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[Essai d'un appareil non approuvé ou autorisé par la FDA américaine]

26 février 2026 mis à jour par: Smith & Nephew, Inc.
L'objectif de cette étude est de surveiller la sécurité des participants implantés avec le système de hanche OXINIUM◊ DH jusqu'à 10 ans après l'implantation

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'une étude prospective, multicentrique, interventionnelle et randomisée contrôlée visant à évaluer la sécurité et l'efficacité du système de hanche OXINIUM◊ DH (Smith & Nephew, Inc., Memphis, TN, États-Unis). L'étude suivra tous les sujets inscrits pendant 3 ans et les sujets expérimentaux pendant 10 ans (critère d'évaluation principal de sécurité) au total. Les sujets répondant aux critères d'inclusion et d'exclusion subiront une arthroplastie totale de hanche (ATH) et seront randomisés pour recevoir l'implantation du dispositif expérimental ou du dispositif témoin. La rééducation postopératoire sera conforme aux normes de soins de l'établissement traitant. Jusqu'à 20 sites d'investigation aux États-Unis et 10 hors des États-Unis (OUS) participeront à cette étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

413

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Âge compris entre 22 et 79 ans, inclus ;
  • Le sujet est squelettiquement mature selon l'appréciation de l'investigateur ;
  • Le sujet présente une maladie articulaire dégénérative non inflammatoire (NIDJD) ou l'une de ses diagnostics composites tels que l'arthrose, la nécrose avasculaire, l'arthrite traumatique, l'épiphysiolyse de la hanche, la hanche fusionnée, la fracture du bassin, et la variante diastrophique nécessitant une prothèse totale de hanche primaire unilatérale ;
  • Score total de Harris de la hanche préopératoire (dans les 28 jours avant la chirurgie) inférieur à 70 ;
  • Le sujet est un candidat approprié pour une prothèse totale de hanche primaire selon l'appréciation de l'investigateur ;
  • Le sujet a donné son consentement pour participer à l'étude après que la nature, l'étendue et les conséquences possibles de l'étude ont été expliquées sous une forme compréhensible ;
  • Le sujet est disposé et capable de participer aux visites de suivi requises sur le site d'investigation et de remplir les procédures et questionnaires de l'étude.

Critères d'exclusion :

  • Le sujet a déjà subi une prothèse totale de hanche, une hémi-arthroplastie ou une fusion sur l'une ou l'autre hanche ;
  • Sujets qui, selon l'opinion de l'Investigateur, pourraient nécessiter une opération de remplacement articulaire distincte dans les deux prochaines années, y compris des opérations de révision sur l'autre hanche (non étudiée) ;
  • Le sujet présente une allergie connue à l'un des composants des dispositifs utilisés dans l'étude ;
  • Sujet avec un stock osseux acétabulaire ou fémoral insuffisant rendant improbable ou impossible une bonne fixation des implants ;
  • Sujet avec absence totale ou partielle de l'appareil musculaire ou ligamentaire de l'articulation de la hanche à opérer ;
  • Le sujet présente un trouble congénital ou une déformation du membre affecté ou une variation anatomique significative de la hanche affectée (selon l'appréciation de l'Investigateur) ;
  • Le sujet a une tumeur maligne active ou des antécédents de tumeur mal invasive au cours des cinq dernières années, à l'exception du carcinome basocellulaire superficiel ou du carcinome épidermoïde de la peau ayant été définitivement traité.
  • Les sujets présentant un carcinome in situ du col de l'utérus définitivement traité plus d'un an avant l'inclusion peuvent participer à l'étude ;
  • Le sujet présente une polyarthrite rhumatoïde ;
  • Le sujet a un indice de masse corporelle > 40 ;
  • Le sujet présente une infection active (par ex. hépatite, syndrome d'immunodéficience acquise, complexe lié au SIDA) - systémique ou au site de la chirurgie prévue ;
  • Le sujet présente une affection du membre inférieur controlatéral entraînant une démarche anormale et une non-conformité à la rééducation ;
  • Fracture proximale du fémur antérieure et/ou présence de mauvaise consolidation, non-consolidation, et côté chirurgical ;
  • Le sujet présente des conditions pouvant interférer avec la survie ou le résultat de la PTH (par ex., maladie de Paget, maladie de Charcot, insuffisance vasculaire, atrophie musculaire, diabète non contrôlé défini par un HgbA1c > 7 %, ou maladie neuromusculaire) ;
  • Le sujet a suivi un traitement systémique par stéroïdes dans le mois précédant la chirurgie ;
  • Le sujet suit un traitement médicamenteux pour la hanche index avec thérapie intra-articulaire par corticostéroïdes ou toute thérapie intra-articulaire dans les 3 mois précédant l'inclusion dans l'étude ;
  • Le sujet a une espérance de vie inférieure à 10 ans ;
  • Le sujet est une femme en âge de procréer qui est actuellement enceinte ou n'utilise pas de contraception ;
  • Le sujet présente une insuffisance rénale modérée à sévère connue ;
  • Le sujet présente une affection émotionnelle ou neurologique qui compromettrait sa capacité ou sa volonté de participer à l'étude, y compris maladie mentale, déficience intellectuelle, abus de drogues ou d'alcool ;
  • Le sujet est inscrit dans une autre étude portant sur un médicament, un produit biologique ou un dispositif expérimental dans les 30 jours suivant la participation active à l'étude ;
  • Le sujet est incapable, non disposé ou, selon l'opinion de l'Investigateur, peu susceptible de revenir ou de participer aux visites de suivi sur le site d'investigation ;
  • Le sujet est confronté à une incarcération actuelle ou imminente.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Système de hanche OXINIUM DH
Système de hanche Oxinium DH◉ (Smith & Nephew), coque acétabulaire Smith & Nephew R3◉ et tige fémorale non cimentée ANTHOLOGY◉, SYNERGY◉ ou POLARSTEM◉.
Groupe d'étude : Système de hanche OXINIUM DH
Comparateur actif: BIOLOX◊
Têtes céramiques BIOLOX◈ delta et inserts XLPE ; coiffe acétabulaire R3◈, ANTHOLOGY◈, SYNERGY◈ OU fémoral non cimenté POLARSTEM◈.
Groupe témoin : têtes en céramique BIOLOX◊ delta et inserts en XLPE

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Succès global à 730 jours postopératoires chez les participants avec une prothèse de hanche unilatérale
Délai: 730 jours

Pour être classé comme succès global, le participant doit remplir tous les critères suivants :

  • Succès clinique

    • Score de Harris de la hanche de 80 ou plus au point de suivi de 730 jours.
  • Succès radiologique au point de suivi de 730 jours défini comme :

    • Aucune radiotransparence supérieure à 2 mm dans 50 % ou plus dans l'une des zones de la cupule ou de la tige, et
    • Aucune subsidence fémorale ou acétabulaire supérieure ou égale à 5 mm par rapport au niveau de référence, et
    • Aucun changement d'inclinaison de la cupule acétabulaire supérieur à 4 degrés.
  • Absence de révision

    • Aucune réintervention ayant conduit au retrait ou au remplacement de l'un des composants acétabulaires ou fémoraux
730 jours
Nombre de participants avec implant de hanche unilatéral ayant un score de Harris modifié supérieur ou égal à 80 points
Délai: 730 jours

Le nombre de participants avec un score de hanche de Harris modifié (mHHS) supérieur ou égal à 80 points.

Le score de hanche de Harris (HHS) est un score spécifique à l'articulation qui comprend 10 items couvrant les domaines de la douleur, de la fonction, des activités fonctionnelles, de l'absence de déformation et de l'amplitude de mouvement de la hanche. Le mHHS inclut tous les mêmes domaines que le HHS à l'exception de l'amplitude de mouvement de la hanche. L'échelle totale du mHHS varie de 0 (le pire) à 95 (le meilleur).

730 jours
Succès radiographique à 730 jours postopératoire - Radiolucences chez les participants avec une prothèse de hanche unilatérale
Délai: 730 jours
Nombre de participants avec succès radiographique pour les radiotransparences, où le succès indique l'absence de radiotransparences supérieures à 2 millimètres (mm) dans 50 % ou plus dans l'une des zones de la cupule ou de la tige.
730 jours
Succès radiographique à 730 jours postopératoires - Enfoncement fémoral ou acétabulaire chez les participants avec un implant de hanche unilatéral
Délai: 730 jours
Nombre de participants ayant obtenu un succès radiographique pour l'enfoncement fémoral ou acétabulaire, où le succès indique l'absence d'enfoncement fémoral ou acétabulaire supérieur ou égal à 5 millimètres (mm) par rapport à la ligne de base.
730 jours
Succès radiographique à 730 jours postopératoire - Inclinaison de la cupule acétabulaire chez les participants avec un implant de hanche unilatéral
Délai: 730 jours
Nombre de participants avec succès radiographique pour l'inclinaison de la cupule acétabulaire, où le succès indique l'absence de changement d'inclinaison de la cupule acétabulaire supérieur à 4 degrés.
730 jours
Nombre de participants avec implant de hanche unilatéral sans révision à 730 jours postopératoire
Délai: 730 jours
Nombre de participants sans révision définie comme l'absence de réopérations ayant conduit au retrait ou au remplacement de l'un des composants acétabulaires ou fémoraux.
730 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évolution du score de l'indice d'arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) de la valeur initiale à 730 jours postopératoires
Délai: De la ligne de base à 730 jours
Le WOMAC est un questionnaire d'auto-évaluation déclaré par le sujet composé de 24 items. Il évalue la douleur (5 questions), la raideur (2 questions) et les limitations fonctionnelles (17 questions) dans l'arthrose du genou et de la hanche. Dans cette étude, la version 3.0 de l'instrument est utilisée, qui emploie une échelle de Likert en 5 points allant d'aucune (0) à extrême (4). Le score des limitations fonctionnelles prend des valeurs de 0 (aucun problème) à 68 (problèmes extrêmes). Les scores sont transformés en un score de 0 à 100, un score plus bas indiquant un meilleur résultat.
De la ligne de base à 730 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2015

Achèvement primaire (Réel)

21 septembre 2021

Achèvement de l'étude (Estimé)

7 février 2030

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 janvier 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 janvier 2015

Première publication (Estimé)

2 février 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 février 2026

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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