- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02649907
Effets de la perte de poids sur la sécrétion d'hormones à médiation nutritionnelle (RepDiet)
Analyse de la variabilité des hormones régulatrices de l'appétit et de l'énergie à une stimulation nutritive aiguë par différentes combinaisons de macronutriments
Essai d'investigation dans le but de
- la description de la réponse hormonale et métabolique aux repas contenant différentes compositions de macronutriments
- la réponse métabolique à ces repas tests en fonction de la sensibilité hépatique et musculaire à l'insuline et du tissu adipeux abdominal et
- effets d'une perte de poids sur la réponse hormonale à ces repas tests contenant différentes compositions de macronutriments
Critère principal :
Glucagon-like-peptide 1 (GLP-1), peptide insulinotrope dépendant du glucose (GIP) et réponse de la ghréline à une stimulation nutritive caractérisée par une composition nutritionnelle différente
Critères secondaires :
- différences d'utilisation du substrat en fonction de la composition nutritive
- effets des différentes sensibilités hépatiques et musculaires à l'insuline ainsi que l'impact de la masse graisseuse viscérale sur la réponse hormonale et métabolique
- effet de la perte de poids sur la réponse hormonale et métabolique à différents repas tests
Procédure d'étude :
Après la caractérisation primaire, 50 proposants (hommes et femmes) recevront 3 repas tests différents dans le cadre d'un essai contrôlé randomisé (commande de repas).
Les trois différents repas testés diffèrent par leur composition nutritionnelle. Lors de la consommation du repas test, une caractérisation de la réponse hormonale endogène et du comportement de l'appétit est réalisée.
Un conseil nutritionnel est effectué selon les directives de la Société allemande de nutrition (DGE) pour assurer un comportement nutritif stable dans les trois jours précédant l'administration du repas test.
Après analyse de la réponse hormonale à ces 3 différents repas test suit une période de réduction de poids sur 3 mois. Ensuite, une réévaluation des proposants (à nouveau administration de 3 repas tests différents sur une période de 3 semaines) sera effectuée.
Objectif principal de l'étude :
Gain d'informations conduisant à la compréhension de la régulation hormonale de la prise alimentaire. La variabilité individuelle doit être déterminée dans le but d'identifier les groupes de patients qui présentent diverses intensités de réponses aux différents macronutriments.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
-
Berlin, Allemagne, 10117
- Charité Campus Mitte
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- IMC>27 kg/m2
- donné son consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- les patients diabétiques de type 2 traités par l'insuline ou des médicaments influençant les taux d'incrétines
- manque d'assurance maladie
- changements de poids > 5 kg au cours des 2 derniers mois
- grossesse, allaitement
malades avec :
- insuffisance cardiaque sévère
- altération de la fonction hépatique ou rénale
- coagulation perturbée (les biopsies ne seront pas prises chez ces sujets)
- infection, malabsorption
- hypertension sévère
- cancer au cours des 5 dernières années
- troubles de l'alimentation ou toute autre affection psychiatrique qui interagirait avec l'intervention d'essai
- tout autre trouble endocrinien
- changements d'habitudes tabagiques ou de régimes alimentaires au cours des 3 derniers mois précédant l'inclusion dans l'étude * autres maladies chroniques graves
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Perte de poids
3 mois d'intervention de perte de poids par intervention comportementale
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stimulation nutritionnelle de la réponse hormonale par différents repas test
conseils nutritionnels pour un comportement alimentaire sain
régime de formule pour aider à perdre du poids
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse incrétine aux différentes stimulations nutritives
Délai: 3 mois
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La concentration de GLP-1 après différents repas tests sera analysée par ELISA avant et après la perte de poids
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3 mois
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Réponse incrétine aux différentes stimulations nutritives
Délai: 3 mois
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La concentration de GIP après différents repas tests sera analysée par ELISA avant et après la perte de poids
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3 mois
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Incretine response to different nutritive stimulations
Délai: 3 mois
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La concentration de Ghréline après différents repas test sera analysée par ELISA avant et après la perte de poids
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3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Corrélation des réponses GLP-1 avec la réduction de la faim (questionnaire) après une stimulation nutritive par différents composants nutritionnels
Délai: 3 mois
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Le GLP-1 (concentration) sera mesuré par ELISA, la sensation de faim sera mesurée par questionnaire utilisant un score visuel analogique (de 1 (moins) à 10 (plus))
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3 mois
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corrélation des réponses GIP avec la réduction de la faim (questionnaire) après une stimulation nutritive par différents composants nutritionnels
Délai: 3 mois
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Le GIP (concentration) sera mesuré par ELISA, la sensation de faim sera mesurée par questionnaire à l'aide d'un score visuel analogique (de 1 (moins) à 10 (plus))
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3 mois
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Corrélation des réponses de la Ghréline avec la réduction de la faim (questionnaire) après une stimulation nutritive par différents composants nutritionnels
Délai: 3 mois
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La ghréline (concentration) sera mesurée par ELISA, la sensation de faim sera mesurée par questionnaire à l'aide d'un score visuel analogique (de 1 (moins) à 10 (plus))
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3 mois
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Corrélation des réponses insuliniques avec la réduction de la faim (questionnaire) après une stimulation nutritive par différents composants nutritionnels
Délai: 3 mois
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l'insuline (concentration) sera mesurée par ELISA, la sensation de faim sera mesurée par questionnaire à l'aide d'un score visuel analogique (de 1 (moins) à 10 (plus))
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3 mois
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-différences d'utilisation du substrat en fonction de la composition nutritionnelle
Délai: 3 mois
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la thermogenèse postprandiale sera évaluée par calorimétrie indirecte
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3 mois
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-différences d'utilisation du substrat en fonction de la composition nutritionnelle
Délai: 3 mois
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la concentration de glucose postprandiale (paramètre physiologique) sera évaluée dans le muscle squelettique et le tissu adipeux par microdialyse
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3 mois
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-différences d'utilisation du substrat en fonction de la composition nutritionnelle
Délai: 3 mois
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la concentration postprandiale de pyruvate (paramètre physiologique) sera évaluée dans le muscle squelettique et le tissu adipeux par microdialyse
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3 mois
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-différences d'utilisation du substrat en fonction de la composition nutritionnelle
Délai: 3 mois
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la concentration postprandiale de lactate (paramètre physiologique) sera évaluée dans le muscle squelettique et le tissu adipeux par microdialyse
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3 mois
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-différences de lipolyse selon la composition nutritionnelle
Délai: 3 mois
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la concentration postprandiale en glycérol (paramètre physiologique) sera évaluée par microdialyse
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3 mois
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-Change of hepatic insulin sensitivity after weight loss
Délai: 3 mois
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sensibilité hépatique à l'insuline évaluée par la production endogène de glucose mesurée en mg/kg/min
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3 mois
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-Modification de la concentration de GLP-1 induite par les repas pendant la perte de poids
Délai: 3 mois
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La concentration de GLP-1 après différents repas tests sera analysée par ELISA
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3 mois
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-Modification de la concentration de GIP induite par les repas pendant la perte de poids
Délai: 3 mois
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La concentration de GIP après différents repas tests sera analysée par ELISA
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3 mois
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-Changement de la concentration de ghréline induite par les repas pendant la perte de poids
Délai: 3 mois
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La concentration de ghréline après différents repas tests sera analysée par ELISA
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3 mois
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-Modifications médiées par la perte de poids de la concentration de GLP-1 induite par les repas chez les sujets résistants à l'insuline par rapport aux sujets sensibles à l'insuline
Délai: 3 mois
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Sensibilité à l'insuline évaluée via l'indice de sensibilité à l'insuline
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3 mois
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- Modifications médiées par la perte de poids de la concentration de GIP induite par les repas chez les sujets résistants à l'insuline par rapport aux sujets sensibles à l'insuline
Délai: 3 mois
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Sensibilité à l'insuline évaluée via l'indice de sensibilité à l'insuline
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3 mois
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-Weight loss mediated changes of meal induced Ghrelin concentration in insulin resistant vs insulin sensitive subjects
Délai: 3 mois
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Sensibilité à l'insuline évaluée via l'indice de sensibilité à l'insuline
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3 mois
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Modification de la répartition des graisses après une perte de poids
Délai: 3 mois
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la masse grasse totale sera évaluée
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3 mois
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Change of fat distribution after weight loss
Délai: 3 mois
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la masse graisseuse viscérale sera évaluée
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3 mois
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Modification de la répartition des graisses après une perte de poids
Délai: 3 mois
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la masse grasse hépatique sera évaluée
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3 mois
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Modification de la masse musculaire squelettique après une perte de poids
Délai: 3 mois
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la masse musculaire squelettique sera évaluée
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3 mois
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Prédiction de la reprise de poids (le poids en kilogrammes et la taille en mètres seront combinés pour rapporter l'IMC en kg/m^2).
Délai: 12 mois
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Analyse de l'impact prédictif des hormones comme le GLP-1, la Ghréline, le GIP et l'insuline dans le cadre de la reprise de poids.
Des modèles de régression linéaire et logistique seront utilisés pour identifier des biomarqueurs prédictifs
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12 mois
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Prédiction de la reprise de poids (le poids en kilogrammes et la taille en mètres seront combinés pour rapporter l'IMC en kg/m^2).
Délai: 12 mois
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Analyse de l'impact prédictif d'hormones comme le GLP-1, la Ghréline, le GIP et l'insuline dans le contexte de la sensibilité à l'insuline.
Des modèles de régression linéaire et logistique seront utilisés pour identifier des biomarqueurs prédictifs
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12 mois
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Prédiction de la reprise de poids (le poids en kilogrammes et la taille en mètres seront combinés pour rapporter l'IMC en kg/m^2).
Délai: 24mois
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Analyse de l'impact prédictif d'hormones comme le GLP-1, la Ghréline, le GIP et l'insuline dans le contexte de la sensibilité à l'insuline.
Des modèles de régression linéaire et logistique seront utilisés pour identifier des biomarqueurs prédictifs
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24mois
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Prédiction de la reprise de poids (le poids en kilogrammes et la taille en mètres seront combinés pour rapporter l'IMC en kg/m^2).
Délai: 24mois
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Analyse de l'impact prédictif des hormones comme le GLP-1, la Ghréline, le GIP et l'insuline dans le cadre de la reprise de poids.
Des modèles de régression linéaire et logistique seront utilisés pour identifier des biomarqueurs prédictifs
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24mois
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Pour analyser l'évolution à long terme du poids corporel après 12 mois
Délai: 12 mois
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Mesure du poids corporel après 12 mois
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12 mois
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Pour analyser l'évolution à long terme du poids corporel après 24 mois
Délai: 24mois
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Mesure du poids corporel après 24 mois
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24mois
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Pour analyser l'évolution à long terme du poids corporel après 36 mois
Délai: 36 mois
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Mesure du poids corporel après 36 mois
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36 mois
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Pour analyser l'évolution à long terme du poids corporel après 48 mois
Délai: 48 mois
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Mesure du poids corporel après 48 mois
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48 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Li L, Decker AM, Stobaus N, Beer F, Grittner U, Spranger J, Mai K. Weight loss did not modify macronutrient specific response of hormones and satiety in overweight and obese people without metabolic disease - results from a clinical trial. Clin Nutr. 2022 Apr;41(4):948-957. doi: 10.1016/j.clnu.2022.02.004. Epub 2022 Feb 19.
- Fleischmann R, Decker AM, Kraft A, Mai K, Schmidt S. Mobile electronic versus paper case report forms in clinical trials: a randomized controlled trial. BMC Med Res Methodol. 2017 Dec 1;17(1):153. doi: 10.1186/s12874-017-0429-y.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- EA1/143/15
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