare individuen van 50-64 jaar; 65-79 jaar; 80+ jaar
|
|
Gezond
gezonde individuen van 20-34 jaar; 35-39 jaar; 50-64 jaar; 65-79 jaar; 80+ jaar
|
|
Niet-gezond/niet-kwetsbaar
niet-gezonde/niet-kwetsbare personen van 20-34 jaar; 35-39 jaar; 50-64 jaar; 65-79 jaar; 80+ jaar
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ontwikkeling van state-of-theart-expressie / methylering / eiwit PBMC-atlas bij veroudering
Tijdsspanne: Voortdurende
|
meting van epigenetische, genexpressie en eiwit biomarkers
|
Voortdurende
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Luigi Ferrucci, M.D., National Institute on Aging (NIA)
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- 150063
- 15-AG-0063
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .