Effet des textiles imprégnés de cuivre sur les infections associées aux soins de santé et l'utilisation d'antibiotiques

Un service de l'unité de soins intensifs avait du linge imprégné de cuivre tandis que l'autre avait du linge ordinaire. Cela comprenait des draps, des taies d'oreiller, des serviettes et des blouses de patients. Une fois la première période de 23 semaines terminée, il y a eu une période de sevrage de 3 semaines. Après cela, les salles ont été commutées, la première utilisant du linge ordinaire et la seconde utilisant du linge imprégné de cuivre.

Les enquêteurs ont suivi les participants et documenté toute infection > 48 heures après l'admission aux soins intensifs. Le nombre et les jours d'antibiotiques utilisés pour les infections ont également été documentés. À l'aide des numéros d'étude attribués, les enquêteurs ont obtenu des données démographiques : âge, sexe, conditions de comorbidité et diagnostic d'admission. Tous les participants ont été suivis quotidiennement dans le GICU et quotidiennement pendant 48 heures après le transfert à l'étage régulier. La date de sortie sera obtenue rétrospectivement. Le contrôle des infections (IC) obtient régulièrement des écouvillons nasaux de Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) sur tous les patients lors de leur admission au GICU, une fois par semaine pendant leur séjour au GICU, puis à nouveau à la sortie du GICU. Ils surveillent les patients GICU pour les infections associées aux soins de santé (HAI) qui répondent aux 146 définitions du National Healthcare Safety Network (NHSN). Le NHSN est un système de suivi des IASS largement utilisé, et les infections documentées comprenaient la pneumonie associée au ventilateur (VAP), les infections du flux sanguin liées au cathéter (CLABSI), les infections des voies urinaires associées au cathéter (CAUTI) et la diarrhée associée à Clostridium difficile (CDAD). Ils obtiennent également des informations sur les ulcères de décubitus (plaies de lit) qui se développent pendant le séjour à l'hôpital. Le contrôle des infections surveille également régulièrement l'isolement des bactéries multirésistantes aux médicaments, à savoir les entérocoques résistants à la vancomycine (ERV), les organismes producteurs de bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE) et les entérobactéries productrices de carbapénèmase (CRE) ainsi que l'Acinetobacter baumanii multirésistant aux médicaments (MDR) de des cultures. Ces informations ci-dessus seront obtenues auprès des infirmières IC sur une base hebdomadaire par les enquêteurs.

Comme la plupart des infections aux soins intensifs ne répondent pas aux critères stricts du NHSN, les enquêteurs ont défini une infection comme : le médecin diagnostiquant une infection, puis initiant des antibiotiques pour la même chose.

Le linge de cuivre a été mis en œuvre de la même manière que le linge ordinaire. Il n'y avait aucune différence dans le personnel infirmier ou médical de chaque côté. Aucune intervention n'a été faite autre que les interventions IC existantes à l'échelle de l'hôpital