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Aripiprazol, Abilify Maintena Kollaboratives klinisches Protokoll (KISS)

18. März 2019 aktualisiert von: Gazda, Thomas D., M.D., PC

Eine Open-Label-Studie zur Bestimmung der Wirkung einer einmal monatlichen Umstellung auf Aripiprazol bei Patienten mit Schizophrenie, die eine Verschlechterung der sexuellen Dysfunktion mit Invega Sustenna oder Risperdal Consta erfahren

Sexuelle Dysfunktion ist bei schizophrenen Patienten weit verbreitet und betrifft bis zu 80 % der Männer und Frauen. Durch Antipsychotika induzierte sexuelle Nebenwirkungen können ein Hindernis für die Therapietreue darstellen. Antipsychotika wie Risperdal Consta und Invega Sustenna sind dafür bekannt, dass sie häufiger Prolaktinerhöhungen verursachen, die mit sexueller Dysfunktion in Verbindung gebracht werden können. Die grundlegende Prämisse dieser Studie ist es, Patienten zu identifizieren, die glauben, dass sie unter Risperdal Consta oder Invega Sustenna sexuelle Funktionsstörungen hatten, und auf das alternative langwirksame injizierbare Antipsychotikum Abilify Maintena umzustellen, das tendenziell den Prolaktinspiegel senkt. Messungen der sexuellen Funktionsfähigkeit unter Verwendung der selbstbewerteten 5-Punkte-Arizona Sexual Experience Scale (ASEX) als primäres Ergebnismaß werden über einen Zeitraum von 3 Monaten durchgeführt, um festzustellen, ob ein solcher Wechsel hilfreich ist.

Studienübersicht

Status

Beendet

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Studie wird an mehreren Standorten durchgeführt und die Aufsicht über die Studie wird von Thomas D. Gazda MD PC in Übereinstimmung mit etablierten Forschungsgrundsätzen, der ICH GCP (International Conference on Harmonisation Good Clinical Practice)-Richtlinie, FDA-Vorschriften und geltenden behördlichen Anforderungen und überwacht lokale Gesetze.

Quellendokumente werden verwendet, um sicherzustellen, dass Patienten die diagnostischen Kriterien für Schizophrenie erfüllen.

Alle AE (Adverse Event) wörtliche Beschreibungen werden durchgeführt (Ermittlerbegriffe aus dem CRF, Clinical Research File) werden in standardisierte medizinische Terminologie unter Verwendung des Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA) eingeordnet.

Behandlungsbedingte UEs (TEAEs) werden zusammengefasst. Die Inzidenz von TEAEs wird als Anzahl (Prozent) der Probanden mit TEAs nach SOC (Standard of Care) und PT (Preferred Term) angegeben. Die Anzahl (Prozent) der Probanden mit TEAEs wird auch nach Beziehung zum Studienmedikament (möglicherweise verwandt, wahrscheinlich verwandt und nicht verwandt) zusammengefasst.

Unerwünschte Ereignisse werden anhand der Safety Analysis Sets zusammengefasst. Die Anzahl der UE sowie die Anzahl und Inzidenz (%) der Probanden mit UE werden nach Kohorte oder Dosis und insgesamt zusammengefasst. Bei klinisch signifikanten Ereignissen wird über den Beginn und die Erholung berichtet.

Die Anzahl (Prozent) der Probanden mit TEAEs, die zum Tod führten, wird nach MedDRA SOC und PT zusammengefasst. Eine Patientendatenliste aller UEs, die zum Tod führten, wird zur Verfügung gestellt.

Die Anzahl (Prozentsatz) der Probanden mit SAE wird nach MedDRA SOC und PT zusammengefasst.

Die Anzahl (Prozentsatz) der Studienteilnehmer mit TEAEs, die zum Abbruch der Studienmedikation führten, wird nach MedDRA SOC und PT zusammengefasst. Eine Patientendatenliste aller UEs, die zum Abbruch der Studie führten, wird zur Verfügung gestellt.

Alle Sicherheitsanalysen werden auf den Sicherheitsanalysesets durchgeführt. Sicherheitsdaten werden auf einer „wie behandelt“-Basis unter Verwendung deskriptiver Statistiken (z. n, Mittelwert, Standardabweichung, Median, Minimum, Maximum, für stetige Variablen: n(%) für kategoriale Variablen). Zu den Sicherheitsvariablen gehören TEAEs, klinische Laborparameter, Vitalzeichen, SST). Studientag 1 für alle Sicherheitsanalysen wird als das Datum der ersten Dosis des Studienmedikaments definiert.

Die primäre Analyse des primären Wirksamkeitsendpunkts basiert auf einem zweiseitigen t-Test bei einer Stichprobe. Fehlende Werte werden unter Verwendung der letzten vorgetragenen Beobachtung (LOCF) imputiert. Der ASEX am Ende der 3-monatigen Behandlung gilt als niedriger als der Ausgangswert, wenn der zweiseitige p-Wert der t-Test-Statistik einer Stichprobe kleiner oder gleich 0,05 ist. Als zusätzliche Information wird das zweiseitige 95 %-Konfidenzintervall für die Veränderung des ASEX-Scores gegenüber dem Ausgangswert basierend auf der t-Verteilung am Ende der 3 Monate der einmal monatlichen Behandlung mit Aripiprazol und bei jeder geplanten Visite angegeben.

Als Sensitivitätsanalyse wird die Primäranalyse auf Basis der beobachteten Daten wiederholt; außerdem wird eine Mixed-Effect-Analyse der Kovarianzregression verwendet, um die Veränderung von der Baseline in ASEX bei geplanten Besuchen zu modellieren. Die Baseline-ASEX-Werte sind der feste Effekt, das Subjekt der zufällige Effekt und der geplante Besuch der wiederholte Faktor im Modell.

Die Schlüsselsekundäranalyse wird auf die gleiche Weise analysiert wie die primäre Wirksamkeitsanalyse

Die Dauer der Studiendurchführung beträgt ca. 4 Monate. Das Screening für Probanden dauert ungefähr 8 Monate bei einer Gesamtstudiendauer von 12 Monaten.

Es wird erwartet, dass mindestens 22 Probanden eingeschrieben werden, wobei geschätzt wird, dass 19 Probanden die Studie abschließen werden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

2

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Arizona
      • Bullhead City, Arizona, Vereinigte Staaten, 86442
        • Mohammed Ramadan MD Private Practice

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 40 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Sind in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
  2. Haben Sie eine Primärdiagnose von Schizophrenie, wie durch DSM-IV- oder DSM-V-Kriterien bestimmt.
  3. Schizophrenie in der Vorgeschichte von mindestens 2 Jahren vor dem Screening, dokumentiert aus einer zuverlässigen Quelle (z. Gesundheitsdienstleister oder Krankenakten) und eine Vorgeschichte von Symptomverschlechterungen oder Rückfällen, wenn keine Behandlung mit Antipsychotika erfolgt
  4. Nehmen Sie derzeit Invega Sustenna oder Risperdal Consta ein
  5. Sexuelle Dysfunktion haben, definiert durch eine Punktzahl von größer oder gleich 19 bei der ASEX oder eine Punktzahl von größer oder gleich 5 bei einem der Punkte oder eine Punktzahl von größer oder gleich 4 bei jedem der drei Punkte (Gesamtpunktzahl größer oder gleich 12 für die drei Items)
  6. Erfahrene sexuelle Dysfunktion während der Behandlung mit Invega Sustenna oder Risperdal Consta
  7. Haben Sie eine minimale sexuelle Aktivität zu Studienbeginn, definiert als ein ASEX-Score, der vor Beginn von Invega Sustenna oder Risperdal Consta abgerufen wurde und mindestens 2 Punkte unter dem Gesamtscore beim Screening liegt und einen Schweregrad von nicht mehr als oder gleich 25 hat.
  8. Sind in der Lage, die Art der Studie zu verstehen und die Protokollanforderungen zu befolgen, einschließlich der vorgeschriebenen Dosierungsschemata, der IM-Depotinjektion, des Absetzens verbotener Begleitmedikationen, das geschriebene Wort zu lesen und zu verstehen, um die vom Probanden gemeldeten Ergebnismessungen (einschließlich der sexuellen Funktion) zu vervollständigen , und auf Bewertungsskalen zuverlässig bewertet werden
  9. Sind männliche oder weibliche Probanden, die chirurgisch steril sind oder bereit sind, eine Form der Empfängnisverhütung anzuwenden, einschließlich Vaginaldiaphragma, Intrauterinpessar, Antibabypille, Empfängnisverhütungsimplantat, einmal monatliche Injektionen zur Empfängnisverhütung, Kondom oder Vaginalschwamm mit Spermizid.

Ausschlusskriterien:

  1. Frauen mit Amenorrhoe für 3 aufeinanderfolgende Monate vor dem Screening, mit Ausnahme von Frauen, die Depo-Provera oder orale Kontrazeptiva zur Unterdrückung der Menstruation einnehmen
  2. Hat eine aktuelle DSM-IV- oder DSM-V-Diagnose außer Schizophrenie, einschließlich schizophreniformer Störung, schizoaffektiver Störung, schwerer depressiver Störung, bipolarer Störung, Delirium, Demenz, Amnesie oder anderen kognitiven Störungen. Ebenfalls ausgeschlossen sind Personen mit grenzwertigen, paranoiden, histrionischen, schizotypischen, schizoiden, antisozialen Persönlichkeitsstörungen oder anderen Achse-II-Störungen oder verwirrenden Achse-I-Störungen.
  3. Hat beim Screening einen CGI-S-Score von größer oder gleich 5 (d.h. deutlich krank oder älter)
  4. Hat eine Diagnose von Typ-I- oder Typ-II-Diabetes, es sei denn, die Ernährung wird kontrolliert
  5. Verwendet mehr als einmal täglich blutdrucksenkende Medikamente oder eine mehr als einmal tägliche Dosierung ist erlaubt, wenn eine Monotherapie (z. Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer, Angiotensin-II-Rezeptorblocker, Alphablocker und Calciumkanalblocker) mit Ausnahme von Betablockern und Diuretika, die nur einmal täglich erlaubt sind.
  6. als resistent oder refraktär gegenüber einer Behandlung mit Antipsychotika aufgrund der Anamnese (fehlgeschlagene zwei vorangegangene Studien mit antipsychotischen Medikamenten) oder Ansprechen nur auf Clozapin angesehen wird -

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Abilify Maintena
Die Probanden werden auf Abilify Maintena (Aripiprazol) LAI in monatlichen Dosen von 400 mg, 300 mg, 200 mg oder 160 mg umgestellt und ihre sexuelle Funktion wird über einen Zeitraum von 3 Monaten neu bewertet, um festzustellen, ob eine signifikante Verbesserung der sexuellen Funktion vorliegt.
Für Probanden, die die Einschluss-/Ausschlusskriterien für diese Studie erfüllen, wird für einen Zeitraum von 3 Monaten von Palliperidone Palmitate oder Risperidone injizierbar auf Abilify Maintena umgestellt, um festzustellen, ob sich die Bewertungen der sexuellen Dysfunktion in diesem Zeitraum ändern
Andere Namen:
  • Aripiprazol

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des ASEX-Scores (Arizona Sexual Experiences Scale).
Zeitfenster: Baseline und 12 Wochen
Die in diese Studie aufgenommenen Probanden werden durchschnittlich etwa 5 Monate lang nachbeobachtet. Die ASEX wird beim Screening durchgeführt, um sicherzustellen, dass die Probanden die Kriterien für sexuelle Dysfunktion erfüllen, wie in der Skala definiert. Darüber hinaus müssen sich die Probanden seit Beginn von Invega Sustenna oder Risperdal Consta an mindestens eine 2-Punkte-Änderung in der Skala erinnern. Die Probanden dürfen außerdem nicht mehr als oder gleich 25 auf der Skala erreichen, um eine Grundlinie minimaler sexueller Aktivität sicherzustellen. Das primäre Ergebnis der Studie ist die Veränderung des ASEX-Scores von Baseline zu Endpoint. Die Gesamtpunktzahl reicht von 5 bis 30, wobei die höheren Punktzahlen auf eine stärkere sexuelle Dysfunktion hinweisen.
Baseline und 12 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prolaktinkonzentrationen ng/ml (Normalbereich 4,0 - 15,2 ng/ml)
Zeitfenster: Baseline- und Endpunkt-Durchschnitt von etwa 5 Monaten
Die in diese Studie aufgenommenen Probanden werden durchschnittlich etwa 5 Monate lang nachbeobachtet. Die Prolaktinkonzentrationen im Serum werden gemessen, um die Veränderung vom Ausgangswert zum Endpunkt zu beurteilen
Baseline- und Endpunkt-Durchschnitt von etwa 5 Monaten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Thomas D Gazda, MD, Private practice

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juni 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. März 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Juni 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. Juni 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

16. Juni 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. April 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. März 2019

Zuletzt verifiziert

1. März 2019

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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