Метформин улучшает клиническую частоту наступления беременности у пациенток с синдромом поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является наиболее распространенным женским эндокринным заболеванием с распространенностью от 6% до 10% на основе критериев Национального института здравоохранения (NIH), а при применении более широких Роттердамских критериев достигает 15%. Как правило, СПКЯ можно выявить в раннем подростковом возрасте. Инсулинорезистентность является распространенным явлением у женщин с ожирением и СПКЯ. Это наиболее распространено и тяжело при фенотипе СПКЯ, включающем гиперандрогению и хроническую ановуляцию. Женщины с СПКЯ, имеющие регулярные циклы, метаболически менее аномальны. Acanthosis nigricans (AN) представляет собой дерматоз, характеризующийся бархатистыми, папилломатозными, коричневато-черными, гиперкератотическими бляшками, обычно на интертригинозных поверхностях и шее. Хотя АН связана со злокачественными новообразованиями, признание ее более распространенной связи с ожирением и резистентностью к инсулину позволяет диагностировать сопутствующие заболевания, включая диабет 2 типа, метаболический синдром и синдром поликистозных яичников. В популярном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании сообщалось о значительном улучшении показателей овуляции и беременности в результате лечения кломифеном после метформина у женщин с кломифенрезистентным СПКЯ. Первым фармакологическим подходом к индукции овуляции у женщин с СПКЯ является цитрат кломифена.