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Aripiprazol, Protocolo Clínico Colaborativo Abilify Maintena (KISS)

18 de março de 2019 atualizado por: Gazda, Thomas D., M.D., PC

Um estudo aberto para determinar o efeito da mudança para aripiprazol uma vez por mês para indivíduos com esquizofrenia que apresentam piora da disfunção sexual com Invega Sustenna ou Risperdal Consta

A disfunção sexual é altamente prevalente em pacientes esquizofrênicos, afetando até 80% dos homens e mulheres. Os efeitos colaterais sexuais induzidos por antipsicóticos podem ser uma barreira para a adesão ao tratamento. Antipsicóticos como Risperdal Consta e Invega Sustenna são conhecidos por terem taxas mais altas de causar elevações de prolactina que podem estar implicadas na disfunção sexual. A premissa básica deste estudo é identificar pacientes que acreditam ter experimentado disfunção sexual com Risperdal Consta ou Invega Sustenna e mudar para o antipsicótico injetável alternativo de ação prolongada, Abilify Maintena, que tende a diminuir os níveis de prolactina. Medidas do funcionamento sexual usando a Escala de Experiência Sexual do Arizona de 5 itens autoavaliada (ASEX) como medida de resultado primário serão feitas durante um período de 3 meses para determinar se tal mudança é útil.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O estudo será realizado em vários locais e a supervisão do estudo está sendo monitorada por Thomas D Gazda MD PC de acordo com os princípios de pesquisa estabelecidos, a Diretriz da ICH GCP (Conferência Internacional sobre Harmonização de Boas Práticas Clínicas), regulamentos da FDA e requisitos regulamentares aplicáveis ​​e leis locais.

Os documentos de origem serão usados ​​para ajudar a garantir que os pacientes atendam aos critérios diagnósticos para esquizofrenia.

Todas as descrições textuais de EA (Evento Adverso) serão realizadas (termos do investigador do CRF, Arquivo de Pesquisa Clínica) serão classificadas em terminologia médica padronizada usando o Dicionário Médico para Atividades Regulatórias (MedDRA).

Os EAs emergentes do tratamento (TEAEs) serão resumidos. A incidência de TEAEs será relatada como o número (porcentagem) de indivíduos com TEAs por SOC (Padrão de Atendimento) e PT (Termo Preferencial). O número (porcentagem) de indivíduos com TEAEs também será resumido por relação ao medicamento do estudo (possivelmente relacionado, provavelmente relacionado e não relacionado).

Os eventos adversos serão resumidos usando os Conjuntos de Análise de Segurança. O número de EAs e o número e incidência (%) de indivíduos com EAs serão resumidos por coorte ou dose e geral. Para eventos clinicamente significativos, o tomo de início e recuperação será relatado.

O número (porcentagem) de indivíduos com TEAEs levando à morte será resumido pelo MedDRA SOC e PT. Será fornecida uma lista de dados do indivíduo de todos os EAs que levaram à morte.

O número (porcentagem) de indivíduos com SAEs será resumido pelo MedDRA SOC e PT.

O número (porcentagem) de indivíduos com TEAEs levando à descontinuação do medicamento do estudo será resumido pelo MedDRA SOC e PT. Será fornecida uma lista de dados do sujeito de todos os EAs que levaram à descontinuação do estudo.

Todas as análises de segurança serão realizadas nos Conjuntos de Análise de Segurança. Os dados de segurança serão resumidos com base no "conforme tratado" usando estatísticas descritivas (por exemplo, n, média, desvio padrão, mediana, mínimo, máximo, para variáveis ​​contínuas: n(%) para variáveis ​​categóricas). As variáveis ​​de segurança incluem TEAEs, parâmetros laboratoriais clínicos, sinais vitais, SST). O Dia 1 do Estudo para todas as análises de segurança será definido como a data da primeira dose do medicamento do estudo.

A análise primária do endpoint primário de eficácia será baseada em um teste t bilateral de uma amostra. Os valores ausentes serão imputados usando a última observação realizada (LOCF). O ASEX no final dos 3 meses de tratamento é considerado inferior à linha de base se o valor p bilateral da estatística do teste t de uma amostra for menor ou igual a 0,05. Como informação adicional, o intervalo de confiança bilateral de 95% para a alteração da linha de base no escore ASEX será fornecido com base na distribuição t no final dos 3 meses de tratamento com aripiprazol uma vez por mês e em cada consulta agendada.

Como análise de sensibilidade, a análise primária será repetida com base nos dados observados; também, uma análise de efeito misto de regressão de covariância será usada para modelar a mudança da linha de base em ASEX em visitas agendadas. Os escores ASEX da linha de base serão o efeito fixo, o assunto será o efeito aleatório e a visita agendada será o fator repetido no modelo.

A análise secundária chave será analisada da mesma forma que a análise primária de eficácia

A duração da condução do estudo é de aproximadamente 4 meses. A triagem para indivíduos durará aproximadamente 8 meses para uma duração total do estudo de 12 meses.

projeta-se que um mínimo de 22 indivíduos serão inscritos com uma estimativa de que 19 indivíduos concluirão o estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

2

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arizona
      • Bullhead City, Arizona, Estados Unidos, 86442
        • Mohammed Ramadan MD Private Practice

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 40 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. São capazes de fornecer consentimento informado por escrito
  2. Ter um diagnóstico primário de esquizofrenia conforme determinado pelos critérios do DSM-IV ou DSM-V.
  3. Ter um histórico de esquizofrenia maior ou igual a 2 anos antes da triagem documentada de uma fonte confiável (por exemplo, prestador de cuidados de saúde ou registos médicos) e história de exacerbação dos sintomas ou recaída quando não está a receber tratamento antipsicótico
  4. Atualmente está tomando Invega Sustenna ou Risperdal Consta
  5. Ter disfunção sexual definida por uma pontuação maior ou igual a 19 no ASEX ou uma pontuação maior ou igual a 5 em qualquer um dos itens ou uma pontuação maior ou igual a 4 em qualquer um dos três itens (pontuação total maior ou igual a 12 nos três itens)
  6. Disfunção sexual experiente enquanto tratado com Invega Sustenna ou Risperdal Consta
  7. Ter uma atividade sexual basal mínima definida como uma pontuação ASEX recordada antes do início de Invega Sustenna ou Risperdal Consta que seja pelo menos 2 pontos menor que a pontuação total na triagem e não maior ou igual a 25 em gravidade.
  8. São capazes de entender a natureza do estudo e seguir os requisitos do protocolo, incluindo os regimes de dosagem prescritos, injeção de depósito IM, descontinuação de medicamentos concomitantes proibidos, ler e entender a palavra escrita para concluir as medidas de resultados relatadas pelo sujeito (incluindo funcionamento sexual) , e ser classificado de forma confiável em escalas de avaliação
  9. São indivíduos do sexo masculino ou feminino cirurgicamente estéreis ou dispostos a empregar uma forma de controle de natalidade, incluindo diafragma vaginal, dispositivo intra-uterino, pílula anticoncepcional, implante anticoncepcional, injeções mensais de controle de natalidade, preservativo ou esponja vaginal com espermicida.

Critério de exclusão:

  1. São mulheres com amenorréia por 3 meses consecutivos antes da triagem, com exceção das mulheres que estão tomando Depo-Provera ou anticoncepcionais orais com o objetivo de suprimir a menstruação
  2. Tem um diagnóstico DSM-IV ou DSM-V atual que não seja esquizofrenia, incluindo transtorno esquizofreniforme, transtorno esquizoafetivo, transtorno depressivo maior, transtorno bipolar, delirium, demência, amnéstico ou outros transtornos cognitivos. Também estão excluídos indivíduos com transtorno de personalidade limítrofe, paranoide, histriônico, esquizotípico, esquizoide, antissocial ou quaisquer transtornos do Eixo II ou transtornos confusos do Eixo I.
  3. Tem uma pontuação CGI-S na triagem maior ou igual a 5 (ou seja, marcadamente doente ou maior)
  4. Tem um diagnóstico de diabetes tipo I ou tipo II, a menos que a dieta seja controlada
  5. Usa mais de uma vez por dia medicação anti-hipertensiva, ou mais de uma vez por dia é permitida a dosagem se em monoterapia (por exemplo, inibidores da enzima de conversão da angiotensina, bloqueadores dos receptores da angiotensina II, bloqueadores alfa e bloqueadores dos canais de cálcio) com exceção de bloqueadores beta e diuréticos que são permitidos apenas uma vez por dia.
  6. É considerado resistente ou refratário ao tratamento antipsicótico pela história (falha em dois estudos anteriores de medicação antipsicótica) ou resposta apenas à clozapina -

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Abilify Maintena
Os indivíduos serão transferidos para doses mensais de Abilify Maintena (Aripiprazol) LAI de 400 mg, 300 mg, 200 mg ou 160 mg e terão seu funcionamento sexual reavaliado durante um período de 3 meses para determinar se há alguma melhora significativa no funcionamento sexual.
Para indivíduos que atendem aos critérios de inclusão/exclusão para este estudo, será feita uma troca de palmitato de palliperidona ou risperidona injetável por Abilify Maintena por um período de 3 meses para determinar se há alterações nas classificações de disfunção sexual durante esse período
Outros nomes:
  • Aripiprazol

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na pontuação da Escala de Experiências Sexuais do Arizona (ASEX)
Prazo: Linha de base e 12 semanas
Os indivíduos inscritos neste estudo serão acompanhados por uma média de cerca de 5 meses. O ASEX será feito na triagem para garantir que os indivíduos atendam aos critérios de disfunção sexual conforme definido pela escala. Além disso, os indivíduos devem se lembrar de pelo menos uma mudança de 2 pontos na escala desde o início de Invega Sustenna ou Risperdal Consta. Os indivíduos também devem pontuar não mais que ou igual a 25 na escala para garantir uma linha de base de atividade sexual mínima. O resultado primário do estudo é a mudança na pontuação ASEX da linha de base para o ponto final. As pontuações totais variam de 5 a 30, com as pontuações mais altas indicando mais disfunção sexual.
Linha de base e 12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentrações de prolactina ng/ml (intervalo normal 4,0 - 15,2 ng/ml)
Prazo: Baseline e Endpoint média de cerca de 5 meses
Os indivíduos inscritos neste estudo serão acompanhados por uma média de cerca de 5 meses. As concentrações séricas de prolactina serão medidas para avaliar a mudança da linha de base para o ponto final
Baseline e Endpoint média de cerca de 5 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Thomas D Gazda, MD, Private practice

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2015

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de junho de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de junho de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

16 de junho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de abril de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de março de 2019

Última verificação

1 de março de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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