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L'étude post-approbation de l'implant auditif Esteem®

31 mars 2016 mis à jour par: Envoy Medical Corporation

Évaluer l'innocuité et l'efficacité à long terme de l'implant auditif Esteem® chez les sujets souffrant d'une perte auditive modérée à sévère

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité à long terme de l'implant auditif Esteem® chez des sujets souffrant d'une perte auditive modérée à sévère.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'étude post-approbation est une extension de l'essai clinique pivot, qui a été conçu comme un essai clinique prospectif, multicentrique et non randomisé pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du système Esteem®. Pour cet essai, le sujet agit comme son propre témoin.

Cet essai a été conçu pour répondre aux exigences réglementaires des États-Unis.

Les sujets inclus dans cette étude comprennent les 57 sujets implantés dans le cadre de l'étude initiale d'exemption de dispositif expérimental (IDE) et les cinq (5) sujets implantés dans le cadre de l'expansion de l'accès continu approuvée par la FDA. Sur ces 62 sujets, tous sauf un (explant) étaient disponibles pour un suivi continu. Ces sujets ont été reconsentés pour l'étude post-approbation de 5 ans. Aucun nouveau sujet n'a été recruté et implanté dans cette étude. L'objectif était de suivre un minimum de 45 sujets tout au long de leur suivi de cinq (5) ans. En fin de compte, 51 sujets ont terminé l'étude.

Il faut répondre aux questions suivantes :

  • Esteem est-il efficace jusqu'à 5 ans de suivi ?
  • L'Esteem est-il sûr pendant un suivi de 5 ans ?

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

51

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Newport Beach, California, États-Unis, 92658
        • Hoag Memorial Hospital Presbyterian
      • Newport Beach, California, États-Unis, 92663
        • Shohet Ear Associates
    • Massachusetts
      • Burlington, Massachusetts, États-Unis, 01805
        • Lahey Clinic, Inc.
    • North Carolina
      • Greensboro, North Carolina, États-Unis, 27401
        • Surgical Care Affiliates
      • Greensboro, North Carolina, États-Unis, 27401
        • The Ear Center of Greensboro

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 86 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Personnes souffrant d'une perte auditive modérée à sévère d'origine neurosensorielle

La description

Critère d'intégration:

Le sujet doit répondre à tous les critères suivants pour être éligible au traitement dans le cadre de l'essai :

  1. Le sujet a au moins 18 ans
  2. Le sujet comprend la nature de la procédure et a signé le formulaire de consentement éclairé du sujet avant la procédure
  3. Le sujet est disposé et capable de se conformer aux évaluations de suivi spécifiées et comprend les procédures de test audiologique et l'utilisation du système Esteem®.
  4. Le sujet a une perte auditive neurosensorielle modérée à sévère entre 500 et 4000 Hz dans l'oreille à implanter avec des niveaux de seuil de conduction aérienne à tonalité pure dans les limites d'une prothèse auditive (HA) comme suit :

    Fréq (Hz) 500 1000 2000 3000 4000 Niveau inférieur (dB HL) 30 35 35 35 35 Niveau supérieur (dB HL) 100 100 100 100 100

  5. L'écart air-os du sujet n'est pas supérieur à 10 dB à 4 des 5 fréquences suivantes : 500, 1000, 2000, 3000 et 4000 Hz.
  6. Le sujet a un score de reconnaissance de mots maximal sans aide supérieur ou égal à 40 % avec une livraison enregistrée utilisant une liste de mots phonétiquement équilibrée au seuil de réception de la parole (SRT) + 40 dB ou au niveau de présentation tolérable maximal.
  7. Le sujet est un utilisateur actuel d'une aide auditive fonctionnant correctement et correctement ajustée. Ceci est défini comme le sujet a utilisé cette aide pendant au moins quatre (4) heures (moyenne) par jour (dans l'oreille à implanter) pendant au moins trois (3) mois pour une nouvelle aide ou un (1) mois pour une aide ajustée.
  8. L'aide auditive du sujet, dans l'oreille à implanter, doit s'adapter de manière optimale.
  9. Le sujet a une trompe d'Eustache qui fonctionne normalement
  10. Le sujet a une membrane tympanique normale
  11. Le sujet a une anatomie normale de l'oreille moyenne
  12. Le sujet dispose d'un espace suffisant pour l'implant du système Esteem® déterminé par tomodensitométrie de l'os temporal à coupe fine
  13. Le sujet est un locuteur natif de la langue anglaise.
  14. Le sujet est un utilisateur d'aide auditive dans l'oreille à implanter

Critère d'exclusion:

Les sujets seront exclus de l'essai si l'un des critères suivants est rempli :

  1. - Le sujet a des antécédents d'infections chroniques de l'oreille moyenne post-adolescentes, de troubles de l'oreille interne ou de vertiges récurrents nécessitant un traitement, de troubles tels que la mastoïdite, l'hydrops ou le syndrome ou la maladie de Ménière
  2. Le sujet a des antécédents d'otite externe ou d'eczéma pour le conduit auditif externe et l'investigateur pense que cela affectera l'implantation du système Esteem®
  3. Le sujet a un cholestéatome ou une maladie destructrice de l'oreille moyenne
  4. Le sujet a une espérance de vie inférieure à deux (2) ans en raison d'autres conditions médicales
  5. Le sujet a des troubles auditifs rétrocochléaires ou centraux
  6. Le sujet est connu pour souffrir de tout trouble psychologique, développemental, physique ou émotionnel qui, selon l'investigateur, interférerait avec la chirurgie ou les tests de suivi
  7. Le sujet a des antécédents connus de perte auditive fluctuante en conduction aérienne et / ou en conduction osseuse sur une période d'un an de 15 dB dans les deux sens à 2 fréquences ou plus (de 500 à 4000 Hz)
  8. Le sujet a une perte auditive soudaine due à une cause inconnue
  9. Le sujet a des antécédents d'acouphènes invalidants, définis comme des acouphènes nécessitant un traitement.
  10. Le sujet est incapable d'effectuer correctement les tests audiologiques
  11. Le sujet a une condition médicale ou suit un traitement qui peut affecter la guérison et l'investigateur ne pense pas que le sujet est un bon candidat pour l'essai.
  12. Le sujet a un diabète qui n'est pas bien contrôlé par des médicaments ou un régime alimentaire et l'investigateur ne croit pas en son meilleur jugement médical que le sujet serait un bon candidat pour l'essai
  13. Le sujet est enceinte au moment de l'implantation du dispositif
  14. Le sujet a des antécédents de formation de chéloïdes
  15. Le sujet a une hypersensibilité connue au caoutchouc de silicone, au polyuréthane, à l'acier inoxydable, au titane et/ou à l'or

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base (condition assistée avant l'implantation) à l'année 5 du seuil de réception de la parole (SRT)
Délai: Base de référence jusqu'à l'année 5 du suivi
ENDPOINT #1 : SRT au départ moins SRT à l'année 5. Différence positive (c.-à-d. valeur inférieure de SRT avec l'estime) indique un meilleur résultat.
Base de référence jusqu'à l'année 5 du suivi
Changement par rapport à la ligne de base (condition assistée avant l'implantation) à l'année 5 du score de reconnaissance de mots (WRS) à 50 dB HL
Délai: Base de référence jusqu'à l'année 5 du suivi
ENDPOINT #2 : WRS à l'année 5 moins WRS au départ. Une différence positive (en % correct) indique un meilleur résultat.
Base de référence jusqu'à l'année 5 du suivi
Incidence des événements indésirables graves liés aux dispositifs (SADE) et des défaillances et remplacements de dispositifs à chaque suivi.
Délai: Phase SADE, PAS jusqu'à l'année 5 du suivi
ENDPOINT #3 : L'analyse de l'incidence des SADE et des défaillances et remplacements d'appareils à chaque suivi.
Phase SADE, PAS jusqu'à l'année 5 du suivi
Stabilité de la conduction osseuse
Délai: Base de référence jusqu'à 5 ans de suivi
ENDPOINT #5 : Différence entre la ligne de base et la moyenne des tonalités pures sur 5 ans (PTA ; moyenne des seuils de 500, 1 000 et 2 000 Hz) ; calculé comme PTA à l'année 5 moins PTA au départ. Une plus petite différence d'amplitude en dB indique un meilleur résultat.
Base de référence jusqu'à 5 ans de suivi

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amélioration de la qualité de vie telle que reflétée par le questionnaire APHAB (Abbreviated Profile of Hearing Aid Benefit)
Délai: Base de référence jusqu'à l'année 5 du suivi
Les résultats APHAB ont été obtenus à partir de la condition assistée de base jusqu'à l'année 5 du suivi. Les réponses de l'APHAB sont exprimées en pourcentage du temps pendant lequel un individu éprouve des problèmes, sur une échelle de 0 à 100 % ; les scores inférieurs indiquent moins de problèmes. Les scores comparés avec Esteem aux scores de la condition assistée de base, calculés comme le score global APHAB au départ moins le score global APHAB à l'année 5, donnant un score de "différence dans les avantages". Le score global est la moyenne des scores (% de problèmes) pour les sous-échelles de facilité de communication (EC), de réverbération (RV) et de bruit de fond (BN) de l'APHAB. Une différence positive dans le score des avantages indique plus d'avantages avec Esteem.
Base de référence jusqu'à l'année 5 du suivi

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jack A Shohet, MD, Hoag Memorial Hospital
  • Chercheur principal: Elizabeth H Toh, MBBS; MD, Lahey Clinic Medical Center
  • Chercheur principal: Eric M Kraus, MD, MS, FACS, Moses H. Cone Memorial Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 juillet 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 janvier 2016

Première publication (Estimation)

28 janvier 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

4 mai 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 mars 2016

Dernière vérification

1 janvier 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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