- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02594917
Déterminants génétiques et environnementaux qui contrôlent le métabolisme dans l'hypertension pulmonaire
Les chercheurs effectuent cette étude de recherche pour déterminer si le fait d'avoir de faibles niveaux de grappes de fer et de soufre peut provoquer une maladie connue sous le nom d'hypertension pulmonaire (PH). L'HTP est définie comme une pression artérielle anormalement élevée dans les artères des poumons.
Habituellement, de petites structures spécialisées à l'intérieur de chaque cellule humaine appelées mitochondries sont chargées de générer de l'énergie dans les artères pulmonaires pour un fonctionnement normal. Lors de situations de maladie ou de stress, les artères pulmonaires subissent une modification de la fonction des mitochondries, entraînant le développement de l'HTP. Dans des études sur des souris, les chercheurs ont appris que des altérations dans la production de complexes métalliques spécifiques appelés amas fer-soufre sont responsables de ces changements. Cela rend plus probable que les souris développent un PH.
Dans cette étude, les chercheurs veulent savoir si l'altération de la formation de grappes fer-soufre entraîne une probabilité accrue de développer un PH chez l'homme.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Groupe d'essai :
L'étude comprendra deux visites pour le groupe test :
Lors de la première visite, il y aura des activités de recherche obligatoires et facultatives comme suit :
Activités de recherche requises :
-Prise de sang périphérique (3,5 cuillères à soupe) réalisée par le coordinateur de la recherche. Ce sang sert à isoler les PBMC pour la génération d'iPSC. Si le patient ne veut pas donner d'échantillon de sang, nous lui demanderons s'il est prêt à donner un échantillon d'urine. Un coordonnateur de la recherche clinique remettra au patient un contenant en plastique et lui expliquera comment l'utiliser.
Les activités de recherche suivantes seront facultatives lors de la première visite :
- Examen physique et analyse de sang (rein/foie, numération globulaire, coagulation, B-HCG, études sur le fer et plasma pour microARN) traités au Presby Lab. Cela sera nécessaire si le patient a approuvé le cathétérisme cardiaque droit.
- Électrocardiogramme.
- Test de marche de 6 minutes.
- Biopsie cutanée de l'aisselle ou de l'intérieur de la cuisse par un médecin (service de dermatologie) (si les patients acceptent de le faire, sinon, nous n'obtiendrons qu'un échantillon de sang)
- Échocardiogramme au repos
Cette visite durera 7-8 heures.
Deuxième visite d'étude :
Cela comprendra le cathétérisme cardiaque droit facultatif.
Cathétérisme cardiaque droit par le PI/sous-investigateur. Durée ~ 3 heures
- SI les résultats montrent que la pression dans les vaisseaux pulmonaires est élevée sans exercice ET qu'il n'y a pas d'autre anomalie dans la fonction cardiaque, nous n'effectuerons PAS de test d'effort.
- SI les patients sont physiquement capables d'effectuer des tests d'effort / acceptent de faire un test d'effort, les patients subiront un cathétérisme cardiaque droit d'exercice et une échocardiographie de repos et d'effort. (Déterminé par PI/sous-investigateur
- Toutes les participantes qui feront un cathétérisme cardiaque droit devront faire un test de grossesse avant l'intervention.
- Échocardiogramme d'effort réalisé en. Si le patient est incapable de faire de l'exercice, des médicaments (dobutamine) seront administrés. Durée ~ 1-2 heures
- Exercice Cathétérisme cardiaque droit Durée ~ 2-3 heures
GROUPE DE CONTRÔLE
Le groupe témoin n'aura qu'une seule visite. Lors de cette visite, il y aura une activité de recherche minimale requise pour participer à l'étude et cela comprendra :
-Prise de sang périphérique (3,5 cuillères à soupe) réalisée par le coordinateur de la recherche. Ce sang sert à isoler les PBMC pour la génération d'iPSC. Si le participant n'a pas voulu donner d'échantillon de sang, nous lui demanderons s'il est prêt à donner un échantillon d'urine.
Les activistes de recherche suivants seront facultatifs lors de la première visite :
- Examen physique et analyse de sang (rein/foie, numération globulaire, coagulation, B-HCG, études sur le fer et plasma pour microARN) traités au Presby Lab. Cela sera nécessaire si le patient a approuvé le cathétérisme cardiaque droit.
- ECG, réalisé par le coordinateur de recherche et lu par le PI/sous-chercheur.
- Test de marche de 6 minutes, effectué par le coordinateur de la recherche, si le patient peut le faire.
- Biopsie cutanée de l'aisselle ou de l'intérieur de la cuisse par un médecin (service de dermatologie) (si les patients acceptent de le faire, sinon, nous n'obtiendrons qu'un échantillon de sang) Cette visite durera 6-7 heures.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
CRITÈRES D'INCLUSION pour le groupe test :
- Personnes consentantes âgées de 18 à 60 ans
- Avoir une mutation génétique homozygote confirmée (y compris ISCU1/2, FXN, BOLA3, NFU1) qui entraîne une altération de la formation de clusters fer-soufre ; un tel sujet ne sera pas exclu de cette étude même si le ou les parents au premier degré de ce patient ne s'inscrivent pas à cette étude pilote.
CRITÈRES D'INCLUSION pour le groupe de contrôle :
- Personnes consentantes âgées de 18 à 60 ans
- Membre de la famille au premier degré (mère, père, sœur, frère, fils ou fille) de la personne recrutée dans le groupe test
- Avoir une mutation génétique hétérozygote confirmée (y compris ISCU1/2, FXN, BOLA3, NFU1)
CRITÈRES D'EXCLUSION pour le groupe de test et de contrôle :
- Capacité de prise de décision altérée
- Incapacité de consentir aux procédures
- Enfants de moins de 18 ans et adultes de plus de 60 ans
- Grossesse en cours
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Groupe d'essai
La population à l'étude comprendra dix patients (âgés de 18 à 60 ans) présentant des mutations confirmées du complexe de protéines de biogenèse du cluster fer-soufre et souffrant de dyspnée, d'insuffisance cardiaque ou d'intolérance à l'exercice.
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Certains participants (c'est-à-dire ceux qui le souhaitent et le peuvent) subiront un cathétérisme cardiaque droit pour vérifier la fonction cardiopulmonaire.
Le groupe de test et de contrôle sera invité à donner 20 ml d'échantillons de sang
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Groupe de contrôle
Il inclura également dix patients supplémentaires (âgés de 18 à 60 ans) qui sont des membres de la famille au premier degré non affectés des sujets ci-dessus.
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Le groupe de test et de contrôle sera invité à donner 20 ml d'échantillons de sang
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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6 minutes à pied (mètres)
Délai: ligne de base
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Dans le groupe TEST, les enquêteurs mesureront une distance de marche de 6 minutes
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ligne de base
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Pression artérielle pulmonaire (mm Hg)
Délai: ligne de base
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Dans le groupe TEST, les investigateurs mesureront la pression artérielle pulmonaire par cathétérisme cardiaque droit au repos et à l'exercice.
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ligne de base
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Stephen Chan, MD, PhD, FAHA, University of Pittsburgh
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Maladies métaboliques
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Maladies génétiques, innées
- Maladies neurodégénératives
- Maladies de la moelle épinière
- Troubles hérédodégénératifs, système nerveux
- Maladies mitochondriales
- Maladies cérébelleuses
- Dégénérescences spinocérébelleuses
- Hypertension
- Hypertension pulmonaire
- Ataxie de Friedreich
Autres numéros d'identification d'étude
- STUDY19030124
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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