- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02480621
Bupivacaïne liposomale avec bupivacaïne dans la fixation interne à réduction ouverte pour fracture de la cheville (ORIF)
L'impact de la bupivicaïne liposomale sur la douleur post-opératoire en chirurgie traumatologique orthopédique : un essai contrôlé randomisé prospectif en double aveugle
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude est un essai contrôlé randomisé prospectif évaluant le contrôle de la douleur dans les fractures de la cheville réparées par réduction ouverte et fixation interne. Les patients sont consentants et inscrits en préopératoire, et randomisés pour recevoir soit la bupivacaïne liposomale de contrôle, soit la bupivacaïne administrée en peropératoire. Les patients doivent rester aveugles au bras de traitement. Le chirurgien n'est pas en aveugle et administre la solution de bupivacaïne localement, en peropératoire.
Les scores de douleur des patients et l'utilisation d'analgésiques sont documentés. Un coordinateur de recherche qualifié contacte chaque patient à 24, 48 et 72 heures après l'opération pour évaluer les niveaux de douleur sur une échelle visuelle analogique (EVA) et les analgésiques pris. Les patients reviennent pour un suivi à des intervalles standard de 2 semaines, 6 semaines, 3 mois, 6 mois et 1 an après l'opération afin d'évaluer la guérison et les résultats fonctionnels. Les patients sont interrogés sur leur satisfaction à l'égard du contrôle de la douleur à 2 semaines postopératoires. L'étude comparera les résultats, y compris les niveaux de douleur, les analgésiques pris, les temps de salle d'opération (OR) et d'unité de soins post-anesthésiques (USPA), la durée du séjour (LOS), la satisfaction à l'égard du contrôle de la douleur, les résultats cliniques et les taux de complications.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New York
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Jamaica, New York, États-Unis, 11418
- Jamaica Hospital Medical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients âgés d'au moins 18 ans.
- Masculin ou féminin
- Tous les groupes raciaux et ethniques
- Fractures et fractures/luxations de la cheville
- Les patients qui optent pour le traitement chirurgical de leurs fractures.
- Patients qui consentent à être randomisés.
- Les patients qui sont prêts à suivre pendant un minimum de 52 semaines.
Critère d'exclusion:
- Patients de moins de 18 ans
- Patients sous opioïdes chroniques
- Patients qui abusent des opioïdes
- Patients qui ne souhaitent pas être suivis pendant au moins 52 semaines
- Affection neurologique pouvant interférer avec la sensation de douleur
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Contrôle
Norme de soins : Fixation interne à réduction ouverte sans injection de médicaments contre la douleur autour de la cheville affectée.
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Expérimental: Bupivacaïne liposomale avec bupivacaïne
En peropératoire, les patients reçoivent une injection locale de bupivacaïne liposomale avec de la bupivacaïne autour de la cheville affectée.
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Médicaments contre la douleur injectés localement pendant la chirurgie autour de la cheville affectée.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Niveaux de douleur sur une échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: Période postopératoire immédiate jusqu'à 72 heures postopératoires
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Une échelle visuelle analogique (EVA) allant de 0 à 10 par incréments de 1 a été utilisée pour évaluer qualitativement et quantitativement le niveau et la sévérité de la douleur à des moments allant de la période postopératoire immédiate à 72 heures postopératoires.
Chaque chiffre sur l'échelle est accompagné d'une expression faciale visuelle qui indique le niveau de douleur, d'inconfort et de détresse correspondant au chiffre sur l'échelle.
Plus le niveau de douleur est intense, plus le nombre correspondant est élevé et plus l'expression faciale qui l'accompagne est pénible.
Un score EVA de 0 indique l'absence de niveau de douleur active et s'accompagne d'un visage agréablement souriant, tandis qu'un score EVA de 10 indique le niveau de douleur active le plus sévère et s'accompagne d'un visage visiblement désemparé qui fronce les sourcils, grimace et transpire.
La combinaison d'expressions faciales et de nombres est censée fournir un moyen validé et indépendant de la langue d'évaluer les niveaux de douleur.
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Période postopératoire immédiate jusqu'à 72 heures postopératoires
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Roy Davidovitch, MD, Jamaica Hospital Medical Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Joshi GP, Cushner FD, Barrington JW, Lombardi AV Jr, Long WJ, Springer BD, Stulberg BN. Techniques for periarticular infiltration with liposomal bupivacaine for the management of pain after hip and knee arthroplasty: a consensus recommendation. J Surg Orthop Adv. 2015 Spring;24(1):27-35.
- Owen RT. Bupivacaine liposome injectable suspension: a new approach to postsurgical pain. Drugs Today (Barc). 2013 Aug;49(8):475-82. doi: 10.1358/dot.2013.49.8.2006992.
- Lonner JH, Scuderi GR, Lieberman JR. Potential utility of liposome bupivacaine in orthopedic surgery. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2015 Mar;44(3):111-7.
- Robbins J, Green CL, Parekh SG. Liposomal bupivacaine in forefoot surgery. Foot Ankle Int. 2015 May;36(5):503-7. doi: 10.1177/1071100714568664. Epub 2015 Jan 22.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 623477-4
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