Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena automatycznego systemu dostarczania insuliny w pętli zamkniętej

9 lutego 2017 zaktualizowane przez: Bruce A. Buckingham, Stanford University
Ogólnym celem tej propozycji badawczej jest określenie bezpieczeństwa, wykonalności i skuteczności automatycznego systemu podawania insuliny w pętli zamkniętej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Badanie to zostanie zakończone w dwóch częściach.

Początkowa część tego badania będzie szpitalną oceną systemu, której głównym celem będzie ocena bezpieczeństwa i wykonalności. Obejmie to 8 osób z cukrzycą typu 1, w wieku od 14 do 40 lat, przyjętych na maksymalnie 60 godzin. Poziomy glukozy w osoczu będą zbierane co godzinę i badane przez YSI (YSI 2300, Yellow Springs Instrument). Badania te zostaną przeprowadzone na Uniwersytecie Stanforda i będą obejmowały grupowe zajęcia sportowe naśladujące środowisko obozu dla diabetyków. Badanie stężenia glukozy we krwi włośniczkowej będzie wykonywane co 2-3 godziny przed posiłkami, przekąskami, ćwiczeniami i przed snem przez osoby badane pod nadzorem personelu badawczego w ciągu dnia oraz o godzinie 00:00, 03:00 i 07:00 przez personel badawczy. Dane te zostaną zweryfikowane przez DSMB przed przystąpieniem do badań obozowych.

Druga część tego badania będzie polegała na sprawdzeniu skuteczności systemu podczas letnich obozów diabetologicznych. Przetestujemy system na osobach z cukrzycą typu 1, w wieku 14-40 lat, uczestniczących w obozie diabetologicznym. Zrekrutowanych zostanie 20 pacjentów, z czego 10 pacjentów zostanie losowo przydzielonych do ramienia kontrolnego systemu Medtronic 530G z zawieszeniem progowym (grupa kontrolna), a 10 pacjentów zostanie losowo przydzielonych do automatycznego podawania insuliny w zamkniętej pętli (grupa interwencyjna). Badanie stężenia glukozy we krwi włośniczkowej będzie wykonywane co 2-3 godziny przed posiłkami, przekąskami, ćwiczeniami i przed snem przez osoby badane pod nadzorem personelu badawczego oraz o godzinie 00:00, 03:00 i 07:00 przez personel badawczy. Głównym celem tego badania jest wygenerowanie wstępnych danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności systemu w ściśle nadzorowanym środowisku, które stanowi wyzwanie dla kontroli glukozy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

21

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Angelus Oaks, California, Stany Zjednoczone, 92305
        • Camp Conrad-Chinnock
      • Mountain View, California, Stany Zjednoczone, 94040
        • Packard El Camino Hospital
      • Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
        • Lucile Packard Children's Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 40 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Rozpoznanie kliniczne cukrzycy typu 1

    • Rozpoznanie cukrzycy typu 1 opiera się na ocenie badacza
    • Poziomy peptydu C i oznaczenia przeciwciał nie są wymagane
  2. Codzienna insulinoterapia przez ≥ 12 miesięcy
  3. Terapia pompą insulinową przez ≥ 3 miesiące
  4. Wiek 14,0 - 40,0 lat
  5. Przedmiot rozumie język angielski w piśmie
  6. Aktywne seksualnie kobiety muszą stosować akceptowalną metodę antykoncepcji, np. doustna pigułka antykoncepcyjna, diafragma, wkładka domaciczna
  7. Kobiety po menarche muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu
  8. Formularz świadomej zgody jest podpisany przez uczestnika i/lub rodzica oraz zgoda wyrażona przez uczestnika, jeśli nie ukończył on 18 lat
  9. W przypadku osób poniżej 18 roku życia zarówno osoba badana, jak i rodzic/opiekun rozumieją protokół badania i zgadzają się go przestrzegać. Jeśli to możliwe, oboje rodzice muszą podpisać.

Kryteria wyłączenia:

  1. Podmiot cierpi na zaburzenie medyczne, które w ocenie badacza wpłynie na noszenie urządzeń lub ukończenie dowolnego aspektu protokołu
  2. Cukrzycowa kwasica ketonowa w ciągu ostatniego miesiąca
  3. Napad hipoglikemiczny lub utrata przytomności lub zdarzenie wymagające podania glukagonu lub glukozy dożylnie w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  4. Pacjent ma chorobę układu oddechowego, taką jak astma, leczoną kortykosteroidami ogólnoustrojowymi lub wziewnymi w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub mukowiscydozę
  5. Pacjent ma w przeszłości jakiekolwiek zaburzenia serca lub naczyń, takie jak zawał mięśnia sercowego, niestabilna dusznica bolesna, operacja pomostowania aortalno-wieńcowego, stentowanie aortalno-wieńcowe, przemijający atak niedokrwienny, incydent naczyniowo-mózgowy, dusznica bolesna, zastoinowa niewydolność serca, arytmia lub choroba zakrzepowo-zatorowa
  6. Pacjent ma historię chorób wątroby lub nerek (inną niż mikroalbuminuria)
  7. Podmiot ma aktywną chorobę Gravesa-Basedowa
  8. Osoby z niewłaściwie leczoną chorobą tarczycy lub celiakią
  9. Podmiot cierpi na zaburzenie neurologiczne, które w ocenie badacza wpłynie na zakończenie protokołu
  10. Podmiot ma historię zdiagnozowanych medycznych zaburzeń odżywiania
  11. Podmiot ma historię znanego nielegalnego nadużywania narkotyków
  12. Podmiot ma historię znanego nadużywania leków na receptę
  13. Podmiot ma historię obecnego nadużywania alkoholu
  14. Podmiot ma w przeszłości upośledzenie wzroku, które uniemożliwiałoby mu udział
  15. Podmiot ma aktywną chorobę skóry, która może mieć wpływ na umiejscowienie czujnika
  16. Tester ma alergię na klej
  17. Osoby wymagające insuliny o pośrednim lub długim czasie działania (takiej jak NPH, detemir lub glargine)
  18. Pacjenci wymagający innych leków przeciwcukrzycowych innych niż insulina (doustnie lub we wstrzyknięciach)
  19. Bieżące stosowanie doustnych/wziewnych glikokortykosteroidów lub innych leków, które w ocenie badacza stanowiłyby przeciwwskazanie do udziału w badaniu
  20. Podmiot jest obecnie na lekach blokujących beta-blokery
  21. Uczestnik obecnie uczestniczy w innym badaniu naukowym (lek lub urządzenie)
  22. Badacz uważa, że ​​podmiot nie chce lub nie jest w stanie postępować zgodnie z protokołem
  23. Obecność choroby przebiegającej z gorączką w ciągu 24 godzin od rejestracji

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: automatyczne podawanie insuliny w pętli zamkniętej
Ramię z zamkniętą pętlą będzie składać się z uczestników noszących czujnik i nadajnik, który przesyła dane dotyczące poziomu glukozy z czujnika. Algorytm określa szybkość dostarczania insuliny, która jest dostarczana w mikrobolusach co 5 minut
Czujnik co 5 minut przesyła dane dotyczące poziomu glukozy do algorytmu sterującego, który co 5 minut dostosowuje dawkę insuliny.
Aktywny komparator: Kontrola
Osoby w grupie kontrolnej będą nosić system 530G z nadajnikiem Enlite i MiniLink oraz zawieszeniem progowym.
Zawieszenie progu
Inne nazwy:
  • Pompa 530G

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezpieczeństwo automatycznego systemu dostarczania insuliny w obiegu zamkniętym u młodzieży i dorosłych z cukrzycą typu 1
Ramy czasowe: 6 dni
  1. Jak zmierzono na podstawie liczby zdarzeń z wartościami glukozy w osoczu ≤ 50 mg/dl LUB częstotliwością alertów systemowych poprzedzających wartość glukozy w osoczu ≤ 50 mg/dl u wszystkich pacjentów
  2. Jak zmierzono na podstawie liczby zdarzeń alertów systemowych o wartościach glukozy w osoczu >300 mg/dl trwających dłużej niż godzinę u wszystkich pacjentów.
  3. Jak zmierzono na podstawie liczby przypadków stężenia ciał ketonowych w surowicy >3 mmol/l u wszystkich pacjentów
  4. Mierzona liczbą zdarzeń spełniających kryteria ciężkiej hipoglikemii, zdefiniowanych jako napad hipoglikemiczny, utrata przytomności lub śpiączka lub zdarzenie wymagające podania glukagonu lub glukozy dożylnie u wszystkich badanych
6 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Możliwość zastosowania automatycznego systemu dostarczania w pętli zamkniętej u młodzieży i dorosłych z cukrzycą typu 1
Ramy czasowe: 6 dni
  1. Zgodnie z pomiarem inicjowania i działania systemu przez co najmniej 75% czasu u 75% badanych.
  2. Miarą zakończenia procedur zapisów na studia i szkolenia z obsługi systemu w ciągu 2 godzin dla 75% badanych.
6 dni
Skuteczność hybrydowego systemu zamkniętego w porównaniu ze sterowaniem
Ramy czasowe: 6 dni
Jak zmierzono na podstawie ogólnego średniego czasu procentowego stężenia glukozy z czujnika w zakresie 70-180 mg/dl.
6 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 czerwca 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 czerwca 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 lutego 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

19 lutego 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 marca 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 lutego 2017

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj