La metformine améliore le taux de grossesse clinique chez les patientes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est le trouble endocrinien féminin le plus courant, avec une prévalence comprise entre 6 % et 10 % selon les critères des National Institutes of Health (NIH) et lorsque les critères plus larges de Rotterdam sont appliqués, il atteint jusqu'à 15 %. En règle générale, le SOPK peut être identifié au début de l'adolescence. La résistance à l'insuline est une constatation courante chez les femmes obèses atteintes du SOPK. Il est le plus répandu et le plus sévère dans le phénotype du SOPK impliquant une hyperandrogénie et une anovulation chronique. Les femmes atteintes du SOPK qui ont des cycles réguliers sont métaboliquement moins anormales. L'acanthosis nigricans (AN) est une dermatose caractérisée par des plaques veloutées, papillomateuses, brun-noir, hyperkératosiques, typiquement des surfaces intertrigineuses et du cou. Bien que l'AN soit associée à la malignité, la reconnaissance de son lien plus courant avec l'obésité et la résistance à l'insuline permet le diagnostic de troubles connexes, notamment le diabète de type 2, le syndrome métabolique et le syndrome des ovaires polykystiques. Des améliorations significatives des taux d'ovulation et de grossesse à la suite d'un traitement au clomifène après la metformine chez les femmes atteintes de SOPK résistant au clomifène ont été signalées dans un essai populaire randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo. La première approche pharmacologique de l'induction de l'ovulation chez les femmes atteintes du SOPK est le citrate de clomifène