Caracterización cuantitativa de la irrigación segura para catéteres de derivación ventricular

Objetivo principal: recopilar mediciones de presión y caudal durante cirugías de revisión de derivación en pacientes humanos.

Los registros de presión del fluido inyectado se obtendrán utilizando transductores de presión estériles desechables disponibles en el mercado (que generalmente se usan para monitorear las presiones intracraneal y arterial) fácilmente disponibles en la sala de operaciones. En primer lugar, el cirujano intentará enjuagar el catéter con el dispositivo de enjuague en línea Alcyone. Si esto falla, el cirujano puede optar por intentar enjuagar con una jeringa estándar conectada al catéter. Las tasas de flujo se medirán por video, grabando la jeringa durante la maniobra de lavado y luego extrayendo la información del movimiento del émbolo aplicando procesamiento de imágenes en los videos adquiridos. En el caso de que no se disponga del equipo de registro (ya que estas operaciones suelen ser no programadas y en ocasiones urgentes), se pueden utilizar las mismas técnicas de riego sin los registros de presión.

Objetivo secundario: analizar los datos recopilados y establecer la presión de inyección y el caudal máximos permitidos. Los segmentos de datos recopilados para cada paciente se analizarán y los valores máximos de presión y la tasa de inyección de solución salina se registrarán en una hoja de cálculo. La variación entre pacientes en los resultados, presumiblemente debido a diferentes grados de oclusión, se evaluará estadísticamente. También determinaremos si alguno de los catéteres que aparecen ocluidos en el quirófano retoma el flujo con las maniobras de lavado.