Caractérisation quantitative de l'irrigation sûre pour les cathéters de shunt ventriculaires

Objectif principal : Recueillir des mesures de pression et de débit lors de chirurgies de révision de shunt chez des patients humains.

Les enregistrements de pression du fluide injecté seront obtenus à l'aide de transducteurs de pression stériles jetables prêts à l'emploi (qui sont généralement utilisés pour la surveillance des pressions intracrâniennes et artérielles) facilement disponibles dans la salle d'opération. Tout d'abord, le chirurgien tentera de rincer le cathéter à l'aide du dispositif de rinçage en ligne Alcyone. Si cela échoue, le chirurgien peut choisir de tenter de rincer à l'aide d'une seringue standard fixée au cathéter. Les débits seront mesurés par vidéo, en enregistrant la seringue pendant la manœuvre de rinçage, puis en extrayant les informations de mouvement du piston en appliquant un traitement d'image sur les vidéos acquises. Dans le cas où l'équipement d'enregistrement n'est pas disponible (dans la mesure où ces opérations sont généralement imprévues et parfois urgentes), les mêmes techniques d'irrigation peuvent être utilisées sans les enregistrements de pression.

Objectif secondaire : Analyser les données recueillies et établir la pression et le débit d'injection maximaux admissibles. Les segments de données collectés pour chaque patient seront analysés et les valeurs maximales de pression et le taux d'injection de solution saline seront enregistrés dans une feuille de calcul. La variation inter-patients des résultats, vraisemblablement due à différents degrés d'occlusion, sera évaluée statistiquement. Nous déterminerons également si l'un des cathéters qui semble obstrué dans la salle d'opération reprend son débit avec les manœuvres de rinçage.