Wirkung von kupferimprägnierten Textilien auf gesundheitsbezogene Infektionen und den Einsatz von Antibiotika

Eine Station der Intensivstation hatte kupferimprägnierte Bettwäsche, während die andere normale Bettwäsche hatte. Dazu gehörten Bettwäsche, Kissenbezüge, Handtücher und Patientenkittel. Nachdem die erste 23-Wochen-Periode abgeschlossen war, gab es eine 3-wöchige Auswaschphase. Danach wurden die Stationen mit der ersten mit normalem Leinen und der zweiten mit kupferimprägniertem Leinen gewechselt.

Die Ermittler folgten den Teilnehmern und dokumentierten alle Infektionen > 48 Stunden nach der Aufnahme auf der Intensivstation. Die Anzahl und die Tage der für die Infektionen verwendeten Antibiotika wurden ebenfalls dokumentiert. Unter Verwendung zugewiesener Studiennummern erhielten die Ermittler demografische Daten: Alter, Geschlecht, Komorbiditäten und Aufnahmediagnose. Alle Teilnehmer wurden täglich in der GICU und täglich für 48 Stunden nach dem Transfer in die reguläre Etage nachbeobachtet. Das Entlassungsdatum wird rückwirkend ermittelt. Die Infektionskontrolle (IC) nimmt routinemäßig Nasenabstriche mit Methicillin-resistentem Staphylococcus Aureus (MRSA) bei allen Patienten bei der Aufnahme auf die GICU, einmal wöchentlich während des Aufenthalts auf der GICU und dann erneut bei der Entlassung aus der GICU. Sie überwachen die GICU-Patienten auf therapieassoziierte Infektionen (HAI), die den Definitionen des National Healthcare Safety Network (NHSN) 146 entsprechen. Das NHSN ist ein weit verbreitetes HAI-Nachverfolgungssystem, und die dokumentierten Infektionen umfassten beatmungsassoziierte Pneumonie (VAP), katheterbedingte Blutstrominfektionen (CLABSI), katheterassoziierte Harnwegsinfektionen (CAUTI) und Clostridium difficile-assoziierte Diarrhoe (CDAD). Sie erhalten auch Informationen über Dekubitus (Dekubitus), der während des Krankenhausaufenthalts entsteht. Die Infektionskontrolle überwacht auch routinemäßig die Isolierung von multiresistenten Bakterien, nämlich Vancomycin-resistenten Enterokokken (VRE), Extended Spectrum Beta-Lactamase-produzierenden Organismen (ESBL) und Carbapenemase-produzierenden Enterobacteriaceae (CRE) sowie multiresistenten (MDR) Acinetobacter baumanii aus Kulturen. Diese oben genannten Informationen werden von den Ermittlern wöchentlich von den IC-Krankenschwestern eingeholt.

Da die meisten Infektionen auf der Intensivstation die strengen NHSN-Kriterien nicht erfüllen, definierten die Ermittler eine Infektion folgendermaßen: Der Arzt diagnostiziert eine Infektion und leitet dann Antibiotika gegen dieselbe ein.

Kupferleinen wurde genauso wie normales Leinen umgesetzt. Es gab keinen Unterschied im Pflege- oder Ärztepersonal auf beiden Seiten. Außer bestehenden krankenhausweiten IC-Interventionen wurden keine Interventionen vorgenommen