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Fraction unique de cancer du sein invasif à ganglions négatifs IOERT

Tumorectomie suivie d'une radiothérapie électronique peropératoire (IOERT) en tant qu'irradiation partielle du sein à dose complète unique pour le cancer du sein invasif au stade précoce, ganglionnaire

Le but de cette étude est de déterminer si la tumorectomie suivie d'une radiothérapie électronique peropératoire (IOeRT) en tant qu'irradiation partielle du sein à dose complète unique aura des résultats aussi bons ou meilleurs dans la prévention de la récidive du cancer du sein local, de l'apparence esthétique et du côté précoce et tardif. effets.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Voir points VIII critères d'inclusion/exclusion

Opération:

  • Lumpectomie, biopsie ganglionnaire
  • IOeRT

Après l'opération:

  • Rencontrez un oncologue médical et discutez si une chimiothérapie et/ou une hormonothérapie est recommandée dans le cadre de votre traitement. Dans certains cas, les résultats de pathologie peuvent indiquer la nécessité d'enlever des ganglions lymphatiques supplémentaires. Le médecin examinera la pathologie et discutera si une intervention chirurgicale supplémentaire est nécessaire.
  • Chimiothérapie (si indiquée)
  • Hormonothérapie (si indiqué)

Suivi

  • Les visites seront complétées avec le chirurgien, le radio-oncologue et le personnel de recherche tel que le protocole l'indique.
  • Évaluations de la toxicité aiguë selon le système de notation de la toxicité CTC
  • Évaluations de la toxicité tardive selon les systèmes de notation LENT-SOMA
  • Évaluation des résultats esthétiques selon le système de notation et la documentation photographique dans des positions standardisées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, États-Unis, 57105
        • Avera Cancer Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

60 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • La patiente accepte la thérapie de conservation du sein (résection segmentaire, mastectomie partielle et radiothérapie) comme traitement de son cancer du sein
  • Le patient accepte l'évaluation de l'aisselle avec une biopsie du ganglion sentinelle
  • Femmes post-ménopausées âgées de > 60 ans, définies comme les femmes qui n'ont eu aucune menstruation au cours des 12 derniers mois.
  • Mutation des gènes BRCA1 et 2 négative, si testée. [les tests génétiques ne sont PAS requis en fonction des antécédents personnels ou familiaux]
  • Carcinome canalaire invasif unifocal (unicentrique) ou sous-types favorables (mucineux, tubulaire, colloïde) < 2,0 cm de diamètre, stade T primaire de T1 (critères AJCC)
  • Grade 1, 2 acceptable
  • Le LCIS associé est autorisé
  • Statut positif des récepteurs aux œstrogènes (ER)
  • Marges négatives à l'encre lors d'un examen pathologique macroscopique
  • Le patient est sans envahissement ganglionnaire, défini comme N0 (i-) ou N0 (i+)
  • Le patient doit être jugé fonctionnellement et mentalement apte à comprendre et à signer le consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de tumeur maligne du sein ou autre tumeur maligne si métastatique, ou avec une survie prévue de < 5 ans
  • Statut immunodéprimé
  • Grossesse
  • Les femmes atteintes d'un trouble du tissu conjonctif actif (c. sclérodermie, lupus et autres)
  • Cancer du sein touchant la peau ou la paroi thoracique, cancer du sein localement avancé
  • CCIS pur, tous grades
  • Carcinome lobulaire invasif
  • Preuve d'invasion lymphovasculaire (LVI)
  • Carcinome invasif à composante intracanalaire étendue (EIC)
  • Chimiothérapie néoadjuvante indiquée
  • Patients avec 1 ou plusieurs ganglions lymphatiques positifs déterminés pendant la chirurgie avec ganglion sentinelle et/ou dissection axillaire
  • Non éligible à la gestion conservatrice du sein, c'est-à-dire une radiothérapie antérieure du sein entier
  • Récepteur d'oestrogène négatif
  • Her2 positif
  • 3e année

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Fraction unique IOeRT
Une dose unique de 21 Gy calculée de manière à ce que la ligne d'isodose à 90 % englobe la partie postérieure du lit tumoral sera administrée.
Une dose unique de 21 Gy calculée de manière à ce que la ligne d'isodose à 90 % englobe la partie postérieure du lit tumoral sera administrée.
Autres noms:
  • Radiothérapie électronique intra-opératoire

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de patientes sans cancer du sein.
Délai: 10 années
Les patientes seront suivies par des soins d'imagerie mammaire standard ainsi que par des rendez-vous avec un chirurgien du sein, un radio-oncologue et un oncologue médical, le cas échéant.
10 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de récidive locale avec toxicité aiguë et évaluations cosmétiques
Délai: 10 années

Les EI et le Lent Soma seront évalués pour la toxicité aiguë. Nous utiliserons un seuil de toxicité de 20 %, le protocole serait arrêté si 2/10 étaient déterminés à avoir développé des toxicités significatives, de grade 3 ou plus, lors de la première visite de suivi de 6 mois. 2/10 patients à 6 mois de suivi, 4/20 patients à 1 an de suivi, 6/30 à 18 mois de suivi, 8/40 à 24 mois de suivi, 10/50 à Suivi à 30 mois, 12/60 à 36 mois de suivi, 14/70 à 42 mois de suivi, 16/80 à 48 mois de suivi, 18/90 à 54 mois et 20/ 100 à 60 mois de suivi.

Les évaluations esthétiques seront complétées par la patiente et le radio-oncologue via des examens des seins, des questionnaires et une documentation photographique sur les seins.

10 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kyle Arneson, MD, Avera Cancer Insitute

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2015

Achèvement primaire (Estimé)

1 février 2029

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mai 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 février 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2015

Première publication (Estimé)

25 février 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • ACI-1450-IOERTSFX

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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