- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02339012
Genetické a epigenetické znaky laboratorního testování translačního stárnutí (GESTALT)
Pozadí:
- Biomarkery jsou látky v lidské krvi a tkáních. Pomáhají vědcům porozumět nemocem a známkám stárnutí. Vědci chtějí více zkoumat biomarkery, aby našli způsoby, jak zlepšit kvalitu života ve stáří.
Objektivní:
- Chcete-li se dozvědět více o biomarkerech a jejich vztahu ke stárnutí.
Způsobilost:
- Dospělí ve věku alespoň 20 let, kteří váží alespoň 110 liber a mají index tělesné hmotnosti nižší než 30. Musí souhlasit s tím, že jejich genetické vzorky lze sbírat, studovat a uchovávat.
Design:
- Účastníci budou podrobeni screeningu s anamnézou, fyzikálním vyšetřením a testy krve a moči. Budou mít srdeční testy a sestra posoudí jejich žíly. Vyplní dotazník.
- Účastníci budou mít 2denní základní návštěvu. Poté se budou vracet každé 2 roky po dobu až 10 let. Tyto následné návštěvy zopakují základní návštěvu:
- Opakování screeningových postupů.
- Testy fyzické výkonnosti, jako jsou testy rovnováhy a chůze.
- Testy síly nohou a úchopu.
- Otázky zdraví a duševního stavu.
- Testy paměti a řešení problémů.
- Cytaferéza. Krev bude odebrána jehlou v žíle jedné paže a bude procházet přístrojem. Krev bude vrácena jehlou v žíle druhé paže.
- Návštěvy mohou také zahrnovat:
- Skenování magnetickou rezonancí. Účastníci budou ležet na stole, který se zasouvá a vysouvá ze stroje, který fotí.
- Test na cukrovku. Po půstu účastníci vypijí sladký nápoj a darují krev.
- Zkoušky dýchání a chůze.
- Nošení zařízení, které zaznamenává fyzickou aktivitu.
- Skenování břicha a pravé nohy.
- Odstraněno malé množství svalové tkáně a/nebo kůže.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Za předpokladu, že stárnutí je způsobeno dysfunkcí specifických biologických mechanismů, je rozumné předpokládat, že zpomalení stárnutí by mělo oddálit nástup chronických onemocnění, která typicky postihují starší lidi, a zlepšit jejich dlouhověkost a kvalitu života. Ve skutečnosti se objevují důkazy, že faktory spojené s předčasnou úmrtností se také podílejí na mnoha patologických stavech typických pro stárnutí. Existují důkazy, že studium stárnutí a dlouhověkosti vyžaduje komplexnější analýzu biologických, environmentálních a fenotypových změn, ke kterým dochází se stárnutím, a toho, jak se odrážejí v cirkulačních a tkáňových biomarkerech. Hlavním omezením tohoto přístupu k dnešnímu dni je, že většina studií biomarkerů se spoléhá na krevní vzorky, které nemusí rekapitulovat biologii jiných tkání. Navíc, ačkoli všechny typy buněk od stejné osoby mají úplně stejný genetický kód; informace o epigenetických modifikacích, RNAm a expresi proteinů se pravděpodobně liší mezi buněčnými typy a v různých časových bodech. Globální měření těchto biomarkerů ve specifických typech buněk tedy mohou být ovlivněna procenty těchto typů buněk v krvi a je dobře známo, že tato procenta se mění se stárnutím a chronickými onemocněními. V nedávné době hodnocení jednobuněčných biomarkerů toto omezení překonalo a bude v GESTALTu zavedeno souběžně s již získanými opatřeními.
V GESTALTu použijeme cytaferézu ke sběru velkého počtu PBMC ve skupině H kromě způsobilých jedinců NHF a F rozptýlených v širokém věkovém rozmezí. Sběr velkého počtu PBMC je nezbytný pro získání dostatečného množství buněk pro každý buněčný typ pro podporu měření biomarkerů zájmu. Shromážděné informace budou použity k identifikaci biomarkerů, které se mění se stárnutím u zdravých, nezdravých nebo křehkých a křehkých jedinců, nezávisle na změnách v konkrétních typech buněk PBMC. Vyvineme také statistický model, který lze použít pro další studie biomarkerů k úpravě jejich analýzy na složení typu buněk PBMC, aniž by bylo nutné provádět složitá a nákladná opatření, jako je průtoková cytometrie. Data shromážděná v PBMC budou porovnána s podobnými biomarkerovými daty získanými z biopsií svalů/tuk a kůže, aby se pochopilo, do jaké míry biomarkery měřené v krvi rekapitulují podobné změny, ke kterým dochází v různých lidských tkáních. A konečně, jakmile budou vyřešena metodologická omezení měření biomarkerů v krvi, plánujeme posoudit vztah biomarkerů hodnocených ve specifických typech cirkulujících buněk, v plné krvi, aspirátu kostní dřeně a ve svalových/tukových a kožních biopsiích k fyziologickým měřením, která typicky se mění s věkem, včetně měření tělesného složení (antropometrie, CT sken a MRI), energetiky (spirometrie v klidu a během různých stupňů intenzity cvičení), homeostatické rovnováhy (hormony a zánětlivé markery), neurologické funkce (neurokognitivní testování, MRI mozku studie nervového vedení). Při první kontrole, návštěvě 2 (a poté každé čtyři roky), se zaměříme na hloubkovou charakterizaci fenotypů, které jsou relevantní pro stárnutí. Tato strategie snižuje zátěž účastníků, ale stále umožňuje vymezit trajektorie základních proměnných a spojit je v podélném směru. Konečným cílem je vyvinout nové hypotézy o biologické povaze procesu stárnutí a o tom, jak je stárnutí spojeno s poklesem fyzických a kognitivních funkcí.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Linda M Zukley, Ph.D.
- Telefonní číslo: (410) 350-3983
- E-mail: zukleylm@mail.nih.gov
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Luigi Ferrucci, M.D.
- Telefonní číslo: (410) 558-8110
- E-mail: ferruccilu@grc.nia.nih.gov
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21224
- Nábor
- National Institute of Aging, Clinical Research Unit
-
Kontakt:
- NIA Studies Recruitment
- Telefonní číslo: 410-350-3941
- E-mail: niastudiesrecruitment@mail.nih.gov
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
- Vzhledem k tomu, že studium genové exprese a epigenetické regulace jsou základními cíli GESTALT, musí všichni účastníci při všech návštěvách souhlasit s testováním a uchováváním DNA/RNA. Účastníci, kteří odmítnou genetické testování a skladování, se nebudou moci zúčastnit nebo pokračovat v účasti ve studii.
Níže uvedená kritéria pro každou skupinu se týkají pouze screeningových a základních návštěv, pokud není uvedeno jinak. Pokud se některá z podmínek vyvine v době, kdy je účastník ve studii, účastník ve studii zůstává. Účastníci, u kterých se vyvinou závažné kognitivní problémy a kteří jsou kognitivní skupinou diagnostikováni s demencí, se však již nebudou moci studie zúčastnit.
KRITÉRIA ZAŘAZENÍ pro zdravou skupinu:
- Věk vyšší nebo rovný 20 letům.
- Jsou ochotni se vracet každé 2 roky na procedury studijní návštěvy.
- Souhlaste s odběrem, analýzou a skladováním genetických vzorků (DNA/RNA).
- Mají dobrý žilní přístup pro cytaferézu a jsou v dobrém zdravotním stavu
určeno Dotazníkem zdravotní historie aferézy a jsou shledáni způsobilými pro aferézu (formulář způsobilosti pro aferézu).
- Váží 110 liber nebo více a index tělesné hmotnosti (BMI) < 30.
- Nemějte prokázaná genetická onemocnění, jako je srpkovitá anémie, hemochromatóza (přetížení železem), cystická fibróza nebo Ehlers-Danlosův syndrom (porucha pojivové tkáně).
- Nemějte autoimunitní onemocnění, jako je Hashimotova tyreoiditida, myasthenia gravis nebo revmatoidní artritida.
- Uveďte, že jsou schopni provádět každodenní sebeobsluhu bez pomoci.
- Uveďte, že jsou schopni samostatně ujít alespoň 400 metrů bez pomoci a bez rozvinutí závažných příznaků.
- Uvádějí, že jsou schopni vykonávat běžné činnosti každodenního života bez dušnosti (chůze nebo lezení do schodů) nebo jiných závažných příznaků.
- Nemít kognitivní poruchy na základě screeningových testů a hodnocení duševního stavu) .
- Nemáte v anamnéze kardiovaskulární onemocnění nebo cerebrovaskulární onemocnění včetně anginy pectoris (vyžadující léčbu), infarktu myokardu, městnavého srdečního selhání, nekontrolované hypertenze, kardiostimulátoru, mrtvice nebo tranzitorních ischemických ataků (TIA).
- Nemají v anamnéze cukrovku (vyžadující jinou léčbu než dietu a cvičení) a jejich glukóza nalačno je <126 mg/dl.
- Nemějte aktivní (žádnou aktivitu v posledních 10 letech) rakovinu, s výjimkou lokálně omezeného spinocelulárního a bazocelulárního karcinomu.
- Nemají klinicky významnou hormonální dysfunkci (vlastně hlášené nebo laboratorní hodnoty mimo rozsah. Mírná hypotyreóza u účastníků starších 60 let se nepovažuje za vyloučení).
- Nemít v anamnéze neurologická onemocnění nebo vrozené vady (jiné než drobné anatomické abnormality, které neovlivňují fyzické a/nebo kognitivní funkce).
- Nemáte v anamnéze onemocnění ledvin nebo jater (spojené se sníženou funkcí ledvin nebo jater).
- Nemějte v anamnéze závažné gastrointestinální (GI) onemocnění s příznaky nebo vyžadující chronickou léčbu, jako je gastroesphageal reflux disease (GERD), Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida.
- Nemějte v anamnéze závažné plicní onemocnění, jako je chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) nebo astma vyžadující nepřetržité užívání léků.
- Nemějte svalově-skeletální onemocnění v důsledku nemocí nebo traumat (které způsobují patologickou slabost a/nebo chronickou bolest).
- Nemějte v anamnéze závažné psychiatrické stavy spojené s problémy s chováním nebo vyžadující absolutní a nepřetržitou potřebu lékařské péče.
- Netrpíte žádným zdravotním stavem, který vyžaduje absolutní a trvalou potřebu dlouhodobé léčby antibiotiky, kortikosteroidy, imunosupresory, H2 blokátory a/nebo inhibitory protonové pumpy nebo léky proti bolesti. nemají zdravotní stav, který vyžaduje užívání chronické antikoagulační medikace, jako je Coumadin, heparin nebo protidestičková činidla jiná než nízká dávka aspirinu.
- Nemějte důležité senzorické deficity (právně slepý a/nebo jakýkoli stav, který účastníkovi brání v testování standardními neuropsychologickými testy nebo poskytnutí informovaného souhlasu).
- Jsou schopni číst a mluvit anglicky.
- Jsou schopni porozumět rizikům a postupům studie a souhlasit s účastí ve studii.
- V současné době není těhotná ani kojící matka.
- V současné době nekuřte a nekouřil jste v posledních 3 měsících.
- Žíly jsou dostatečné pro cytaferézu
- Žádné aktuální onemocnění, které podle posouzení lékaře studie podstatně zvyšuje rizika spojená s cytaferézou (aktivní infekce, alergie atd.).
- Žádná anamnéza alergie na antikoagulant acid-citrát-dextróza (ACD).
- Žádná anamnéza aktivní krvácivé poruchy, jako je hemofilie nebo von Willebrandova choroba.
- Žádná anamnéza záchvatů během posledních 3 měsíců.
- Žádná historie lymské boreliózy, pokud šest týdnů po léčbě a žádné nové příznaky Chagasovy choroby, babesiózy nebo leishmanie.
- Nejsou klaustrofobičtí a jsou způsobilí k provádění MRI podle formuláře způsobilosti pro MRI
- Nenechávejte náhrady kyčelního nebo kolenního kloubu nebo jiné zdravotní stavy, které brání provádění výzkumných skenů MRI
KRITÉRIA ZAŘAZENÍ pro skupiny, které nejsou zdravé nebo křehké a křehké:
- Věk >= 20 let.
- Jsou ochotni se vracet každé 2 roky na procedury studijní návštěvy.
- Souhlaste s odběrem, analýzou a skladováním genetických vzorků (DNA/RNA).
- Mít dobrý žilní přístup pro odběr krve.
- Váží >= 110 liber a index tělesné hmotnosti (BMI) <= 35.
- Nemějte prokázaná genetická onemocnění, jako je srpkovitá anémie, hemochromatóza (přetížení železem), cystická fibróza nebo Ehlers-Danlosův syndrom (porucha pojivové tkáně).
- Nemějte důležité senzorické deficity (právně slepý a/nebo jakýkoli stav, který účastníkovi brání v testování standardními neuropsychologickými testy nebo poskytnutí informovaného souhlasu).
- Jsou schopni číst a mluvit anglicky.
- Jsou schopni porozumět rizikům a postupům studie a souhlasit s účastí ve studii.
- V současné době není těhotná ani kojící matka.
- Žádný aktuální akutní zdravotní stav.
- Žádná anamnéza aktivní krvácivé poruchy, jako je hemofilie nebo von Willebrandova choroba.
- Žádná anamnéza záchvatů během posledních 3 měsíců.
- Nejsou klaustrofobičtí a jsou způsobilí k provádění MRI podle formuláře způsobilosti pro MRI.
- Nemějte jiné zdravotní stavy, které brání provádění výzkumných skenů MRI.
- Křehcí účastníci splňují kritéria A a B
- Účastníci, kteří nejsou zdraví nebo jsou křehcí, nebudou způsobilí pro skupinu Zdravých kvůli zdravotním nebo funkčním problémům a také nesplňují kritéria pro skupinu Frail.
Kritéria vyloučení účastníků:
Tato kritéria se týkají screeningu a výchozích návštěv. Pokud se podmínky považované za vylučovací kritéria pro vstup do studie vyvinou kdykoli po základním hodnocení, účastník zůstává ve studii.
Kritéria vyloučení:
- Infekce virem HIV (všechny skupiny).
- Hepatitida B nebo C (všechny skupiny).
- Aktivní syfilis, kapavka nebo TBC vyžadující léčbu (všechny skupiny).
- WBC <3 000 nebo > 12 000/k/mcrL (pouze skupina Zdravá).
- Krevní destičky < 100 000 nebo > 600 000 /k/mcrL (pouze skupina Zdravá).
- Hemoglobin < 11,0 gm/dl u žen a < 12,0 gm/dl u mužů (pouze zdravá skupina).
- GFR <50 ml/min/1,73 m^2 (pouze zdravá skupina)
- GFR <= až 30 (pouze nezdravá nebo křehká skupina nebo křehká skupina)
- Bilirubin > 1,5 mg/dl (pokud nelze vyšší hladiny připsat Gilbertově chorobě (pouze zdravá skupina).
- ALT, AST nebo alkalická fosfatáza dvojnásobek normální sérové koncentrace (pouze zdravá skupina).
- Korigovaný vápník < 8,5 nebo > 10,7 mg/dl (všechny skupiny).
- Albumin < 3,1 g/dl (pouze zdravá skupina).
- Pozitivní vyšetření léků v moči (pokud neberete předepsané léky a podle uvážení PI) (všechny skupiny).
- V současné době těhotná nebo kojící matka (všechny skupiny).
Kromě toho, pokud je účastník shledán způsobilým při screeningu a základní linii, ale neuspěje při screeningu drog v moči (pokud nebere předepsané léky a podle uvážení PI) při kterékoli z následujících návštěv, bude účastník požádán, aby se vrátil a zopakoval test. a pokud bude pozitivní, nebude již způsobilý k účasti ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Průřezový
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
---|
Křehký
křehcí jedinci ve věku 50–64 let; 65-79 let; 80+ let
|
Zdravý
zdraví jedinci ve věku 20-34 let; 35-39 let; 50-64 let; 65-79 let; 80+ let
|
Nezdravé/Nekřehké
nezdraví/nekřehcí jedinci ve věku 20–34 let; 35-39 let; 50-64 let; 65-79 let; 80+ let
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vývoj nejmodernějšího atlasu exprese/methylace/proteinu PBMC ve stárnutí
Časové okno: Pokračující
|
měření epigenetických, genových expresí a proteinových biomarkerů
|
Pokračující
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Luigi Ferrucci, M.D., National Institute on Aging (NIA)
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 150063
- 15-AG-0063
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdraví dobrovolníci
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciAktivní, ne náborPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)NáborKardiochirurgie, Srdeční chirurgie, Výuka propouštění, Ošetřovatelství, Telenutriční péče, m-Health, Kvalita života, ZotaveníKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaZatím nenabírámePorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacienta
-
University of AarhusRegion MidtJylland Denmark; Tryg Danmark; Randers Municipality, DenmarkNeznámýKardiovaskulární onemocnění | Podpora zdraví | Duševní zdraví | Fyzická nečinnost | Self-reported Quality of HealthDánsko
-
Yorkshire Ambulance Service NHS TrustUniversity of BradfordZatím nenabírámeTestování Point of Care | Klinické rozhodování | Komunitní urgentní a pohotovostní péče | Allied Health Professional
-
4Life Research, LLCDokončenoSin Health | Hydratace pleti | Kožní vrásky | Kožní porfyriny | Červené skvrny na kůži obličeje | Červená vaskulatura kůže obličejeSpojené státy