- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02339012
Генетические и эпигенетические признаки трансляционного лабораторного тестирования старения (GESTALT)
Задний план:
- Биомаркеры – вещества в крови и тканях человека. Они помогают исследователям понять болезни и признаки старения. Ученые хотят провести больше исследований биомаркеров, чтобы найти способы улучшить качество жизни в пожилом возрасте.
Задача:
- Узнать больше о биомаркерах и их связи со старением.
Право на участие:
- Взрослые в возрасте от 20 лет, которые весят не менее 110 фунтов и имеют индекс массы тела ниже 30. Они должны согласиться с тем, что их генетические образцы могут быть собраны, изучены и сохранены.
Дизайн:
- Участники будут проверены с историей болезни, физическим осмотром, а также анализами крови и мочи. У них будут сердечные тесты, и медсестра оценит состояние их вен. Они заполнят анкету.
- Участники будут иметь 2-дневный базовый визит. Затем они будут возвращаться каждые 2 года на срок до 10 лет. Эти последующие визиты будут повторять базовый визит:
- Повторение процедур скрининга.
- Тесты физической работоспособности, такие как тесты на равновесие и ходьбу.
- Тесты силы ног и хвата.
- Вопросы о здоровье и психическом состоянии.
- Тесты памяти и решения задач.
- Цитаферез. Кровь будет взята через иглу в вену одной руки и пропущена через аппарат. Кровь будет возвращена через иглу в вену другой руки.
- Посещения также могут включать:
- Магнитно-резонансная томография. Участники будут лежать на столе, который вставляется и выдвигается из машины, которая делает снимки.
- Тест на диабет. После поста участники выпьют сладкий напиток и сдадут кровь.
- Дыхательные и ходовые тесты.
- Ношение устройства, фиксирующего физическую активность.
- Сканирование живота и правой ноги.
- Удаляется небольшое количество мышечной ткани и/или кожи.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Предполагая, что старение вызывается дисфункцией определенных биологических механизмов, разумно предположить, что замедление старения должно отсрочить начало хронических заболеваний, которые обычно поражают пожилых людей, и улучшить их продолжительность и качество жизни. Действительно, появляются доказательства того, что факторы, связанные с преждевременной смертностью, также вовлечены во множественные патологические состояния, типичные для старения. Имеются данные о том, что изучение старения и долголетия требует более всестороннего анализа биологических, средовых и фенотипических изменений, происходящих при старении, и того, как они отражаются циркулирующими и тканевыми биомаркерами. Основным ограничением этого подхода на сегодняшний день является то, что большинство исследований биомаркеров основано на образцах крови, которые могут не воспроизводить биологию других тканей. Кроме того, хотя все типы клеток одного и того же человека имеют одинаковый генетический код; информация об эпигенетических модификациях, РНКм и экспрессии белка, вероятно, различается для разных типов клеток и в разные моменты времени. Таким образом, на глобальные показатели этих биомаркеров в конкретных типах клеток может влиять процент этих типов клеток в крови, и хорошо известно, что такие проценты меняются с возрастом и хроническими заболеваниями. Совсем недавно оценка биомаркеров отдельных клеток преодолела это ограничение и будет введена в GESTALT параллельно с уже полученными показателями.
В GESTALT мы будем использовать цитаферез для сбора большого количества PBMC в группе H в дополнение к подходящим лицам NHF и F, рассредоточенным по широкому возрастному диапазону. Сбор большого количества РВМС имеет важное значение для получения достаточного количества клеток для каждого типа клеток, чтобы поддерживать измерения интересующих биомаркеров. Собранная информация будет использоваться для идентификации биомаркеров, которые изменяются с возрастом у здоровых, нездоровых или ослабленных и ослабленных людей, независимо от изменений в конкретных типах клеток РВМС. Мы также разработаем статистическую модель, которая может быть использована в других исследованиях биомаркеров для корректировки их анализа состава клеток РВМС без необходимости выполнять сложные и дорогостоящие меры, такие как проточная цитометрия. Данные, собранные в PBMC, будут сравниваться с аналогичными данными о биомаркерах, полученными из биопсии мышц/жира и кожи, чтобы понять, в какой степени биомаркеры, измеренные в крови, повторяют аналогичные изменения, происходящие в различных тканях человека. Наконец, после устранения методологических ограничений измерения биомаркеров в крови мы планируем оценить взаимосвязь биомаркеров, оцениваемых в определенных типах циркулирующих клеток, в цельной крови, аспирате костного мозга и в биоптатах мышц/жира и кожи, с физиологическими показателями, которые обычно изменяются с возрастом, включая показатели состава тела (антропометрия, КТ и МРТ), энергетику (спирометрия в покое и при разной степени интенсивности упражнений), гомеостатическое равновесие (гормоны и маркеры воспаления), неврологическую функцию (нейрокогнитивное тестирование, МРТ головного мозга) исследования нервной проводимости). При первом последующем визите 2 (и каждые четыре года после) мы сосредоточимся на подробной характеристике фенотипов, имеющих отношение к старению. Эта стратегия снижает нагрузку на участников, но все же позволяет очертить траектории основных переменных и связать их в продольном направлении. Конечная цель состоит в том, чтобы разработать новые гипотезы о биологической природе процесса старения и о том, как старение связано со снижением физических и когнитивных функций.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Linda M Zukley, Ph.D.
- Номер телефона: (410) 350-3983
- Электронная почта: zukleylm@mail.nih.gov
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Luigi Ferrucci, M.D.
- Номер телефона: (410) 558-8110
- Электронная почта: ferruccilu@grc.nia.nih.gov
Места учебы
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21224
- Рекрутинг
- National Institute of Aging, Clinical Research Unit
-
Контакт:
- NIA Studies Recruitment
- Номер телефона: 410-350-3941
- Электронная почта: niastudiesrecruitment@mail.nih.gov
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
- Поскольку изучение экспрессии генов и эпигенетическая регуляция являются важными целями GESTALT, все участники должны давать согласие на тестирование и хранение ДНК/РНК при всех визитах. Участники, которые отказываются от генетического тестирования и хранения, не будут иметь права участвовать или продолжать участвовать в исследовании.
Приведенные ниже критерии для каждой группы относятся только к посещениям для скрининга и базового уровня, если не указано иное. Если какое-либо из условий развивается, пока участник находится в исследовании, участник остается в исследовании. Однако участники, у которых разовьются серьезные когнитивные проблемы и у которых когнитивная группа диагностирует деменцию, больше не смогут участвовать в исследовании.
КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ для Healthy Group:
- Возраст больше или равен 20 годам.
- Готовы возвращаться каждые 2 года для процедур ознакомительного визита.
- Дайте согласие на сбор, анализ и хранение генетических (ДНК/РНК) образцов.
- Иметь хороший венозный доступ для цитафереза и хорошее здоровье.
определяется Анкетой истории здоровья афереза и признаны имеющими право на аферез (форма соответствия требованиям афереза).
- Вес больше или равен 110 фунтов и индекс массы тела (ИМТ) <30.
- Не иметь установленных генетических заболеваний, таких как серповидно-клеточная анемия, гемохроматоз (перегрузка железом), муковисцидоз или синдром Элерса-Данлоса (нарушение соединительной ткани).
- Не иметь аутоиммунных заболеваний, таких как тиреоидит Хашимото, тяжелая миастения или ревматоидный артрит.
- Сообщите, что они могут выполнять ежедневный уход за собой без посторонней помощи.
- Сообщите, что они могут самостоятельно пройти не менее 400 метров без посторонней помощи и без развития тяжелых симптомов.
- Сообщите, что они могут выполнять обычную повседневную деятельность без одышки (ходьба или подъем по лестнице) или других серьезных симптомов.
- Отсутствие когнитивных нарушений на основании скрининговых тестов и оценок психического статуса).
- Не иметь в анамнезе сердечно-сосудистых или цереброваскулярных заболеваний, включая стенокардию (требующую лечения), инфаркт миокарда, застойную сердечную недостаточность, неконтролируемую гипертензию, кардиостимулятор, инсульт или транзиторные ишемические атаки (ТИА).
- Не имеют в анамнезе диабета (требующего какого-либо медицинского лечения, кроме диеты и физических упражнений) и уровень глюкозы натощак <126 мг/дл.
- Отсутствие активного (любой активности в течение последних 10 лет) рака, за исключением местно-ограниченного плоскоклеточного и базально-клеточного рака.
- Не иметь клинически значимой гормональной дисфункции (самооценка или лабораторные значения вне допустимого диапазона. Легкий гипотиреоз у участников старше 60 лет не считается исключением).
- Не иметь в анамнезе неврологических заболеваний или врожденных дефектов (кроме незначительных анатомических аномалий, не влияющих на физическую и/или когнитивную функцию).
- Отсутствие в анамнезе заболеваний почек или печени (связанных со сниженной функцией почек или печени).
- Не иметь в анамнезе тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) с симптомами или требующих хронического лечения, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), болезнь Крона или язвенный колит.
- Не иметь в анамнезе тяжелых легочных заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или астма, требующая постоянного приема лекарств.
- Отсутствие нарушений опорно-двигательного аппарата вследствие заболеваний или травм (вызвавших патологическую слабость и/или хроническую боль).
- Не иметь в анамнезе тяжелых психических заболеваний, связанных с поведенческими проблемами или требующих абсолютной и постоянной необходимости медицинского лечения.
- Не иметь каких-либо заболеваний, требующих абсолютной и постоянной необходимости длительного лечения антибиотиками, кортикостероидами, иммунодепрессантами, блокаторами H2 и/или ингибиторами протонной помпы или обезболивающими. не иметь заболевания, требующего длительного приема антикоагулянтов, таких как кумадин, гепарин или антитромбоцитарные средства, кроме аспирина в низких дозах.
- Не иметь серьезного сенсорного дефицита (слепота по закону и/или любое состояние, которое не позволяет участнику пройти стандартные нейропсихологические тесты или дать информированное согласие).
- Умеют читать и говорить по-английски.
- Способны понять риски и процедуры исследования и дать согласие на участие в исследовании.
- В настоящее время не беременна и не кормящая мать.
- Не курите в настоящее время и не курили в течение последних 3 месяцев.
- Вены подходят для цитафереза
- Отсутствие текущего заболевания, которое, по мнению врача-исследователя, существенно увеличивает риски, связанные с цитаферезом (активные инфекции, аллергии и т. д.).
- Отсутствие в анамнезе аллергии на кислотно-цитратно-декстрозный (ACD) антикоагулянт.
- Отсутствие в анамнезе активного нарушения свертываемости крови, такого как гемофилия или болезнь фон Виллебранда.
- Отсутствие в анамнезе приступов за последние 3 мес.
- Отсутствие в анамнезе болезни Лайма, если только через шесть недель после лечения и отсутствия новых симптомов болезни Шагаса, бабезиоза или лейшманиоза.
- Не страдаете клаустрофобией и имеете право на проведение МРТ в соответствии с формой приемлемости МРТ.
- Не иметь эндопротезов тазобедренного или коленного сустава или других заболеваний, препятствующих проведению МРТ-исследований.
КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ для групп Non-Healthy-or-Frail и Frail:
- Возраст >= 20 лет.
- Готовы возвращаться каждые 2 года для процедур ознакомительного визита.
- Дайте согласие на сбор, анализ и хранение генетических (ДНК/РНК) образцов.
- Иметь хороший венозный доступ для забора крови.
- Вес >= 110 фунтов и индекс массы тела (ИМТ) <= 35.
- Не иметь установленных генетических заболеваний, таких как серповидно-клеточная анемия, гемохроматоз (перегрузка железом), муковисцидоз или синдром Элерса-Данлоса (нарушение соединительной ткани).
- Не иметь серьезного сенсорного дефицита (слепота по закону и/или любое состояние, которое не позволяет участнику пройти стандартные нейропсихологические тесты или дать информированное согласие).
- Умеют читать и говорить по-английски.
- Способны понять риски и процедуры исследования и дать согласие на участие в исследовании.
- В настоящее время не беременна и не кормящая мать.
- Текущего острого заболевания нет.
- Отсутствие в анамнезе активного нарушения свертываемости крови, такого как гемофилия или болезнь фон Виллебранда.
- Отсутствие в анамнезе приступов за последние 3 мес.
- Не страдаете клаустрофобией и имеете право на проведение МРТ в соответствии с формой приемлемости МРТ.
- Не иметь других заболеваний, препятствующих проведению МРТ-исследований.
- Слабые участники соответствуют критериям A и B
- Участники Not-Healthy-or-Frail не будут иметь право на участие в группе Healthy из-за медицинских или функциональных проблем, а также не будут соответствовать критериям группы Frail.
Критерии исключения участников:
Эти критерии относятся к скрининговым и базовым посещениям. Если условия, рассматриваемые как критерии исключения для включения в исследование, развиваются в любое время после базовой оценки, участник остается в исследовании.
Критерий исключения:
- Вирусная инфекция ВИЧ (все группы).
- Гепатит В или С (все группы).
- Активный сифилис, гонорея или туберкулез, требующие лечения (все группы).
- WBC <3 000 или > 12 000/к/мл (только здоровая группа).
- Тромбоциты < 100 000 или > 600 000/к/мкл (только здоровая группа).
- Гемоглобин < 11,0 г/дл у женщин и < 12,0 г/дл у мужчин (только Healthy Group).
- СКФ <50 мл/мин/1,73 m^2 (только здоровая группа)
- СКФ <= до 30 (только нездоровая или слабая группа или группа слабых)
- Билирубин > 1,5 мг/дл (если более высокие уровни не могут быть отнесены к болезни Жильбера (только Healthy Group).
- АЛТ, АСТ или щелочная фосфатаза вдвое превышают нормальную концентрацию в сыворотке крови (только Healthy Group).
- Скорректированный кальций < 8,5 или > 10,7 мг/дл (все группы).
- Альбумин < 3,1 г/дл (только Healthy Group).
- Положительный результат теста на наркотики в моче (за исключением случаев приема назначенных лекарств и по усмотрению ИП) (все группы).
- В настоящее время беременна или кормящая мать (все группы).
Кроме того, если участник признан соответствующим требованиям при скрининге и исходном уровне, но не проходит скрининг мочи на наркотики (если только он не принимает предписанное лекарство и по усмотрению ИП) при любом из последующих посещений, участнику будет предложено вернуться, чтобы повторить тест. и в случае положительного результата больше не будет иметь права участвовать в исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Кейс-контроль
- Временные перспективы: Поперечный разрез
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
Хрупкий
ослабленные лица в возрасте 50-64 лет; 65-79 лет; 80+ лет
|
|
Здоровый
здоровые лица в возрасте 20-34 лет; 35-39 лет; 50-64 года; 65-79 лет; 80+ лет
|
|
Нездоровый/Нехрупкий
нездоровые/не ослабленные лица в возрасте 20-34 лет; 35-39 лет; 50-64 года; 65-79 лет; 80+ лет
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Развитие состояния сердца экспрессии/метилирования/белкового атласа РВМС при старении
Временное ограничение: Непрерывный
|
измерение эпигенетических, экспрессионных и белковых биомаркеров
|
Непрерывный
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Luigi Ferrucci, M.D., National Institute on Aging (NIA)
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 150063
- 15-AG-0063
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .