Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Genetyczne i epigenetyczne sygnatury testów laboratoryjnych starzenia translacyjnego (GESTALT)

28 sierpnia 2026 zaktualizowane przez: National Institute on Aging (NIA)

Genetyczne i epigenetyczne sygnatury laboratoryjnych testów starzenia translacyjnego (GESTALT)

Tło:

- Biomarkery to substancje obecne we krwi i tkankach ludzi. Pomagają naukowcom zrozumieć choroby i oznaki starzenia. Naukowcy chcą przeprowadzić więcej badań nad biomarkerami, aby znaleźć sposoby na poprawę jakości życia w starszym wieku.

Cel:

- Aby dowiedzieć się więcej o biomarkerach i ich związku ze starzeniem się.

Uprawnienia:

- Osoby dorosłe w wieku co najmniej 20 lat, które ważą co najmniej 110 funtów i mają wskaźnik masy ciała poniżej 30. Muszą wyrazić zgodę na gromadzenie, badanie i przechowywanie ich próbek genetycznych.

Projekt:

  • Uczestnicy zostaną przebadani z wywiadem lekarskim, badaniem fizykalnym oraz badaniami krwi i moczu. Będą mieli badania serca, a pielęgniarka oceni ich żyły. Wypełnią ankietę.
  • Uczestnicy będą mieli 2-dniową wizytę wyjściową. Następnie będą powracać co 2 lata przez okres do 10 lat. Te wizyty kontrolne powtórzą wizytę wyjściową:
  • Powtórzenie procedur przesiewowych.
  • Testy sprawności fizycznej, takie jak testy równowagi i chodzenia.
  • Testy siły nóg i chwytu.
  • Pytania dotyczące zdrowia i stanu psychicznego.
  • Testy pamięci i rozwiązywania problemów.
  • Cytafereza. Krew zostanie pobrana przez igłę w żyle jednego ramienia i przepuszczona przez maszynę. Krew zostanie zwrócona przez igłę w żyle drugiego ramienia.
  • Wizyty mogą obejmować również:
  • Skany rezonansu magnetycznego. Uczestnicy będą leżeć na stole, który wsuwa się i wysuwa z maszyny wykonującej zdjęcia.
  • Test na cukrzycę. Po poście uczestnicy wypiją słodki napój i oddają krew.
  • Testy oddechowe i chodu.
  • Noszenie urządzenia rejestrującego aktywność fizyczną.
  • Skan jamy brzusznej i prawej nogi.
  • Usunięto niewielką ilość tkanki mięśniowej i/lub skóry.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Szczegółowy opis

Przy założeniu, że starzenie się jest spowodowane dysfunkcją określonych mechanizmów biologicznych, zasadne jest postawienie hipotezy, że spowolnienie procesu starzenia powinno opóźnić początek chorób przewlekłych typowo dotykających osoby starsze oraz poprawić ich długowieczność i jakość życia. Rzeczywiście, pojawiają się dowody na to, że czynniki związane z przedwczesną śmiertelnością są również zaangażowane w wiele stanów patologicznych typowych dla starzenia. Istnieją dowody na to, że badanie starzenia się i długowieczności wymaga bardziej kompleksowej analizy zmian biologicznych, środowiskowych i fenotypowych zachodzących wraz ze starzeniem oraz tego, w jaki sposób są one odzwierciedlane przez krążące i tkankowe biomarkery. Głównym ograniczeniem tego podejścia do tej pory jest to, że większość badań biomarkerów opiera się na próbkach krwi, które mogą nie rekapitulować biologii innych tkanek. Ponadto, chociaż wszystkie typy komórek od tej samej osoby mają dokładnie ten sam kod genetyczny; informacje na temat modyfikacji epigenetycznych, RNAm i ekspresji białek prawdopodobnie różnią się w zależności od typu komórek iw różnych momentach. Tak więc na globalne pomiary tych biomarkerów w określonych typach komórek może wpływać odsetek tych typów komórek we krwi i dobrze wiadomo, że takie odsetki zmieniają się wraz ze starzeniem się i chorobami przewlekłymi. Niedawno ocena biomarkerów pojedynczych komórek przezwyciężyła to ograniczenie i zostanie wprowadzona w GESTALT równolegle z już uzyskanymi pomiarami.

W GESTALT użyjemy cytaferezy do zebrania dużej liczby PBMC w grupie H, oprócz kwalifikujących się osób NHF i F rozproszonych w szerokim przedziale wiekowym. Zbiór dużej liczby PBMC jest niezbędny do uzyskania wystarczającej liczby komórek dla każdego typu komórek, aby wesprzeć pomiary interesujących biomarkerów. Zebrane informacje posłużą do identyfikacji biomarkerów, które zmieniają się wraz ze starzeniem u osób zdrowych, niezdrowych lub słabych i słabych, niezależnie od zmian w określonych typach komórek PBMC. Opracujemy również model statystyczny, który może być wykorzystany w innych badaniach biomarkerów w celu dostosowania ich analizy do składu typu komórek PBMC bez konieczności wykonywania skomplikowanych i kosztownych pomiarów, takich jak cytometria przepływowa. Dane zebrane w PBMC zostaną porównane z podobnymi danymi biomarkerów uzyskanymi z biopsji mięśni/tłuszczu i skóry, aby zrozumieć, w jakim stopniu biomarkery mierzone we krwi rekapitulują podobne zmiany zachodzące w różnych tkankach ludzkich. Wreszcie, po usunięciu metodologicznych ograniczeń pomiaru biomarkerów we krwi, planujemy ocenić związek biomarkerów ocenianych w określonych typach krążących komórek, we krwi pełnej, aspiracie szpiku kostnego oraz w biopsjach mięśni/tłuszczu i skóry z pomiarami fizjologicznymi, które zwykle zmieniają się wraz z wiekiem, w tym pomiary składu ciała (antropometria, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny), energetyka (spirometria w spoczynku i podczas różnych stopni intensywności ćwiczeń), równowaga homeostatyczna (hormony i markery stanu zapalnego), funkcje neurologiczne (testy neurokognitywne, MRI mózgu) , badania przewodnictwa nerwowego). Podczas pierwszej wizyty kontrolnej, wizyty 2 (i co cztery lata później) skupimy się na dogłębnej charakterystyce fenotypów, które są istotne dla starzenia się. Strategia ta zmniejsza obciążenie uczestników, ale nadal umożliwia wyznaczanie trajektorii istotnych zmiennych i wiązanie ich wzdłużnie. Ostatecznym celem jest opracowanie nowych hipotez dotyczących biologicznej natury procesu starzenia oraz tego, w jaki sposób starzenie się wiąże się ze spadkiem funkcji fizycznych i poznawczych.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

900

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Zdrowi ochotnicy, niezdrowi/niesłabsi, słabi

Opis

  • Ponieważ badanie ekspresji genów i regulacja epigenetyczna są podstawowymi celami GESTALT, wszyscy uczestnicy muszą wyrazić zgodę na badanie i przechowywanie DNA/RNA podczas wszystkich wizyt. Uczestnicy, którzy odmówią przeprowadzenia badań genetycznych i przechowywania, nie będą uprawnieni do udziału w badaniu ani do dalszego udziału w nim.

Poniższe kryteria dla każdej grupy odnoszą się wyłącznie do wizyt przesiewowych i wizyt wyjściowych, chyba że zaznaczono inaczej. Jeśli którykolwiek z warunków rozwinie się, gdy uczestnik bierze udział w badaniu, uczestnik pozostaje w badaniu. Jednak uczestnicy, u których wystąpią poważne problemy poznawcze i zostaną zdiagnozowani przez grupę poznawczą jako demencja, nie będą już mogli uczestniczyć w badaniu.

KRYTERIA WŁĄCZENIA dla Grupy Zdrowej:

  • Wiek większy lub równy 20 lat.
  • Są chętni do powrotu co 2 lata na wizyty studyjne.
  • Zgoda na pobranie, analizę i przechowywanie próbek genetycznych (DNA/RNA).
  • Mają dobry dostęp żylny do cytaferezy i są w dobrym zdrowiu

określone na podstawie kwestionariusza historii zdrowia aferezy i zostały uznane za kwalifikujące się do aferezy (formularz kwalifikacji do aferezy).

  • Ważyć co najmniej 110 funtów, a wskaźnik masy ciała (BMI) < 30.
  • Nie mają ustalonych chorób genetycznych, takich jak anemia sierpowata, hemochromatoza (przeciążenie żelazem), mukowiscydoza lub zespół Ehlersa-Danlosa (choroba tkanki łącznej).
  • Nie choruj na choroby autoimmunologiczne, takie jak zapalenie tarczycy typu Hashimoto, myasthenia gravis czy reumatoidalne zapalenie stawów.
  • Zgłoś, że są w stanie samodzielnie wykonywać codzienne czynności pielęgnacyjne bez pomocy.
  • Zgłoś, że są w stanie samodzielnie przejść co najmniej 400 metrów bez pomocy i bez wystąpienia poważnych objawów.
  • Zgłoś, że są w stanie wykonywać normalne codzienne czynności bez duszności (chodzenie lub wchodzenie po schodach) lub innych poważnych objawów.
  • Nie mają zaburzeń poznawczych na podstawie testów przesiewowych i ocen stanu psychicznego).
  • Nie chorować na choroby sercowo-naczyniowe lub mózgowo-naczyniowe, w tym dławicę piersiową (wymagającą leczenia), zawał mięśnia sercowego, zastoinową niewydolność serca, niekontrolowane nadciśnienie, rozrusznik serca, udar lub przemijające ataki niedokrwienne (TIA).
  • Nie mają historii cukrzycy (wymagającej leczenia innego niż dieta i ćwiczenia), a ich poziom glukozy na czczo wynosi <126 mg/dl.
  • Nie chorować na raka czynnego (jakiejkolwiek aktywności w ciągu ostatnich 10 lat), z wyjątkiem miejscowo ograniczonego raka płaskonabłonkowego i podstawnokomórkowego.
  • Nie mają klinicznie istotnej dysfunkcji hormonalnej (wartości zgłaszane samodzielnie lub laboratoryjne poza zakresem. Łagodna niedoczynność tarczycy u uczestników powyżej 60 roku życia nie jest uważana za wykluczenie).
  • Nie mieć historii chorób neurologicznych lub wad wrodzonych (innych niż drobne nieprawidłowości anatomiczne, które nie wpływają na funkcje fizyczne i/lub poznawcze).
  • Nie masz w przeszłości choroby nerek lub wątroby (związanej ze zmniejszoną czynnością nerek lub wątroby).
  • Nie mają w wywiadzie ciężkich chorób przewodu pokarmowego, z objawami lub wymagających przewlekłego leczenia, takich jak choroba refluksowa przełyku (GERD), choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
  • Nie mają historii ciężkich chorób płuc, takich jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) lub astma wymagająca ciągłego przyjmowania leków.
  • Nie mają schorzeń mięśniowo-szkieletowych spowodowanych chorobami lub urazami (powodującymi patologiczne osłabienie i/lub przewlekły ból).
  • Nie mają historii ciężkich schorzeń psychiatrycznych związanych z problemami behawioralnymi lub wymagających bezwzględnej i ciągłej potrzeby leczenia.
  • Nie cierpisz na żadną chorobę, która wymaga bezwzględnej i ciągłej potrzeby długotrwałego leczenia antybiotykami, kortykosteroidami, lekami immunosupresyjnymi, blokerami H2 i/lub inhibitorami pompy protonowej lub lekami przeciwbólowymi. nie cierpią na schorzenie wymagające przewlekłego stosowania leków przeciwzakrzepowych, takich jak kumadyna, heparyna lub leki przeciwpłytkowe inne niż aspiryna w małych dawkach.
  • Nie mają istotnych deficytów czuciowych (prawnie niewidomych i/lub jakiegokolwiek stanu, który uniemożliwia uczestnikowi poddanie się standardowym testom neuropsychologicznym lub wyrażenie świadomej zgody).
  • Potrafią czytać i mówić po angielsku.
  • Są w stanie zrozumieć ryzyko i procedury związane z badaniem oraz wyrazić zgodę na udział w badaniu.
  • Obecnie nie jest w ciąży ani nie jest matką karmiącą.
  • Obecnie nie palę i nie paliłem w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
  • Żyły są odpowiednie do cytaferezy
  • Żadna obecna choroba, która w ocenie lekarza prowadzącego badanie znacznie zwiększa ryzyko związane z cytaferezą (aktywne infekcje, alergie itp.).
  • Brak historii alergii na antykoagulant kwas-cytrynian-dekstroza (ACD).
  • Brak historii czynnej skazy krwotocznej, takiej jak hemofilia lub choroba von Willebranda.
  • Brak historii napadów padaczkowych w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
  • Brak historii boreliozy, chyba że sześć tygodni po leczeniu i brak nowych objawów choroby Chagasa, babeszjozy lub leiszmanii.
  • Nie mają klaustrofobii i kwalifikują się do wykonywania rezonansu magnetycznego zgodnie z formularzem kwalifikacji do rezonansu magnetycznego
  • Nie należy mieć protez stawu biodrowego lub kolanowego ani innych schorzeń, które uniemożliwiają wykonanie badań MRI

KRYTERIA WŁĄCZENIA dla grup niezdrowych lub słabych i słabych:

  • Wiek >= 20 lat.
  • Są chętni do powrotu co 2 lata na wizyty studyjne.
  • Zgoda na pobieranie, analizę i przechowywanie próbek genetycznych (DNA/RNA).
  • Mieć dobry dostęp żylny do pobierania krwi.
  • Waż >= 110 funtów i wskaźnik masy ciała (BMI) <= 35.
  • Nie mają ustalonych chorób genetycznych, takich jak anemia sierpowata, hemochromatoza (przeciążenie żelazem), mukowiscydoza lub zespół Ehlersa-Danlosa (choroba tkanki łącznej).
  • Nie mają istotnych deficytów czuciowych (prawnie niewidomych i/lub jakiegokolwiek stanu, który uniemożliwia uczestnikowi poddanie się standardowym testom neuropsychologicznym lub wyrażenie świadomej zgody).
  • Potrafią czytać i mówić po angielsku.
  • Są w stanie zrozumieć ryzyko i procedury związane z badaniem oraz wyrazić zgodę na udział w badaniu.
  • Obecnie nie jest w ciąży ani nie jest matką karmiącą.
  • Brak aktualnego ostrego stanu chorobowego.
  • Brak historii czynnej skazy krwotocznej, takiej jak hemofilia lub choroba von Willebranda.
  • Brak historii napadów padaczkowych w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
  • Nie mają klaustrofobii i kwalifikują się do wykonywania rezonansu magnetycznego zgodnie z formularzem kwalifikacji do rezonansu magnetycznego.
  • Nie masz innych schorzeń, które uniemożliwiają wykonanie skanów badawczych MRI.
  • Słabi uczestnicy spełniają kryteria A i B
  • Uczestnicy niezdrowi lub słabi nie będą kwalifikować się do grupy zdrowych z powodu problemów medycznych lub funkcjonalnych, a także nie spełniają kryteriów grupy słabej

Kryteria wykluczenia uczestnika:

Kryteria te dotyczą wizyt przesiewowych i wizyt wyjściowych. Jeśli warunki uznane za kryteria wykluczenia do udziału w badaniu wystąpią w dowolnym momencie po ocenie stanu wyjściowego, uczestnik pozostaje w badaniu.

Kryteria wyłączenia:

  • Zakażenie wirusem HIV (wszystkie grupy).
  • Wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C (wszystkie grupy).
  • Kiła czynna, rzeżączka lub gruźlica wymagająca leczenia (wszystkie grupy).
  • WBC <3 000 lub > 12 000/k/mcrL (tylko grupa zdrowa).
  • Płytki < 100 000 lub > 600 000 /k/mcrL (tylko grupa zdrowa).
  • Hemoglobina < 11,0 gm/dl u kobiet i < 12,0 gm/dl u mężczyzn (tylko grupa zdrowa).
  • GFR <50 ml/min/1,73 m^2 (tylko grupa zdrowych)
  • GFR <= do 30 (tylko grupa osób niezdrowych lub słabych lub grupa osób słabych)
  • Bilirubina > 1,5 mg/dl (chyba że wyższe poziomy można przypisać chorobie Gilberta (tylko Grupa Zdrowa).
  • ALT, AST lub fosfataza zasadowa dwukrotnie przekraczają normalne stężenie w surowicy (tylko grupa zdrowa).
  • Wapń skorygowany < 8,5 lub > 10,7 mg/dl (wszystkie grupy).
  • Albumina < 3,1 g/dl (tylko Grupa Zdrowa).
  • Pozytywny wynik testu na obecność narkotyków w moczu (chyba że pacjent przyjmuje przepisane leki i według uznania lekarza prowadzącego) (wszystkie grupy).
  • Obecnie w ciąży lub matka karmiąca (wszystkie grupy).

Ponadto, jeśli uczestnik zostanie uznany za kwalifikującego się podczas badania przesiewowego i linii bazowej, ale nie przejdzie testu na obecność narkotyków w moczu (chyba że przyjmuje przepisane leki i według uznania PI) podczas którejkolwiek z kolejnych wizyt, uczestnik zostanie poproszony o powrót w celu powtórzenia testu a jeśli pozytywny, nie będzie już kwalifikować się do udziału w badaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
  • Perspektywy czasowe: Przekrojowe

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Wątły
osoby słabe w wieku 50-64 lata; 65-79 lat; ponad 80 lat
Zdrowy
osoby zdrowe w wieku 20-34 lata; 35-39 lat; 50-64 lata; 65-79 lat; ponad 80 lat
Niezdrowe/niesłabe
osoby niezdrowe/niesłabe w wieku 20-34 lata; 35-39 lat; 50-64 lata; 65-79 lat; ponad 80 lat

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Opracowanie aktualnego atlasu ekspresji/metylacji/białek PBMC w procesie starzenia
Ramy czasowe: Bieżący
pomiar epigenetyki, ekspresji genów i biomarkerów białkowych
Bieżący

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Luigi Ferrucci, M.D., National Institute on Aging (NIA)

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 marca 2015

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2099

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2099

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 stycznia 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 stycznia 2015

Pierwszy wysłany (Szacowany)

15 stycznia 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

31 sierpnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 sierpnia 2026

Ostatnia weryfikacja

29 lipca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 150063
  • 15-AG-0063

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Opis planu IPD

.W ramach NIA IRP trwa dyskusja, a plan nie został jeszcze sfinalizowany.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj