- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02366767
Évaluation d'un système d'administration automatique d'insuline en boucle fermée
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude sera complétée en deux parties.
La première partie de cette étude consistera en une évaluation hospitalière du système dans le but principal d'évaluer la sécurité et la faisabilité. Cela impliquera 8 sujets atteints de diabète de type 1, âgés de 14 à 40 ans, admis jusqu'à 60 heures. Les niveaux de glucose plasmatique seront collectés toutes les heures et testés par YSI (YSI 2300, Yellow Springs Instrument). Ces études seront réalisées à l'Université de Stanford et comprendront des activités sportives de groupe pour imiter l'environnement du camp du diabète. Les tests de glycémie capillaire seront effectués toutes les 2 à 3 heures avant les repas, les collations, l'exercice et avant le coucher par des sujets sous la supervision du personnel de recherche pendant la journée et à 00h00, 03h00 et 07h00 par le personnel de recherche. Ces données seront examinées par le DSMB avant de procéder aux études de camp.
La deuxième partie de cette étude consistera à tester l'efficacité du système lors de camps d'été sur le diabète. Nous testerons le système chez des sujets atteints de diabète de type 1, âgés de 14 à 40 ans, participant à un camp sur le diabète. Il y aura 20 sujets recrutés, avec 10 sujets randomisés dans le groupe témoin du système Medtronic 530G avec suspension à seuil (groupe témoin) et 10 sujets randomisés dans l'administration automatique d'insuline en boucle fermée (groupe d'intervention). Des tests de glycémie capillaire seront effectués toutes les 2 à 3 heures avant les repas, les collations, l'exercice et le prélit par les sujets sous la supervision du personnel de recherche et à 00h00, 03h00 et 07h00 par le personnel de recherche. L'objectif principal de cette étude est de générer des données préliminaires sur l'innocuité et l'efficacité du système dans un environnement étroitement supervisé qui remet en question le contrôle de la glycémie.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Angelus Oaks, California, États-Unis, 92305
- Camp Conrad-Chinnock
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Mountain View, California, États-Unis, 94040
- Packard El Camino Hospital
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Palo Alto, California, États-Unis, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Diagnostic clinique du diabète de type 1
- Le diagnostic de diabète de type 1 est basé sur le jugement de l'investigateur
- Les niveaux de peptide C et les déterminations d'anticorps ne sont pas nécessaires
- Insulinothérapie quotidienne pendant ≥ 12 mois
- Traitement par pompe à insuline pendant ≥ 3 mois
- Âge 14,0 - 40,0 ans
- Le sujet comprend l'anglais écrit
- Les sujets féminins qui sont sexuellement actifs doivent utiliser une méthode de contraception acceptable, par ex. pilule contraceptive orale, diaphragme, stérilet
- Les femmes ayant passé leurs premières règles doivent avoir un test de grossesse urinaire négatif
- Le formulaire de consentement éclairé est signé par le sujet et/ou le parent et l'assentiment attribué par le sujet s'il a moins de 18 ans
- Pour les sujets de moins de 18 ans, le sujet et le parent/tuteur comprennent le protocole d'étude et acceptent de s'y conformer. Les deux parents doivent signer si possible.
Critère d'exclusion:
- Le sujet a un trouble médical qui, de l'avis de l'investigateur, affectera le port des appareils ou l'achèvement de tout aspect du protocole
- Acidocétose diabétique au cours du dernier mois
- Crise hypoglycémique ou perte de conscience ou événement nécessitant du glucagon ou du glucose IV au cours des 3 derniers mois
- Le sujet a une affection respiratoire telle que l'asthme, traité avec des corticostéroïdes systémiques ou inhalés au cours des 6 mois précédents ou la fibrose kystique
- Le sujet a des antécédents de troubles cardiaques ou vasculaires tels qu'un infarctus du myocarde, une angine de poitrine instable, un pontage coronarien, un stenting de l'artère coronaire, un accident ischémique transitoire, un accident vasculaire cérébral, une angine de poitrine, une insuffisance cardiaque congestive, une arythmie ou une maladie thromboembolique
- Le sujet a des antécédents de maladie du foie ou des reins (autre que la microalbuminurie)
- Le sujet a la maladie de Basedow active
- Sujets atteints d'une maladie thyroïdienne ou d'une maladie cœliaque insuffisamment traitée
- Le sujet a un trouble neurologique qui, de l'avis de l'investigateur, affectera l'achèvement du protocole
- Le sujet a des antécédents de trouble médical de l'alimentation diagnostiqué
- Le sujet a des antécédents d'abus de drogues illicites connu
- Le sujet a des antécédents d'abus de médicaments sur ordonnance connus
- Le sujet a des antécédents d'abus d'alcool actuel
- Le sujet a des antécédents de déficience visuelle qui ne permettraient pas au sujet de participer
- Le sujet a une affection cutanée active qui affecterait le placement du capteur
- Le sujet a des allergies aux adhésifs
- Sujets nécessitant une insuline à action intermédiaire ou prolongée (telle que NPH, détémir ou glargine)
- Sujets nécessitant d'autres médicaments antidiabétiques autres que l'insuline (orale ou injectable)
- Utilisation actuelle de glucocorticoïdes oraux / inhalés ou d'autres médicaments, ce qui, de l'avis de l'investigateur, serait une contre-indication à la participation à l'étude
- Le sujet prend actuellement des médicaments bêta-bloquants
- Le sujet participe actuellement à une autre étude expérimentale (médicament ou dispositif)
- Le sujet est considéré par l'investigateur comme ne voulant pas ou ne pouvant pas suivre le protocole
- Présence d'une maladie fébrile dans les 24 heures suivant l'inscription
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: administration automatique d'insuline en boucle fermée
Le bras en boucle fermée sera composé de participants portant un capteur et un émetteur qui transmet les données de glucose du capteur.
L'algorithme détermine les taux d'administration d'insuline et celle-ci est administrée en microbolus toutes les 5 minutes
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Le capteur transmet les données de glucose toutes les 5 minutes à l'algorithme de contrôle qui ajuste l'administration d'insuline toutes les 5 minutes.
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Comparateur actif: Contrôle
Les sujets du bras de contrôle porteront le système 530G en utilisant l'émetteur Enlite et MiniLink et la suspension du seuil.
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Seuil suspendu
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité du système d'administration automatique d'insuline en boucle fermée chez les adolescents et les adultes atteints de diabète de type 1
Délai: 6 jours
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6 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Faisabilité de l'utilisation du système de livraison automatique en boucle fermée chez les adolescents et les adultes atteints de diabète de type 1
Délai: 6 jours
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6 jours
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Efficacité du système hybride en boucle fermée par rapport au contrôle
Délai: 6 jours
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Tel que mesuré par le pourcentage de glucose moyen global du capteur dans la plage de 70 à 180 mg/dL.
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6 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- G140095
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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