Contraction musculaire multifide sur le pronostic de la RF de la branche médiale lombaire

Le syndrome des facettes articulaires a été décrit comme une cause fréquente de douleurs lombaires. Pour obtenir un effet thérapeutique prolongé chez les patients atteints du syndrome de l'articulation facettaire lombaire, une neurotomie de la branche médiale par radiofréquence (RF) est couramment pratiquée. Lors de la neurotomie RF, le placement de l'aiguille dans la bonne position est très important. Pour cette raison, l'identification de la stimulation sensorielle et des contractions musculaires multifides à l'aide de l'électrode a été couramment effectuée. Cependant, il n'y avait aucun rapport antérieur concernant la relation entre le pronostic de la neurotomie RF et les contractions musculaires multifides en combinaison avec la stimulation sensorielle. Le but de cette étude était d'évaluer la valeur pronostique des contractions multifidus lorsque la stimulation sensorielle a été obtenue lors de la réalisation d'une neurotomie à l'aiguille RF chez des patients atteints du syndrome des facettes lombaires.

Les enquêteurs ont recueilli des données et des dossiers auprès des patients qui ont reçu un diagnostic de syndrome des facettes articulaires et ont subi une neurotomie de la branche médiale RF lombaire entre janvier 2009 et juin 2014.

La RF a été réalisée en utilisant une stimulation sensorielle et des contractions multifidus pour confirmer la position de l'aiguille RF. Lorsque le score numérique d'intensité de la douleur diminuait de moins de la moitié du score initial de la douleur, la procédure était considérée comme efficace et la durée était suivie et enregistrée pour chaque patient.

Lorsque des contractions multifidus ont été observées à une tension inférieure à 1,0 à 2,0 fois la stimulation sensorielle (≤ 0,5 V), le positionnement de l'aiguille RF sera considéré comme adéquat. La valeur seuil la plus appropriée sera déterminée par analyse univariée. Les patients seront regroupés en fonction de l'adéquation de la position de l'aiguille RF lors de la neurotomie de la branche médiale RF ("complète" lorsque toutes les aiguilles ont été placées correctement, "partielle" lorsque l'une des aiguilles d'une branche médiale de l'articulation facettaire a été mal placée, "aucune ' lorsqu'il y avait les deux aiguilles mal positionnées pour une facette articulaire) La relation entre l'effet à long terme de la neurotomie RF (plus de 6 mois) et les groupes sera analysée.