- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02666222
Badanie po zatwierdzeniu implantu słuchowego Esteem®
Ocena długoterminowego bezpieczeństwa i skuteczności implantu słuchowego Esteem® u pacjentów z ubytkiem słuchu od średniego do ciężkiego
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Badanie po zatwierdzeniu jest rozszerzeniem kluczowego badania klinicznego, które zostało zaprojektowane jako prospektywne, wieloośrodkowe, nierandomizowane badanie kliniczne w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności systemu Esteem®. W tej próbie podmiot działa jako jego własna kontrola.
Ta próba została zaprojektowana w celu spełnienia wymagań prawnych Stanów Zjednoczonych.
Pacjenci włączeni do tego badania obejmują 57 pacjentów, którym wszczepiono implanty w ramach pierwotnego badania dotyczącego wyłączenia urządzeń badawczych (IDE) oraz pięciu (5) pacjentów, którym wszczepiono implanty w ramach dalszego rozszerzenia dostępu zatwierdzonego przez FDA. Spośród tych 62 osobników wszyscy oprócz jednego (eksplant) byli dostępni do dalszej obserwacji. Osoby te ponownie wyraziły zgodę na 5-letnie badanie po zatwierdzeniu. Do tego badania nie włączono i nie wszczepiono żadnych nowych pacjentów. Celem było monitorowanie co najmniej 45 pacjentów przez okres pięciu (5) lat obserwacji. Ostatecznie badanie ukończyło 51 osób.
Należy odpowiedzieć na następujące pytania:
- Czy Esteem jest skuteczny po 5 latach obserwacji?
- Czy Esteem jest bezpieczny przez 5 lat obserwacji?
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Newport Beach, California, Stany Zjednoczone, 92658
- Hoag Memorial Hospital Presbyterian
-
Newport Beach, California, Stany Zjednoczone, 92663
- Shohet Ear Associates
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01805
- Lahey Clinic, Inc.
-
-
North Carolina
-
Greensboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27401
- Surgical Care Affiliates
-
Greensboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27401
- The Ear Center of Greensboro
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
Uczestnik musi spełniać wszystkie poniższe kryteria, aby kwalifikować się do leczenia w badaniu:
- Podmiot ma co najmniej 18 lat
- Uczestnik rozumie charakter zabiegu i przed zabiegiem podpisał Formularz świadomej zgody podmiotu
- Uczestnik chce i jest w stanie zastosować się do określonych ocen uzupełniających i rozumie procedury badań audiologicznych oraz korzystanie z systemu Esteem®.
Pacjent ma umiarkowany do ciężkiego ubytek słuchu czuciowo-nerwowego w zakresie od 500 do 4000 Hz w uchu, które ma zostać wszczepione, przy poziomach progowych przewodnictwa powietrznego tonów czystych mieszczących się w granicach aparatu słuchowego (HA) w następujący sposób:
Częstotliwość (Hz) 500 1000 2000 3000 4000 Poziom dolny (dB HL) 30 35 35 35 35 Poziom górny (dB HL) 100 100 100 100 100
- Szczelina powietrzno-kostna testera nie przekracza 10 dB przy 4 z 5 następujących częstotliwości: 500, 1000, 2000, 3000 i 4000 Hz.
- Osoba badana uzyskała maksymalny wynik rozpoznawania słów bez wspomagania większy lub równy 40% z nagraną wypowiedzią przy użyciu zbilansowanej fonetycznie listy słów przy progu odbioru mowy (SRT) + 40 dB lub na maksymalnym tolerowanym poziomie prezentacji.
- Pacjent jest aktualnym użytkownikiem prawidłowo działającego i odpowiednio dopasowanego aparatu słuchowego. Jest to definiowane jako osoba korzystała z tej pomocy przez co najmniej cztery (4) godziny (średnio) dziennie (w uchu, który ma zostać wszczepiony) przez co najmniej trzy (3) miesiące w przypadku nowej pomocy lub jeden (1) miesiąc w przypadku dostosowana pomoc.
- Aparat słuchowy pacjenta w uchu, który ma zostać wszczepiony, powinien być odpowiednio i optymalnie dopasowany.
- Podmiot ma normalnie działającą trąbkę Eustachiusza
- Podmiot ma normalną błonę bębenkową
- Podmiot ma normalną anatomię ucha środkowego
- Pacjent ma odpowiednią ilość miejsca na implant Esteem® System określony za pomocą tomografii komputerowej kości skroniowej z precyzyjnym nacięciem
- Przedmiot jest native speakerem języka angielskiego.
- Tester jest użytkownikiem aparatu słuchowego w uchu, który ma zostać wszczepiony
Kryteria wyłączenia:
Uczestnicy zostaną wykluczeni z badania, jeśli zostanie spełnione jedno z poniższych kryteriów:
- Podmiot ma historię przewlekłych infekcji ucha środkowego w wieku młodzieńczym, chorób ucha wewnętrznego lub nawracających zawrotów głowy wymagających leczenia, zaburzeń takich jak zapalenie wyrostka sutkowatego, obrzęk lub zespół lub choroba Meniere'a
- Pacjent ma historię zapalenia ucha zewnętrznego lub egzemy zewnętrznego kanału słuchowego i badacz uważa, że wpłynie to na implantację systemu Esteem®
- Podmiot ma perlaka lub destrukcyjną chorobę ucha środkowego
- Oczekiwana długość życia podmiotu wynosi mniej niż dwa (2) lata z powodu innych schorzeń
- Podmiot ma pozaślimakowe lub centralne zaburzenia słuchu
- Wiadomo, że podmiot cierpi na jakiekolwiek zaburzenia psychiczne, rozwojowe, fizyczne lub emocjonalne, które zdaniem badacza mogłyby zakłócić operację lub dalsze badania
- Pacjent ma znaną historię utraty słuchu zmiennego przewodnictwa powietrznego i/lub kostnego w okresie jednego roku o 15 dB w dowolnym kierunku przy 2 lub więcej częstotliwościach (od 500 do 4000 Hz)
- Tester ma nagłą utratę słuchu z nieznanej przyczyny
- Podmiot ma historię powodujących niesprawność szumów usznych, określanych jako szumy uszne, które wymagały leczenia.
- Tester nie jest w stanie odpowiednio przeprowadzić testów audiologicznych
- Uczestnik cierpi na schorzenie lub przechodzi leczenie, które może wpływać na gojenie, a badacz nie uważa, aby podmiot był dobrym kandydatem do badania.
- Pacjent ma cukrzycę, która nie jest dobrze kontrolowana za pomocą leków lub diety, a badacz nie wierzy w swoją najlepszą ocenę medyczną, że pacjent byłby dobrym kandydatem do badania
- Podmiot jest w ciąży w momencie implantacji urządzenia
- Podmiot ma historię powstawania keloidów
- Podmiot ma znaną nadwrażliwość na kauczuk silikonowy, poliuretan, stal nierdzewną, tytan i/lub złoto
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od wartości wyjściowej (stan przed implantacją wspomaganą) w 5. roku w zakresie progu odbioru mowy (SRT)
Ramy czasowe: Linia bazowa do 5 roku obserwacji
|
PUNKT KOŃCOWY 1: SRT na początku badania minus SRT w roku 5. Dodatnia różnica (tj.
niższa wartość SRT z Szacunkiem) wskazuje na lepszy wynik.
|
Linia bazowa do 5 roku obserwacji
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej (stan przed wszczepieniem implantu) w 5. roku w wyniku rozpoznawania słów (WRS) przy 50 dB HL
Ramy czasowe: Linia bazowa do 5 roku obserwacji
|
PUNKT KOŃCOWY #2: WRS w roku 5 minus WRS na początku badania.
Dodatnia różnica (w %) wskazuje na lepszy wynik.
|
Linia bazowa do 5 roku obserwacji
|
|
Częstość występowania poważnych niepożądanych zdarzeń związanych z urządzeniem (SADE) oraz awarii i wymiany urządzeń podczas każdej wizyty kontrolnej.
Ramy czasowe: SADEs, faza PAS do 5 roku obserwacji
|
PUNKT KOŃCOWY #3: Analiza częstości występowania SADE oraz awarii i wymian urządzeń podczas każdej wizyty kontrolnej.
|
SADEs, faza PAS do 5 roku obserwacji
|
|
Stabilność przewodnictwa kostnego
Ramy czasowe: Linia bazowa do 5-letniej obserwacji
|
PUNKT KOŃCOWY #5: Różnica między wartością wyjściową a średnią czystych tonów z 5 lat (PTA; średnia z progów 500, 1000, 2000 Hz); obliczono jako PTA w roku 5 minus PTA na początku badania.
Mniejsza różnica dB wskazuje na lepszy wynik.
|
Linia bazowa do 5-letniej obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poprawa jakości życia odzwierciedlona w kwestionariuszu skróconego profilu korzyści z używania aparatu słuchowego (APHAB)
Ramy czasowe: Linia bazowa do 5 roku obserwacji
|
Wyniki APHAB uzyskano od początkowego stanu wspomaganego do 5. roku obserwacji.
Odpowiedzi APHAB wyrażone są w procentach czasu, przez jaki dana osoba doświadcza problemów, w skali 0-100%; niższe wyniki wskazują na mniej problemów. Porównano wyniki z Oceną z wynikami w początkowym stanie wspomaganym, obliczonym jako ogólny wynik APHAB na początku badania minus globalny wynik APHAB w roku 5, dając wynik „różnicy w korzyściach”.
Wynik ogólny to średnia wyników (% problemów) dla podskal łatwości komunikacji (EC), pogłosu (RV) i szumu tła (BN) w skali APHAB.
Dodatnia różnica w wyniku korzyści wskazuje na większe korzyści z Esteem.
|
Linia bazowa do 5 roku obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jack A Shohet, MD, Hoag Memorial Hospital
- Główny śledczy: Elizabeth H Toh, MBBS; MD, Lahey Clinic Medical Center
- Główny śledczy: Eric M Kraus, MD, MS, FACS, Moses H. Cone Memorial Hospital
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0204 Post-Approval Study (PAS)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .