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Aripiprazolo, protocollo clinico collaborativo Abilify Maintena (KISS)

18 marzo 2019 aggiornato da: Gazda, Thomas D., M.D., PC

Uno studio in aperto per determinare l'effetto del passaggio ad aripiprazolo una volta al mese per i soggetti con schizofrenia che manifestano un peggioramento della disfunzione sessuale con Invega Sustenna o Risperdal Consta

La disfunzione sessuale è molto diffusa nei pazienti schizofrenici e colpisce fino all'80% di uomini e donne. Gli effetti collaterali sessuali indotti dagli antipsicotici possono costituire un ostacolo alla compliance al trattamento. È noto che gli antipsicotici come Risperdal Consta e Invega Sustenna hanno tassi più elevati di causare aumenti della prolattina che possono essere implicati nella disfunzione sessuale. La premessa di base di questo studio è identificare i pazienti che credono di aver avuto disfunzioni sessuali su Risperdal Consta o Invega Sustenna e passare all'antipsicotico iniettabile alternativo a lunga durata d'azione, Abilify Maintena che tende ad abbassare i livelli di prolattina. Le misure del funzionamento sessuale sessuale utilizzando l'Arizona Sexual Experience Scale (ASEX) a 5 voci autovalutate come misura dell'esito primario verranno effettuate su un periodo di 3 mesi per determinare se tale passaggio è utile.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Lo studio sarà condotto in diversi siti e la supervisione dello studio è monitorata da Thomas D Gazda MD PC in conformità con i principi di ricerca stabiliti, le linee guida ICH GCP (International Conference on Harmonization Good Clinical Practice), i regolamenti FDA e i requisiti normativi applicabili e leggi locali.

I documenti di origine verranno utilizzati per garantire che i pazienti soddisfino i criteri diagnostici per la schizofrenia.

Verranno eseguite tutte le descrizioni testuali di AE (Eventi avversi) (termini dello sperimentatore tratti dal CRF, Clinical Research File) classificati in una terminologia medica standardizzata utilizzando il Dizionario medico per le attività di regolamentazione (MedDRA).

Verranno riassunti gli eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE). L'incidenza di TEAE verrà riportata come numero (percentuale) di soggetti con TEA per SOC (Standard of Care) e PT (Preferred Term). Il numero (percentuale) di soggetti con TEAE sarà anche riassunto per relazione con il farmaco in studio (possibilmente correlato, probabilmente correlato e non correlato).

Gli eventi avversi saranno riassunti utilizzando i Safety Analysis Sets. Il numero di eventi avversi e il numero e l'incidenza (%) di soggetti con eventi avversi saranno riassunti per coorte o dose e in generale. Per gli eventi clinicamente significativi, verrà riportato il tomo di insorgenza e recupero.

Il numero (percentuale) di soggetti con TEAE che porta alla morte sarà riassunto da MedDRA SOC e PT. Verrà fornito un elenco dei dati del soggetto di tutti gli eventi avversi che portano alla morte.

Il numero (percentuale) di soggetti con SAE sarà riassunto da MedDRA SOC e PT.

Il numero (percentuale) di soggetti con TEAE che hanno portato all'interruzione del farmaco in studio sarà riassunto da MedDRA SOC e PT. Verrà fornito un elenco dei dati del soggetto di tutti gli eventi avversi che hanno portato all'interruzione dello studio.

Tutte le analisi di sicurezza verranno eseguite sui set di analisi di sicurezza. I dati sulla sicurezza saranno riassunti su base "come trattati" utilizzando statistiche descrittive (ad es. n, media, deviazione standard, mediana, minimo, massimo, per variabili continue: n(%) per variabili categoriali). Le variabili di sicurezza includono TEAE, parametri clinici di laboratorio, segni vitali, SST). Il Giorno 1 dello studio per tutte le analisi di sicurezza sarà definito come la data della prima dose del farmaco oggetto dello studio.

L'analisi primaria dell'endpoint primario di efficacia si baserà su un t-test a due code su un campione. I valori mancanti verranno imputati utilizzando l'ultima osservazione riportata (LOCF). L'ASEX alla fine dei 3 mesi di trattamento è considerato inferiore al basale se il valore p a due code della statistica del test t per un campione è inferiore o uguale a 0,05. Come informazione aggiuntiva, verrà fornito l'intervallo di confidenza bilaterale al 95% per la variazione rispetto al basale del punteggio ASEX in base alla distribuzione t alla fine dei 3 mesi di trattamento con aripiprazolo una volta al mese e ad ogni visita programmata.

Come analisi di sensibilità, l'analisi primaria verrà ripetuta sulla base dei dati osservati; inoltre, verrà utilizzata un'analisi dell'effetto misto della regressione della covarianza per modellare la variazione rispetto al basale in ASEX alle visite programmate. I punteggi ASEX di base saranno l'effetto fisso, il soggetto sarà l'effetto casuale e la visita programmata sarà il fattore ripetuto nel modello.

L'analisi chiave secondaria sarà analizzata allo stesso modo dell'analisi primaria di efficacia

La durata dello studio-conduzione è di circa 4 mesi. Lo screening per i soggetti durerà circa 8 mesi per una durata totale dello studio di 12 mesi.

si prevede che verranno arruolati un minimo di 22 soggetti con una stima che 19 soggetti completeranno lo studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

2

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Arizona
      • Bullhead City, Arizona, Stati Uniti, 86442
        • Mohammed Ramadan MD Private Practice

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 40 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Sono in grado di fornire il consenso informato scritto
  2. Avere una diagnosi primaria di schizofrenia determinata dai criteri DSM-IV o DSM-V.
  3. Avere una storia di schizofrenia maggiore o uguale a 2 anni prima dello screening documentata da una fonte affidabile (ad es. operatore sanitario o cartelle cliniche) e una storia di esacerbazione dei sintomi o recidiva quando non si riceve un trattamento antipsicotico
  4. Attualmente stanno assumendo Invega Sustenna o Risperdal Consta
  5. Avere una disfunzione sessuale come definita da un punteggio maggiore o uguale a 19 sull'ASEX o un punteggio maggiore o uguale a 5 su uno qualsiasi degli elementi o un punteggio maggiore o uguale a 4 su ciascuno di ciascuno dei tre elementi (punteggio totale maggiore o uguale a 12 sui tre item)
  6. Disfunzione sessuale sperimentata durante il trattamento con Invega Sustenna o Risperdal Consta
  7. Avere un'attività sessuale di base minima definita come un punteggio ASEX richiamato prima dell'inizio di Invega Sustenna o Risperdal Consta che è almeno 2 punti inferiore al punteggio totale allo screening e non maggiore o uguale a 25 in gravità.
  8. Sono in grado di comprendere la natura dello studio e seguire i requisiti del protocollo, inclusi i regimi di dosaggio prescritti, l'iniezione IM depot, l'interruzione di farmaci concomitanti proibiti, leggere e comprendere la parola scritta per completare le misure di esito riportate dal soggetto (incluso il funzionamento sessuale) , ed essere valutato in modo affidabile su scale di valutazione
  9. Sono soggetti di sesso maschile o femminile che sono chirurgicamente sterili o disposti a utilizzare una forma di controllo delle nascite tra cui diaframma vaginale, dispositivo intrauterino, pillola anticoncezionale, impianto di controllo delle nascite, iniezioni di controllo delle nascite una volta al mese, preservativo o spugna vaginale con spermicida.

Criteri di esclusione:

  1. Sono donne con amenorrea per 3 mesi consecutivi prima dello screening, ad eccezione delle donne che assumono Depo-Provera o contraccettivi orali allo scopo di sopprimere le mestruazioni
  2. Ha una diagnosi attuale DSM-IV o DSM-V diversa dalla schizofrenia, inclusi disturbo schizofreniforme, disturbo schizoaffettivo, disturbo depressivo maggiore, disturbo bipolare, delirio, demenza, amnesico o altri disturbi cognitivi. Sono esclusi anche i soggetti con disturbo borderline, paranoico, istrionico, schizotipico, schizoide, antisociale di personalità o qualsiasi disturbo di Asse II o disturbo confondente di Asse I.
  3. Ha un punteggio CGI-S allo screening maggiore o uguale a 5 (es. marcatamente malato o maggiore)
  4. Ha una diagnosi di diabete di tipo I o di tipo II a meno che non sia controllato dalla dieta
  5. Utilizza più di una volta al giorno farmaci antipertensivi, o è consentito un dosaggio maggiore di una volta al giorno se in monoterapia (ad es. inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, bloccanti del recettore dell'angiotensina II, alfa-bloccanti e calcio-antagonisti) ad eccezione dei beta-bloccanti e dei diuretici che sono consentiti solo una volta al giorno.
  6. È considerato resistente o refrattario al trattamento antipsicotico in base all'anamnesi (due precedenti studi con farmaci antipsicotici falliti) o risposta solo alla clozapina -

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Abilita Maintena
I soggetti passeranno a dosi mensili di Abilify Maintena (Aripiprazolo) LAI di 400 mg, 300 mg, 200 mg o 160 mg e il loro funzionamento sessuale sarà rivalutato per un periodo di 3 mesi per determinare se vi è un miglioramento significativo del funzionamento sessuale.
Per i soggetti che soddisfano i criteri di inclusione/esclusione per questo studio verrà effettuato un passaggio da Palliperidone Palmitato o Risperidone iniettabile ad Abilify Maintena per un periodo di 3 mesi per determinare se ci sono cambiamenti nelle valutazioni della disfunzione sessuale durante questo periodo di tempo
Altri nomi:
  • Aripiprazolo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del punteggio ASEX (Arizona Sexual Experiences Scale).
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
I soggetti arruolati in questo studio saranno seguiti per una media di circa 5 mesi. L'ASEX verrà eseguito durante lo screening per garantire che i soggetti soddisfino i criteri per la disfunzione sessuale come definito dalla scala. Inoltre i soggetti devono ricordare almeno un cambio di 2 punti nella scala da quando hanno iniziato Invega Sustenna o Risperdal Consta. I soggetti devono inoltre ottenere un punteggio non superiore o uguale a 25 sulla scala per garantire una linea di base di attività sessuale minima. L'esito primario dello studio è la variazione del punteggio ASEX dal basale all'endpoint. I punteggi totali vanno da 5 a 30 con i punteggi più alti che indicano una maggiore disfunzione sessuale.
Basale e 12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Concentrazioni di prolattina ng/ml (intervallo normale 4,0 - 15,2 ng/ml)
Lasso di tempo: Media di riferimento e dell'endpoint di circa 5 mesi
I soggetti arruolati in questo studio saranno seguiti per una media di circa 5 mesi. Le concentrazioni sieriche di prolattina saranno misurate per valutare il cambiamento dal basale all'endpoint
Media di riferimento e dell'endpoint di circa 5 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Thomas D Gazda, MD, Private practice

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2015

Completamento primario (Effettivo)

31 dicembre 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 giugno 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 giugno 2015

Primo Inserito (Stima)

16 giugno 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 aprile 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 marzo 2019

Ultimo verificato

1 marzo 2019

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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