Utilisation d'un appareil de test de non-stress à domicile pour la surveillance fœtale à distance

La phase I de cette étude recrute des femmes enceintes avec des NST bihebdomadaires prescrites par un médecin et programmées au centre de diagnostic OB de l'hôpital de l'université de l'Utah. Les participants reçoivent un NST en clinique avec l'appareil Airstrip® Sense4Baby™, apprennent à utiliser l'appareil et sont invités à démontrer leur capacité à utiliser l'appareil. Une fois que le participant a démontré avec succès l'utilisation du moniteur, l'appareil lui est remis pour qu'il l'utilise à l'heure prévue chaque semaine. Les patients reçoivent du matériel éducatif, y compris un petit guide de démarrage rapide amélioré visuellement.

Pour son suivi NST à distance, la patiente recevra un rendez-vous NST virtuel. Au moment du rendez-vous prévu, le patient appliquera le moniteur et le NST sera lu par le prestataire de niveau intermédiaire du centre de test après qu'une bandelette de trente minutes aura été enregistrée et transmise à la base de données. Le NST sera également interprété par le médecin de médecine materno-fœtale, selon le workflow établi. Le patient sera informé du résultat par un appel téléphonique du prestataire de niveau intermédiaire et un suivi approprié organisé selon l'algorithme de gestion NST développé pour cette étude. Si le patient a des problèmes avec l'utilisation de l'appareil à la maison, le patient pourra parler avec le fournisseur de niveau intermédiaire par téléphone pour résoudre les problèmes.

Le patient continuera également à recevoir un NST en clinique chaque semaine. Ces horaires NST seront répétés sur une base hebdomadaire jusqu'à la livraison ou jusqu'à ce que le fournisseur interrompe la commande NST.

Les patients seront contactés après l'accouchement pour évaluer la satisfaction globale avec le NST à domicile par rapport à la clinique.

La phase II de cette étude recrutera la même population de patients (femmes enceintes avec NST programmé deux fois par semaine prescrit par un médecin). Les participants à la phase II peuvent recevoir des NST jusqu'à deux fois par semaine à domicile. Lors des visites obstétricales régulières (toutes les 1 à 2 semaines selon l'âge gestationnel et les circonstances), les NST seront effectuées sur place. Cependant, nous supprimerons l'exigence d'un test sur site une fois par semaine à l'hôpital de l'Université de l'Utah.

L'exigence d'être dans un rayon de 60 milles de l'hôpital universitaire sera supprimée pour les participants de la phase II. Au lieu de cela, l'exigence sera d'être dans un rayon de 60 milles d'un hôpital avec une unité d'obstétrique.

Les patients seront contactés après l'accouchement pour évaluer la satisfaction globale avec le NST à domicile par rapport à la clinique.