- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02472652
Aripiprazole, protocole clinique collaboratif Abilify Maintena (KISS)
Une étude en ouvert pour déterminer l'effet du passage à l'aripiprazole une fois par mois chez les sujets atteints de schizophrénie présentant une aggravation de la dysfonction sexuelle avec Invega Sustenna ou Risperdal Consta
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude sera réalisée sur plusieurs sites et la supervision de l'étude est surveillée par Thomas D Gazda MD PC conformément aux principes de recherche établis, à la directive ICH GCP (Conférence internationale sur l'harmonisation des bonnes pratiques cliniques), aux réglementations de la FDA et aux exigences réglementaires applicables et lois locales.
Des documents sources seront utilisés pour s'assurer que les patients répondent aux critères diagnostiques de la schizophrénie.
Toutes les descriptions textuelles des EI (événements indésirables) seront effectuées (termes d'investigateur du CRF, dossier de recherche clinique) seront classées dans une terminologie médicale normalisée à l'aide du dictionnaire médical des activités réglementaires (MedDRA).
Les EI liés au traitement (TEAE) seront résumés. L'incidence des TEAE sera rapportée en tant que nombre (pourcentage) de sujets avec des TEA par SOC (Standard of Care) et PT (Preferred Term). Le nombre (pourcentage) de sujets présentant des EIAT sera également résumé par relation avec le médicament à l'étude (éventuellement lié, probablement lié et non lié).
Les événements indésirables seront résumés à l'aide des ensembles d'analyse de l'innocuité. Le nombre d'EI et le nombre et l'incidence (%) de sujets présentant des EI seront résumés par cohorte ou dose et globalement. Pour les événements cliniquement significatifs, le temps d'apparition et de récupération sera rapporté.
Le nombre (pourcentage) de sujets présentant des EIAT entraînant la mort sera résumé par MedDRA SOC et PT. Une liste de données par sujet de tous les EI menant au décès sera fournie.
Le nombre (pourcentage) de sujets présentant des EIG sera résumé par MedDRA SOC et PT.
Le nombre (pourcentage) de sujets présentant des EIAT entraînant l'arrêt du médicament à l'étude sera résumé par MedDRA SOC et PT. Une liste de données par sujet de tous les EI entraînant l'abandon de l'étude sera fournie.
Toutes les analyses de sécurité seront effectuées sur les ensembles d'analyse de sécurité. Les données sur l'innocuité seront résumées sur une base "tel que traité" à l'aide de statistiques descriptives (par ex. n, moyenne, écart type, médiane, minimum, maximum, pour les variables continues : n(%) pour les variables catégorielles). Les variables de sécurité comprennent les TEAE, les paramètres de laboratoire clinique, les signes vitaux, la SST). Le Jour 1 de l'étude pour toutes les analyses d'innocuité sera défini comme la date de la première dose du médicament à l'étude.
L'analyse principale du critère principal d'évaluation de l'efficacité sera basée sur un test t bilatéral à un échantillon. Les valeurs manquantes seront imputées à l'aide de la dernière observation reportée (LOCF). L'ASEX à la fin des 3 mois de traitement est considéré comme inférieur à la valeur initiale si la valeur p bilatérale de la statistique du test t à un échantillon est inférieure ou égale à 0,05. À titre d'information supplémentaire, l'intervalle de confiance bilatéral à 95 % pour le changement par rapport à la ligne de base du score ASEX sera fourni sur la base de la distribution t à la fin des 3 mois de traitement par aripiprazole une fois par mois et à chaque visite programmée.
En tant qu'analyse de sensibilité, l'analyse principale sera répétée sur la base des données observées ; De plus, une analyse à effets mixtes de la régression de covariance sera utilisée pour modéliser le changement par rapport à la ligne de base dans l'ASEX lors des visites programmées. Les scores ASEX de base seront l'effet fixe, le sujet sera l'effet aléatoire et la visite programmée sera le facteur répété dans le modèle.
L'analyse secondaire clé sera analysée de la même manière que l'analyse d'efficacité primaire
La durée de l'étude est d'environ 4 mois. Le dépistage des sujets durera environ 8 mois pour une durée totale de l'étude de 12 mois.
il est prévu qu'un minimum de 22 sujets seront inscrits avec une estimation que 19 sujets termineront l'étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Arizona
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Bullhead City, Arizona, États-Unis, 86442
- Mohammed Ramadan MD Private Practice
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Sont en mesure de fournir un consentement éclairé écrit
- Avoir un diagnostic principal de schizophrénie tel que déterminé par les critères du DSM-IV ou du DSM-V.
- Avoir des antécédents de schizophrénie supérieurs ou égaux à 2 ans avant le dépistage documentés à partir d'une source fiable (par ex. fournisseur de soins de santé ou dossiers médicaux), et des antécédents d'exacerbation des symptômes ou de rechute en l'absence de traitement antipsychotique
- Prenez actuellement Invega Sustenna ou Risperdal Consta
- Avoir un dysfonctionnement sexuel tel que défini par un score supérieur ou égal à 19 sur l'ASEX ou un score supérieur ou égal à 5 sur l'un des éléments ou un score supérieur ou égal à 4 sur l'un de chacun des trois éléments (score total supérieur ou égal à 12 sur les trois items)
- Dysfonction sexuelle éprouvée pendant le traitement avec Invega Sustenna ou Risperdal Consta
- Avoir une activité sexuelle de base minimale telle que définie comme un score ASEX rappelé avant le début d'Invega Sustenna ou Risperdal Consta qui est au moins 2 points inférieur au score total lors du dépistage et pas supérieur ou égal à 25 en gravité.
- Sont capables de comprendre la nature de l'étude et de suivre les exigences du protocole, y compris les schémas posologiques prescrits, l'injection de dépôt IM, l'arrêt des médicaments concomitants interdits, lire et comprendre le mot écrit afin de compléter les mesures de résultats rapportées par le sujet (y compris le fonctionnement sexuel) , et être évalué de manière fiable sur des échelles d'évaluation
- Sont des sujets masculins ou féminins chirurgicalement stériles ou disposés à utiliser une forme de contraception, y compris un diaphragme vaginal, un dispositif intra-utérin, une pilule contraceptive, un implant contraceptif, des injections contraceptives mensuelles, un préservatif ou une éponge vaginale avec spermicide.
Critère d'exclusion:
- Sont des femmes atteintes d'aménorrhée pendant 3 mois consécutifs avant le dépistage, à l'exception des femmes qui prennent du Depo-Provera ou des contraceptifs oraux dans le but de supprimer les menstruations
- A un diagnostic DSM-IV ou DSM-V actuel autre que la schizophrénie, y compris le trouble schizophréniforme, le trouble schizo-affectif, le trouble dépressif majeur, le trouble bipolaire, le délire, la démence, l'amnésie ou d'autres troubles cognitifs. Sont également exclus les sujets présentant un trouble de la personnalité limite, paranoïaque, histrionique, schizotypique, schizoïde, antisocial, ou tout trouble de l'Axe II ou trouble de l'Axe I confondant.
- A un score CGI-S au dépistage supérieur ou égal à 5 (c.-à-d. gravement malade ou plus)
- A un diagnostic de diabète de type I ou de type II à moins que son régime alimentaire ne soit contrôlé
- Utilise plus d'une fois par jour un médicament antihypertenseur, ou une dose plus d'une fois par jour est autorisée en cas de monothérapie (par ex. inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, alpha-bloquants et inhibiteurs calciques) à l'exception des bêta-bloquants et des diurétiques qui ne sont autorisés qu'une fois par jour.
- Est considéré comme résistant ou réfractaire au traitement antipsychotique par ses antécédents (échec de deux études antérieures sur les médicaments antipsychotiques) ou sa réponse uniquement à la clozapine -
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Abilifier Maintena
Les sujets seront remplacés par des doses mensuelles d'Abilify Maintena (Aripiprazole) LAI de 400 mg, 300 mg, 200 mg ou 160 mg et leur fonctionnement sexuel sera réévalué sur une période de 3 mois pour déterminer s'il y a une amélioration significative du fonctionnement sexuel.
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Pour les sujets qui répondent aux critères d'inclusion / d'exclusion de cette étude, un changement de Palliperidone Palmitate ou de Risperidone injectable sera effectué pour Abilify Maintena pendant une période de 3 mois afin de déterminer s'il y a des changements dans les cotes de dysfonctionnement sexuel au cours de cette période.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement du score de l'échelle des expériences sexuelles de l'Arizona (ASEX)
Délai: Base de référence et 12 semaines
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Les sujets inscrits à cette étude seront suivis pendant une moyenne d'environ 5 mois.
L'ASEX sera effectué lors du dépistage pour s'assurer que les sujets répondent aux critères de dysfonctionnement sexuel tels que définis par l'échelle.
De plus, les sujets doivent se souvenir d'au moins un changement de 2 points dans l'échelle depuis le début d'Invega Sustenna ou de Risperdal Consta.
Les sujets ne doivent pas non plus obtenir un score supérieur ou égal à 25 sur l'échelle pour garantir une base d'activité sexuelle minimale.
Le résultat principal de l'étude est le changement du score ASEX de la ligne de base au point final.
Les scores totaux vont de 5 à 30, les scores les plus élevés indiquant plus de dysfonctionnement sexuel.
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Base de référence et 12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Concentrations de prolactine ng/ml (Plage normale 4,0 - 15,2 ng/ml)
Délai: Moyenne initiale et finale d'environ 5 mois
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Les sujets inscrits à cette étude seront suivis pendant une moyenne d'environ 5 mois.
Les concentrations sériques de prolactine seront mesurées pour évaluer le changement de la ligne de base au point final
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Moyenne initiale et finale d'environ 5 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Thomas D Gazda, MD, Private practice
Publications et liens utiles
Publications générales
- Baggaley M. Sexual dysfunction in schizophrenia: focus on recent evidence. Hum Psychopharmacol. 2008 Apr;23(3):201-9. doi: 10.1002/hup.924.
- Henderson DC, Doraiswamy PM. Prolactin-related and metabolic adverse effects of atypical antipsychotic agents. J Clin Psychiatry. 2008;69 Suppl 1:32-44.
- Hanssens L, L'Italien G, Loze JY, Marcus RN, Pans M, Kerselaers W. The effect of antipsychotic medication on sexual function and serum prolactin levels in community-treated schizophrenic patients: results from the Schizophrenia Trial of Aripiprazole (STAR) study (NCT00237913). BMC Psychiatry. 2008 Dec 22;8:95. doi: 10.1186/1471-244X-8-95.
- de Boer MK, Wiersma D, Bous J, Sytema S, van der Moolen AE, Wilffert B, Hamamura T, Knegtering H. A randomized open-label comparison of the impact of aripiprazole versus risperidone on sexual functioning (RAS study). J Clin Psychopharmacol. 2011 Aug;31(4):523-5. doi: 10.1097/JCP.0b013e318222bb29. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents antipsychotiques
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Agents de sérotonine
- Agents antidépresseurs
- Agonistes de la dopamine
- Agents dopaminergiques
- Agonistes des récepteurs de la sérotonine 5-HT1
- Agonistes des récepteurs de la sérotonine
- Antagonistes des récepteurs de la sérotonine 5-HT2
- Antagonistes de la sérotonine
- Antagonistes des récepteurs de la dopamine D2
- Antagonistes de la dopamine
- Aripiprazole
Autres numéros d'identification d'étude
- COL.AOM.2013-007
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