- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02480621
Bupivacaina liposomiale con bupivacaina nella fissazione interna di riduzione aperta della frattura della caviglia (ORIF)
L'impatto della bupivicaina liposomiale sul dolore post-operatorio nella chirurgia traumatologica ortopedica: uno studio di controllo randomizzato prospettico in doppio cieco
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è uno studio prospettico, randomizzato controllato che valuta il controllo del dolore nelle fratture della caviglia riparate con riduzione a cielo aperto e fissazione interna. I pazienti sono acconsentiti e arruolati prima dell'intervento e randomizzati al controllo o alla bupivacaina liposomiale con bupivacaina somministrata durante l'intervento. I pazienti devono rimanere ciechi rispetto al braccio di trattamento. Il chirurgo non è in cieco e somministra la soluzione di bupivacaina localmente, durante l'intervento.
I punteggi del dolore dei pazienti e l'uso di farmaci antidolorifici sono documentati. Un coordinatore della ricerca qualificato contatta ogni paziente a 24, 48 e 72 ore dopo l'intervento per valutare i livelli di dolore su una scala analogica visiva (VAS) e gli antidolorifici assunti. I pazienti ritornano per il follow-up a intervalli standard di 2 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento per valutare la guarigione e gli esiti funzionali. I pazienti sono interrogati sulla soddisfazione per il controllo del dolore a 2 settimane dopo l'intervento. Lo studio confronterà i risultati tra cui i livelli di dolore, i farmaci antidolorifici assunti, i tempi della sala operatoria (OR) e dell'unità di cura post-anestesia (PACU), la durata della degenza (LOS), la soddisfazione per il controllo del dolore, i risultati clinici e i tassi di complicanze.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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Jamaica, New York, Stati Uniti, 11418
- Jamaica Hospital Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di almeno 18 anni.
- Maschio o femmina
- Tutti i gruppi razziali ed etnici
- Fratture e fratture/lussazioni della caviglia
- Pazienti che optano per il trattamento chirurgico delle loro fratture.
- Pazienti che acconsentono alla randomizzazione.
- Pazienti che sono disposti a seguire per un minimo di 52 settimane.
Criteri di esclusione:
- Pazienti di età inferiore ai 18 anni
- Pazienti che assumono oppioidi cronici
- Pazienti che abusano di oppioidi
- Pazienti che non sono disposti a seguire un follow-up per un minimo di 52 settimane
- Condizione neurologica che potrebbe interferire con la sensazione di dolore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Controllo
Standard di cura: fissazione interna a riduzione aperta senza iniezione di antidolorifici intorno alla caviglia interessata.
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Sperimentale: Bupivacaina liposomiale con bupivacaina
Intraoperatoriamente, i pazienti ricevono un'iniezione locale di bupivacaina liposomiale con bupivacaina intorno alla caviglia interessata.
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Antidolorifici iniettati localmente durante l'intervento chirurgico intorno alla caviglia interessata.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livelli di dolore su una scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Periodo post-operatorio immediato fino a 72 ore dopo l'intervento
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È stata utilizzata una scala analogica visiva (VAS) da 0 a 10 con incrementi di 1 per valutare sia qualitativamente che quantitativamente il livello e la gravità del dolore durante i punti temporali che vanno dall'immediato periodo postoperatorio fino alle 72 ore postoperatorie.
Ogni numero sulla scala è accompagnato da un'espressione facciale visiva che indica il livello di dolore, disagio e angoscia appropriato al numero sulla scala.
Più grave è il livello del dolore, più alto è il numero corrispondente e più angosciante è l'espressione facciale che lo accompagna.
Un punteggio VAS pari a 0 indica nessun livello di dolore attivo ed è accompagnato da un volto piacevolmente sorridente, mentre un punteggio VAS pari a 10 indica il livello di dolore attivo più grave ed è accompagnato da un volto visibilmente sconvolto che è accigliato, fa una smorfia e suda.
La combinazione di espressioni facciali e numeri dovrebbe fornire un mezzo convalidato indipendente dalla lingua per valutare i livelli di dolore.
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Periodo post-operatorio immediato fino a 72 ore dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Roy Davidovitch, MD, Jamaica Hospital Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Joshi GP, Cushner FD, Barrington JW, Lombardi AV Jr, Long WJ, Springer BD, Stulberg BN. Techniques for periarticular infiltration with liposomal bupivacaine for the management of pain after hip and knee arthroplasty: a consensus recommendation. J Surg Orthop Adv. 2015 Spring;24(1):27-35.
- Owen RT. Bupivacaine liposome injectable suspension: a new approach to postsurgical pain. Drugs Today (Barc). 2013 Aug;49(8):475-82. doi: 10.1358/dot.2013.49.8.2006992.
- Lonner JH, Scuderi GR, Lieberman JR. Potential utility of liposome bupivacaine in orthopedic surgery. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2015 Mar;44(3):111-7.
- Robbins J, Green CL, Parekh SG. Liposomal bupivacaine in forefoot surgery. Foot Ankle Int. 2015 May;36(5):503-7. doi: 10.1177/1071100714568664. Epub 2015 Jan 22.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 623477-4
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