Adaptation de la diffusion alvéolo-capillaire à l'effort des sujets atteints de cardiopathie congénitale complexe (CAR-DIFF)

Une lésion d'hématose dans l'insuffisance cardiaque chronique post-ischémique limite la tolérance clinique.

Il existe une corrélation entre les lésions de diffusion pulmonaire, l'intensité de l'insuffisance cardiaque chronique et la capacité physique aérobie évaluée par un test de tolérance à l'effort maximal de la fréquence cardiaque (VO2 max). Cette lésion est un nouveau paramètre de suivi de la fonction cardiaque chez l'adulte.

La nature des lésions (vasculaires ou membranaires) peut être déterminée par la mesure de la double capacité de diffusion pulmonaire au monoxyde de carbone (CO) associé au monoxyde d'azote (NO).

Aujourd'hui, dans l'insuffisance cardiaque chronique consécutive à une cardiopathie congénitale, il n'existe aucune donnée sur l'évolution des facteurs membranaires et capillaires. Il est impossible de prédire si l'atteinte membranaire sera le meilleur facteur corrélé à la VO2max chez les patients atteints de cardiopathie congénitale complexe. .

L'évaluation de ces paramètres pourrait être une évaluation comparative du test de tolérance à l'effort de la fréquence cardiaque avec VO2max et un contrôle précoce de ses dommages sans risques liés à l'exercice maximal de la fréquence cardiaque et indépendamment de l'âge, du sexe, de l'hémoglobine, du type de maladie cardiaque. Ces résultats seraient avoir une valeur pronostique précoce qui permettrait d'affiner le suivi et le traitement.

L'objectif principal de cet essai est d'évaluer la corrélation statistique entre la lésion membranaire de la diffusion alvéolo-capillaire au repos et la restriction des capacités physiques aérobies chez les enfants et les adultes atteints de cardiopathie congénitale complexe.