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Étude de serrage à dose unique pour évaluer le profil concentration-temps et l'activité métabolique de 3 niveaux de dose d'Afrezza et de 3 niveaux de dose d'insuline Lispro chez des patients atteints de diabète sucré de type 1

12 avril 2017 mis à jour par: Mannkind Corporation

Une étude randomisée, contrôlée, à 6 traitements, 6 séquences, 6 périodes de réponse à la dose croisée de 3 doses uniques d'insuline Technosphère inhalée Afrezza et de 3 doses uniques d'insuline SC Lispro chez des patients atteints de diabète sucré de type 1 utilisant l'euglycémiant Technique de serrage

Objectif principal:

Évaluer le schéma dose-réponse de la consommation de glucose (GIR-AUC0-fin) de 3 doses uniques différentes d'insuline Technosphere inhalée Afrezza et de 3 doses uniques d'insuline lispro sous-cutanée (SC) dans un contexte de clamp euglycémique.

Objectifs secondaires :

Évaluer la proportionnalité à la dose de l'exposition à l'insuline (INS-AUClast) de 3 doses uniques différentes d'insuline Technosphere inhalée Afrezza et de 3 doses uniques d'insuline SC lispro dans un contexte de clamp euglycémique.

Évaluer les caractéristiques pharmacodynamiques (PD) de 3 doses uniques différentes d'insuline Technosphere inhalée Afrezza et de 3 doses uniques d'insuline SC lispro dans un contexte de clamp euglycémique.

Évaluer les caractéristiques pharmacocinétiques (PK) de 3 doses uniques différentes d'insuline Technosphere inhalée Afrezza et de 3 doses uniques d'insuline SC lispro dans un contexte de clamp euglycémique.

Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de 3 doses uniques différentes d'insuline Technosphere inhalée Afrezza.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

La durée totale de l'étude pour un patient est d'environ 6,7 à 22,7 semaines (durée minimale à maximale, hors dépistage). La durée de l'étude comprend une période de dépistage de 3 à 28 jours (J -28 à J -3), 6 périodes de traitement de 1 ou 2 jours chacune (1 nuitée), une période de sevrage de 7 à 28 jours (de préférence 7 jours entre les doses consécutives) et une visite de fin d'étude de 7 à 14 jours après la dernière administration du médicament à l'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Neuss, Allemagne, 41460
        • Investigational Site Number 276001

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration :

  • Patients masculins ou féminins, âgés de 18 à 65 ans inclus, atteints de diabète sucré de type 1 depuis plus d'un an, tel que défini par l'American Diabetes Association.
  • Dose totale d'insuline <1,0 U/kg/jour.
  • Poids corporel entre 50,0 et 95 kg inclus, indice de masse corporelle entre 18,5 et 29 kg/m² inclus.
  • Peptide C sérique à jeun <0,3 nmol/L.
  • Glycohémoglobine (HbA1c) ≤75 mmol/mol (≤9%).
  • Régime d'insuline stable pendant au moins 2 mois avant l'étude (en ce qui concerne la sécurité du patient et l'intégrité scientifique de l'étude).
  • Certifié comme par ailleurs en bonne santé pour le patient diabétique de type 1 par l'évaluation des antécédents médicaux et l'examen physique (système cardiovasculaire, poitrine et poumons, thyroïde, abdomen, système nerveux, peau et muqueuses et système musculo-squelettique), à ​​moins que l'investigateur considère qu'une anomalie soit cliniquement non pertinent et n'interférant pas avec la conduite de l'étude (en ce qui concerne la sécurité du sujet et l'intégrité scientifique de l'étude).
  • Avoir donné son consentement éclairé écrit avant d'entreprendre toute procédure liée à l'étude.
  • Non-fumeur au moins depuis les 6 derniers mois avant le dépistage (à confirmer par cotinine urinaire <500 µg/L).
  • Test de la fonction pulmonaire lors du dépistage : volume expiratoire maximal en 1 seconde (FEV1) et capacité vitale forcée (FVC) > 70 % de la prédiction individuelle selon l'équation de la troisième enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES III).

Critère d'exclusion:

  • Hypoglycémie sévère entraînant un coma/des convulsions ou nécessitant l'assistance d'une autre personne, et/ou une hospitalisation pour acidocétose diabétique au cours des 6 derniers mois précédant la visite de dépistage.
  • Maux de tête sévères fréquents et/ou migraines, nausées et/ou vomissements récurrents (plus de deux fois par mois).
  • Présence ou antécédents d'hypersensibilité médicamenteuse ou de maladie allergique diagnostiquée et traitée par un médecin.
  • Antécédents ou présence d'abus de drogue ou d'alcool (consommation d'alcool supérieure à 40 g par jour).
  • S'il s'agit d'une femme, grossesse (définie comme test sanguin positif à la bêta-gonadotrophine chorionique humaine [β-hCG]), allaitement au moment du dépistage et avant toute période de traitement (défini comme test urinaire positif à la β-hCG).
  • Tout médicament (y compris millepertuis) dans les 14 jours précédant l'inclusion ou dans les 5 fois la demi-vie d'élimination ou la demi-vie PD du médicament, à l'exception des insulines, des hormones thyroïdiennes, des hypolipémiants, des antihypertenseurs et si femme à l'exception de la contraception hormonale ou de l'hormonothérapie substitutive de la ménopause ; toute vaccination dans les 28 jours précédant l'inclusion.
  • Présence ou antécédents de toute maladie bronchopulmonaire obstructive aiguë ou chronique, y compris la maladie pulmonaire obstructive chronique, l'asthme et le cancer.
  • Infection des voies respiratoires supérieures dans les 8 semaines précédant le dépistage.
  • Hypersensibilité connue à l'insuline lispro ou à l'insuline Afrezza Technosphere et à leurs excipients.
  • Incapacité, de l'avis du chercheur principal ou d'une personne désignée, d'inhaler adéquatement la poudre Afrezza.
  • Tout antécédent ou présence de thrombose veineuse profonde de la jambe ou apparition fréquente de thrombose veineuse profonde de la jambe chez les parents au premier degré (parents, frères et sœurs ou enfants).
  • Les informations ci-dessus ne sont pas destinées à contenir toutes les considérations relatives à la participation potentielle d'un patient à un essai clinique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: SAR439065 + insuline lispro
1 des 6 séquences avec administration unique de 3 niveaux de dose de SAR439065 (insuline Afrezza Technosphere) et 3 niveaux de dose d'insuline lispro avec une durée de sevrage entre les jours de dosage (7 à 28 jours)

Forme pharmaceutique : insuline en poudre sèche

Voie d'administration : inhalation

Autres noms:
  • Insuline Afrezza Technosphère

Forme pharmaceutique : solution injectable

Voie d'administration : sous-cutanée

Autres noms:
  • Humalogue

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Évaluation du paramètre PD : aire sous la courbe du débit de perfusion de glucose dans les 24 heures suivant l'administration du médicament expérimental ou jusqu'à l'administration de l'insuline de secours (GIR-AUC0-end)
Délai: 24 heures
24 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Évaluation des paramètres de PD : Débit de perfusion de glucose lissé maximum (GIRmax)
Délai: 24 heures
24 heures
Évaluation des paramètres de PD : Temps jusqu'au GIRmax (GIR-Tmax)
Délai: 24 heures
24 heures
Durée du contrôle de la glycémie (temps d'élévation du profil de glycémie lissé au-dessus de différents niveaux de serrage prédéfinis)
Délai: 24 heures
24 heures
Évaluation des paramètres pharmacocinétiques : aire sous la courbe de concentration d'insuline sérique corrigée au départ sur 24 heures ou jusqu'à l'administration d'insuline de secours (INS-AUClast)
Délai: 24 heures
24 heures
Évaluation des paramètres pharmacocinétiques : concentration sérique maximale corrigée au départ (INS-Cmax)
Délai: 24 heures
24 heures
Évaluation des paramètres PK : temps jusqu'à INS-Cmax (INS-Tmax)
Délai: 24 heures
24 heures
Évaluation des paramètres PK : Aire sous la courbe concentration-temps (INS-AUClast)
Délai: 24 heures
24 heures
Nombre de patients présentant des événements indésirables
Délai: Jusqu'à 2 jours
Jusqu'à 2 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 juin 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 juin 2015

Première publication (Estimation)

12 juin 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 avril 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 avril 2017

Dernière vérification

1 avril 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Diabète sucré de type 1

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