- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02392520
Antagoniste lutéal versus traitement conventionnel chez les femmes atteintes d'un syndrome d'hyperstimulation ovarienne précoce (SHO) sévère
Antagoniste de la GnRH en phase lutéale par rapport au traitement conventionnel chez les femmes atteintes d'un syndrome d'hyperstimulation ovarienne précoce (SHO) sévère chez qui tous les embryons sont cryoconservés
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'administration d'antagonistes de la GnRH en phase lutéale a été proposée comme stratégie de traitement du SHO précoce sévère établi, provoquant une régression rapide du syndrome en ambulatoire. L'approche a été décrite comme une prévention tertiaire du SHO, complétant ainsi la prévention primaire (protocole antagoniste de la GnRH) et la prévention secondaire (déclencheur agoniste de la GnRH) qui constituent le concept de clinique sans SHO. Il n'existe à ce jour aucun essai contrôlé randomisé (ECR) comparant l'administration d'antagonistes de la GnRH lutéale à un traitement conventionnel.
Le but de la présente étude est de comparer la nouvelle méthode d'administration d'antagonistes de la GnRH pendant la phase lutéale par rapport au traitement conventionnel avec le temps de résultat principal jusqu'à la régression sévère du SHO, chez les patientes FIV qui développent un SHO précoce sévère et dont tous leurs embryons sont cryoconservés.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Athens, Grèce, 11528
- Eugonia Unit of Assisted Reproduction
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Femmes atteintes d'un SHO précoce sévère établi.
Les critères de diagnostic du SHO sévère nécessitent :
la présence d'ascite modérée (ou plus élevée) et au moins deux des éléments suivants :
- ovaires hypertrophiés (> 100 mm de diamètre maximal),
- hématocrite (Ht) >45%,
- nombre de globules blancs (GB) > 15 000/mm3.
Critère d'exclusion:
- Femmes ne remplissant pas les critères ci-dessus
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Antagoniste
0,25 mg d'antagoniste de la GnRH cetrorelix sera administré une fois par jour pendant 4 jours, en commençant le jour du diagnostic précoce de SHO sévère
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0,25 mg d'antagoniste de la GnRH cetrorelix sera administré une fois par jour pendant 4 jours, en commençant le jour du diagnostic précoce de SHO sévère
Autres noms:
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Comparateur placebo: Conventionnel
Les femmes atteintes d'un SHO précoce sévère seront traitées avec un traitement conventionnel, tel que l'administration intraveineuse d'albumine, la paracentèse du liquide d'ascite, en ambulatoire ou en hospitalisation.
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administration intraveineuse d'albumine, paracentèse du liquide d'ascite, correction du déséquilibre électrolytique et du volume intravasculaire
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Délai de régression sévère du SHO
Délai: 2- 21 jours après le diagnostic de SHO sévère
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2- 21 jours après le diagnostic de SHO sévère
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Besoin d'hospitalisation du patient
Délai: 2- 21 jours après le diagnostic de SHO sévère
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2- 21 jours après le diagnostic de SHO sévère
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Niveaux d'hématocrite
Délai: 8 jours après le diagnostic précoce sévère de SHO
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8 jours après le diagnostic précoce sévère de SHO
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Globules blancs
Délai: 8 jours après le diagnostic précoce sévère de SHO
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8 jours après le diagnostic précoce sévère de SHO
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Diamètre des ovaires
Délai: 8 jours après le diagnostic précoce sévère de SHO
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8 jours après le diagnostic précoce sévère de SHO
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Quantité d'ascite
Délai: 8 jours après le diagnostic précoce sévère de SHO
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8 jours après le diagnostic précoce sévère de SHO
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Niveaux d'estradiol
Délai: 8 jours après le diagnostic précoce sévère de SHO
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8 jours après le diagnostic précoce sévère de SHO
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Niveaux de progestérone
Délai: 8 jours après le diagnostic précoce sévère de SHO
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8 jours après le diagnostic précoce sévère de SHO
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Taux sériques de facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF)
Délai: 8 jours après le diagnostic précoce sévère de SHO
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8 jours après le diagnostic précoce sévère de SHO
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: George T Lainas, MD, Barts and The London NHS Trust (ART Unit)
Publications et liens utiles
Publications générales
- Lainas TG, Sfontouris IA, Zorzovilis IZ, Petsas GK, Lainas GT, Kolibianakis EM. Management of severe early ovarian hyperstimulation syndrome by re-initiation of GnRH antagonist. Reprod Biomed Online. 2007 Oct;15(4):408-12. doi: 10.1016/s1472-6483(10)60366-5.
- Lainas TG, Sfontouris IA, Zorzovilis IZ, Petsas GK, Lainas GT, Iliadis GS, Kolibianakis EM. Management of severe OHSS using GnRH antagonist and blastocyst cryopreservation in PCOS patients treated with long protocol. Reprod Biomed Online. 2009 Jan;18(1):15-20. doi: 10.1016/s1472-6483(10)60419-1.
- Lainas TG, Sfontouris IA, Zorzovilis IZ, Petsas GK, Lainas GT, Alexopoulou E, Kolibianakis EM. Live births after management of severe OHSS by GnRH antagonist administration in the luteal phase. Reprod Biomed Online. 2009 Dec;19(6):789-95. doi: 10.1016/j.rbmo.2009.09.021.
- Lainas GT, Kolibianakis EM, Sfontouris IA, Zorzovilis IZ, Petsas GK, Tarlatzi TB, Tarlatzis BC, Lainas TG. Outpatient management of severe early OHSS by administration of GnRH antagonist in the luteal phase: an observational cohort study. Reprod Biol Endocrinol. 2012 Aug 31;10:69. doi: 10.1186/1477-7827-10-69.
- Lainas GT, Kolibianakis EM, Sfontouris IA, Zorzovilis IZ, Petsas GK, Lainas TG, Tarlatzis BC. Pregnancy and neonatal outcomes following luteal GnRH antagonist administration in patients with severe early OHSS. Hum Reprod. 2013 Jul;28(7):1929-42. doi: 10.1093/humrep/det114. Epub 2013 Apr 26.
- Lainas GT, Kolibianakis EM, Sfontouris IA, Zorzovilis IZ, Petsas GK, Lainas TG, Tarlatzis BC. Serum vascular endothelial growth factor levels following luteal gonadotrophin-releasing hormone antagonist administration in women with severe early ovarian hyperstimulation syndrome. BJOG. 2014 Jun;121(7):848-55. doi: 10.1111/1471-0528.12572. Epub 2014 Feb 12.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système endocrinien
- Maladie
- Maladies ovariennes
- Maladies annexielles
- Troubles gonadiques
- Syndrome
- Syndrome d'hyperstimulation ovarienne
- Effets physiologiques des médicaments
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Antagonistes hormonaux
- Agents de contrôle de la reproduction
- Agents de fertilité, femme
- Agents de fertilité
- Cétrorélix
Autres numéros d'identification d'étude
- luteal antag OHSS RCT
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