- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02628704
Sélinexor, carfilzomib et dexaméthasone versus placebo, carfilzomib et dexaméthasone dans le myélome multiple (SCORE)
Étude multicentrique de phase 2, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo sur le selinexor (KPT-330), le carfilzomib et la dexaméthasone chez des patients atteints de myélome multiple récidivant/réfractaire précédemment traités avec un inhibiteur du protéasome et un médicament immunomodulateur
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude multicentrique de phase 2, à deux bras, randomisée, contrôlée par placebo, en double aveugle, portant sur des patients atteints de myélome multiple en rechute/réfractaire qui ont reçu au moins deux traitements antérieurs, y compris un inhibiteur du protéasome et un IMiD.
Les patients qui répondent à tous les critères d'éligibilité seront randomisés dans l'un des deux bras de traitement en aveugle :
- sélinexor + carfilzomib + dexaméthasone
- placebo + carfilzomib + dexaméthasone
Type d'étude
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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West Hollywood, California, États-Unis, 90069
- James R. Berenson MD, Inc
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North Carolina
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Cary, North Carolina, États-Unis, 27518
- Waverly Hematology
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
MM symptomatique, confirmé histologiquement, selon les directives de l'IMWG. Les patients doivent avoir une maladie mesurable telle que définie par au moins l'un des éléments suivants :
- Protéine M sérique ≥ 1,0 g/dL par électrophorèse des protéines sériques (EPSP) ou pour le myélome à immunoglobuline (Ig) A, par IgA quantitative ; ou alors
- Excrétion urinaire de protéine M d'au moins 200 mg/24 heures ; ou alors
- FLC sérique ≥ 100 mg/L, à condition que le rapport FLC sérique soit anormal.
- Si l'électrophorèse des protéines sériques n'est pas jugée fiable pour la mesure de routine de la protéine M, les niveaux quantitatifs d'Ig par néphélométrie ou turbidométrie sont acceptables.
- Doit avoir reçu ≥ 2 thérapies anti-MM antérieures, y compris un inhibiteur du protéasome et un IMiD. L'inhibiteur de protéasome le plus récent ne doit pas avoir été le carfilzomib.
Les patients précédemment traités par carfilzomib sont éligibles tant qu'ils répondent aux critères suivants :
- N'a pas reçu de carfilzomib dans les 6 mois (183 jours) du cycle 1 jour 1 (C1D1), et
- Le carfilzomib ne faisait pas partie de leur thérapie la plus récente pour le traitement du MM, et
- N'a pas arrêté le traitement par carfilzomib en raison d'effets indésirables.
- MM réfractaire au schéma thérapeutique le plus récent. Réfractaire est défini comme une réponse ≤ 25 % au traitement, ou une progression au cours du traitement, ou une progression pendant ou dans les 60 jours suivant la fin du traitement.
Critère d'exclusion:
- MM fumant.
- Leucémie active à plasmocytes.
- MM qui n'exprime pas de protéine M ou de FLC sérique (c'est-à-dire que le MM non sécrétoire est exclu ; les plasmocytomes sans protéine M ou FLC sérique sont exclus).
- Amylose à chaîne légère amyloïde systémique active documentée.
- MM actif impliquant le système nerveux central.
- Syndrome de polyneuropathie active, organomégalie, endocrinopathie, gammapathie monoclonale et modifications cutanées (POEMS).
- Transplantation antérieure de cellules souches autologues < 1 mois ou greffe allogénique de cellules souches < 3 mois avant C1D1.
- Maladie active du greffon contre l'hôte (après allogreffe de cellules souches) à C1D1.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Sélinexor, carfilzomib et dexaméthasone
60 mg de selinexor et 20 mg de dexaméthasone seront pris deux fois par semaine.
Les jours coïncidant avec l'administration de carfilzomib, le sélinexor sera administré entre 30 minutes et 4 heures après la fin de la perfusion de carfilzomib.
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La dose fixe de selinexor est de 60 mg (trois comprimés de 20 mg)
Autres noms:
Administré en perfusion IV les jours 1, 2, 8, 9, 15 et 16 de chaque cycle de 4 semaines pour les cycles 1 à 13, puis les jours 1, 2, 15 et 16 pour les cycles ≥ 14.
Autres noms:
Une dose orale fixe de 20 mg sera administrée deux fois par semaine (jours 1, 2, 8, 9, 15, 16, 22 et 23) dans chaque cycle.
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Comparateur placebo: Placebo, carfilzomib et dexaméthasone
Un placebo (pour 60 mg de selinexor) et 20 mg de dexaméthasone seront pris deux fois par semaine.
Les jours coïncidant avec l'administration de carfilzomib, un placebo (pour 60 mg de selinexor) sera administré entre 30 minutes et 4 heures après la fin de la perfusion de carfilzomib.
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Administré en perfusion IV les jours 1, 2, 8, 9, 15 et 16 de chaque cycle de 4 semaines pour les cycles 1 à 13, puis les jours 1, 2, 15 et 16 pour les cycles ≥ 14.
Autres noms:
Une dose orale fixe de 20 mg sera administrée deux fois par semaine (jours 1, 2, 8, 9, 15, 16, 22 et 23) dans chaque cycle.
tablette de sucre fabriquée pour imiter la tablette de selinexor
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Survie sans progression (PFS)
Délai: De la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 24 mois
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De la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 24 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Taux de réponse global (ORR)
Délai: Évalué à partir de la date de la première dose du traitement de l'étude en aveugle jusqu'à la date à laquelle le PD a été évalué jusqu'à 24 mois
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Évalué à partir de la date de la première dose du traitement de l'étude en aveugle jusqu'à la date à laquelle le PD a été évalué jusqu'à 24 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Troubles immunoprolifératifs
- Maladies hématologiques
- Troubles hémorragiques
- Troubles hémostatiques
- Paraprotéinémies
- Troubles des protéines sanguines
- Myélome multiple
- Tumeurs, plasmocyte
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antinéoplasiques
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Dexaméthasone
Autres numéros d'identification d'étude
- KCP-330-015
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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