- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02620982
ARIES pour la dysfonction érectile vasculogénique (AriesIDE#1)
Thérapie par ondes de choc extracorporelles de faible intensité pour le traitement de la dysfonction érectile vasculogénique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Un nombre croissant d'hommes souffrent chaque année des effets de la dysfonction érectile (DE). Le développement de thérapies orales (inhibiteurs de la phosphodiestérase 5) a été couronné de succès pour de nombreuses personnes atteintes de la maladie. Cependant, ces médicaments peuvent être contre-indiqués chez les patients présentant des facteurs de risque cardiovasculaire (qui sont souvent des précurseurs du développement de la dysfonction érectile) et sont souvent inefficaces chez les patients souffrant d'autres affections comorbides, telles que le diabète sucré. L'objectif principal de cette étude est de déterminer l'innocuité et l'efficacité de la thérapie par ondes de choc extracorporelles de faible intensité utilisant le Dornier Aries dans le traitement de la dysfonction érectile d'origine vasculogène.
Ce protocole permet le traitement de 23 hommes âgés de 21 à 75 ans atteints de dysfonction érectile vasculogénique d'une durée d'au moins 6 mois avec une thérapie par ondes de choc extracorporelles de faible intensité utilisant le dispositif Dornier Aries.
Ce protocole comprend l'application de 5000 ondes de choc par session dans 5 zones de traitement avec 1000 SW chacune au niveau d'énergie 4-5 (densité de flux d'énergie (0,051-0,062 mJ/mm²), tout en déplaçant l'applicateur le long de la tige du pénis dans les zones de traitement. L'énergie maximale appliquée lors de ce traitement serait de 23,35J.
À l'inverse, le protocole de traitement décrit ci-dessous est conçu pour restaurer réellement la fonction pénienne en tant que traitement modificateur de la maladie, et ne devrait pas nécessiter de régime d'entretien ou de traitements continus, car des études antérieures ont démontré des avantages conservés six mois après la fin des traitements.
Dornier MedTech a engagé une partie indépendante pour surveiller les données et effectuer des audits internes afin de garantir la précision, la qualité et l'intégrité des données collectées. Le ou les enquêteurs acceptent de permettre l'accès aux dossiers de l'étude, aux données sources et aux documents sources à cette fin.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
-
San Diego, California, États-Unis, 92120
- San Diego Sexual Medicine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge 21 - 75 ans
- Présence de dysfonction érectile depuis au moins 6 mois
- Avoir une certaine réponse à une PDE5i ou à une thérapie par injection (ICI) sans cicatrices péniennes
- DE vasculogénique
- Score IIEF-ED ≥11 jusqu'à ≤25 en prenant PDE5i ou sur ICI
- Dans une relation hétérosexuelle stable de plus de trois mois
- Accepter de suspendre toute thérapie ED pour la durée de l'étude
- Accepter de maintenir leurs habitudes sexuelles normales
- Consentement à participer
Critère d'exclusion:
- Prostatectomie radicale
- Radiothérapie antérieure au bassin
- Traitement antérieur par plasma riche en cellules souches ou en plaquettes
- Chirurgies pelviennes antérieures
- Hypogonadisme non traité ou maladie thyroïdienne
- Utilisation d'hormones, autres que la testostérone, le clomifène ou les médicaments pour la thyroïde
- Usage de drogues illicites, tel que démontré dans le dépistage des drogues
- ED psychogène
- Maladie de Peyronie ou courbure du pénis qui influence négativement l'activité sexuelle
- Traitement anticoagulant en cours ou conditions hématologiques importantes
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Application BÉLIER
Application d'ondes de choc extracorporelles de faible intensité utilisant le Dornier Aries
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Le protocole de traitement comprend 1 traitement par semaine pendant 6 semaines et une application de 5000 ondes de choc par séance dans 5 zones de traitement avec 1000 SW chacune au niveau d'énergie 4-5 (densité de flux d'énergie (0,051-0,062 mJ/mm²), tout en déplaçant l'applicateur le long de la tige du pénis dans les zones de traitement.
L'énergie maximale appliquée lors de ce traitement serait de 23,35J.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changements dans la moyenne des scores du domaine ED de l'indice international de la fonction érectile ("IIEF-ED"), en l'absence d'événements indésirables graves.
Délai: 1 mois et 3 mois
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Changements dans la moyenne des scores du domaine ED de l'indice international de la fonction érectile ("IIEF-ED"), en l'absence d'événements indésirables graves.
Des scores plus élevés indiquent une fonctionnalité améliorée selon la différence minimale cliniquement importante (MCID) dans la fonction érectile de Rosen et al. 2011.
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1 mois et 3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changements dans la base du pénis et la rigidité de la pointe
Délai: 3 mois
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Les modifications de la base du pénis et de la rigidité de la pointe, mesurées par pléthysmographie pénienne (Rigiscan) du pénis, seront évaluées et signalées.
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3 mois
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Modifications de la vitesse systolique maximale de l'artère caverneuse pénienne (PSV) en [cm/s] par échographie Doppler pénienne
Délai: 3 mois
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Modifications de la vitesse systolique maximale de l'artère caverneuse pénienne en [cm/s], déterminées par la mesure de la couleur de l'échographie Doppler pénienne
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3 mois
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Modifications de la fibrose corporelle pénienne
Délai: 1 mois, 3 mois
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les changements dans la fibrose corporelle pénienne tels que déterminés par l'évaluation de l'échelle de gris telle que mesurée par échographie duplex du pénis pendant l'érection pharmacologique seront évalués et rapportés
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1 mois, 3 mois
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Modification du score de dureté de l'érection (EHS)
Délai: 1 mois, 3 mois
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Augmentation de l'EHS chez les patients avec EHS < 2.
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1 mois, 3 mois
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Changements dans les scores moyens de l'ensemble de l'IIEF
Délai: 1 mois, 3 mois
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Les changements dans les scores moyens de l'ensemble de l'IIEF seront évalués et signalés.
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1 mois, 3 mois
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Changements dans les scores moyens du SEP
Délai: 1 mois, 3 mois
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Changements dans les scores moyens du profil de rencontre sexuelle (SEP); [Unité sur une échelle], sera évalué et rapporté.
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1 mois, 3 mois
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Changements dans les scores moyens du GAQ
Délai: 1 mois, 3 mois
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Changements dans les scores moyens du questionnaire d'évaluation globale (GAQ) ; [Unité sur une échelle], commune, sera évaluée et rapportée.
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1 mois, 3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Irwin Goldstein, M. D., San Diego Sexual Medicine
Publications et liens utiles
Publications générales
- Vardi Y, Appel B, Jacob G, Massarwi O, Gruenwald I. Can low-intensity extracorporeal shockwave therapy improve erectile function? A 6-month follow-up pilot study in patients with organic erectile dysfunction. Eur Urol. 2010 Aug;58(2):243-8. doi: 10.1016/j.eururo.2010.04.004. Epub 2010 May 6.
- Vardi Y, Appel B, Kilchevsky A, Gruenwald I. Does low intensity extracorporeal shock wave therapy have a physiological effect on erectile function? Short-term results of a randomized, double-blind, sham controlled study. J Urol. 2012 May;187(5):1769-75. doi: 10.1016/j.juro.2011.12.117. Epub 2012 Mar 15.
- Yee CH, Chan ES, Hou SS, Ng CF. Extracorporeal shockwave therapy in the treatment of erectile dysfunction: a prospective, randomized, double-blinded, placebo controlled study. Int J Urol. 2014 Oct;21(10):1041-5. doi: 10.1111/iju.12506. Epub 2014 Jun 17.
- Assmus B, Walter DH, Seeger FH, Leistner DM, Steiner J, Ziegler I, Lutz A, Khaled W, Klotsche J, Tonn T, Dimmeler S, Zeiher AM. Effect of shock wave-facilitated intracoronary cell therapy on LVEF in patients with chronic heart failure: the CELLWAVE randomized clinical trial. JAMA. 2013 Apr 17;309(15):1622-31. doi: 10.1001/jama.2013.3527. Erratum In: JAMA. 2013 May 15;309(19):1994.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- G140216
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