Atrophie géographique et injections intravitréennes de ranibizumab

Compte tenu du vieillissement de la population qui sera touchée par la DMLA humide et du manque de traitement efficace de l'AG, il est crucial d'évaluer le profil d'innocuité des injections répétées de ranibizumab chez les patients atteints de DMLA avec AG, en particulier le risque possible de développement et d'élargissement de l'AG. Cet effet indésirable potentiel a une implication significative dans les discussions avec les patients concernant les risques et les avantages du traitement de la DMLA et la fréquence des injections. Alors que les injections mensuelles apportent une légère amélioration de l'acuité visuelle à 2 ans (Martin et al., 2012), le risque d'élargissement de l'AG peut compenser ce bénéfice en acuité visuelle.

Des études antérieures ont évalué l'association entre les injections intravitréennes de ranibizumab et le développement de novo de l'AG dans des yeux naïfs d'injection (Martin et al, 2012, Querques et al., 2012., Grunwald et al., 2014), plutôt que l'élargissement de l'AG chez les patients avec GÉORGIE. À la connaissance des investigateurs, il n'y a pas eu d'étude prospective évaluant l'association entre les injections intravitréennes de ranibizumab et le taux de progression de l'AG chez les patients ayant une AG préexistante. Il n'existe pas non plus d'étude prospective comparant les caractéristiques morphologiques de l'AG entre les patients recevant des injections intravitréennes et ceux qui ne le sont pas, ni la concordance du taux d'élargissement de l'AG entre les 2 yeux chez les patients recevant et ne recevant pas de traitement.