- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02666222
Studie po schválení sluchového implantátu Esteem®
Vyhodnotit dlouhodobou bezpečnost a účinnost sluchového implantátu Esteem® u subjektů trpících středně těžkou až těžkou ztrátou sluchu
Přehled studie
Detailní popis
Studie po schválení je rozšířením klíčové klinické studie, která byla navržena jako prospektivní, multicentrická, nerandomizovaná klinická studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti systému Esteem®. Pro tento pokus subjekt působí jako jeho vlastní kontrola.
Tato zkouška byla navržena tak, aby splňovala regulační požadavky Spojených států.
Subjekty zahrnuté do této studie zahrnují 57 subjektů implantovaných v rámci původní studie Investigational Device Exemption (IDE) a pět (5) subjektů implantovaných v rámci rozšíření trvalého přístupu schváleného FDA. Z těchto 62 subjektů byli všichni kromě jednoho (explantát) k dispozici pro další sledování. Tyto subjekty byly znovu schváleny pro 5letou studii po schválení. Do této studie nebyli zařazeni a implantováni žádní noví jedinci. Cílem bylo monitorovat minimálně 45 subjektů během jejich pěti (5) let sledování. Studii nakonec dokončilo 51 subjektů.
Je třeba odpovědět na následující otázky:
- Je Esteem efektivní po 5letém sledování?
- Je Esteem bezpečný během 5letého sledování?
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Newport Beach, California, Spojené státy, 92658
- Hoag Memorial Hospital Presbyterian
-
Newport Beach, California, Spojené státy, 92663
- Shohet Ear Associates
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Spojené státy, 01805
- Lahey Clinic, Inc.
-
-
North Carolina
-
Greensboro, North Carolina, Spojené státy, 27401
- Surgical Care Affiliates
-
Greensboro, North Carolina, Spojené státy, 27401
- The Ear Center of Greensboro
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Subjekt musí splňovat všechna následující kritéria, aby byl způsobilý pro léčbu ve studii:
- Subjekt je starší 18 let
- Subjekt rozumí povaze postupu a před zahájením postupu podepsal formulář informovaného souhlasu subjektu
- Subjekt je ochoten a schopen vyhovět specifikovaným následným hodnocením a rozumí audiologickým testovacím postupům a používání systému Esteem®.
Subjekt má středně závažnou až závažnou senzorineurální ztrátu sluchu mezi 500 a 4000 Hz v uchu, které má být implantováno prahové úrovně vedení vzduchu v čistém tónu v rámci limitů sluchadla (HA) takto:
Frekvence (Hz) 500 1000 2000 3000 4000 Dolní úroveň (dB HL) 30 35 35 35 35 Horní úroveň (dB HL) 100 100 100 100 100
- Vzduchová a kostní mezera subjektu není větší než 10 dB na 4 z 5 následujících frekvencí: 500, 1000, 2000, 3000 a 4000 Hz.
- Subjekt má maximální skóre rozpoznávání slov bez pomoci větší nebo rovné 40 % se zaznamenaným doručením pomocí foneticky vyváženého seznamu slov na prahu příjmu řeči (SRT) + 40 dB nebo na maximální tolerovatelné úrovni prezentace.
- Subjekt je aktuálním uživatelem správně fungujícího a vhodně sedícího sluchadla. To je definováno tak, že subjekt používal tuto pomůcku po dobu nejméně čtyř (4) hodin (průměrně) denně (v uchu, které má být implantováno) po dobu nejméně tří (3) měsíců pro novou pomůcku nebo jeden (1) měsíc pro upravená pomůcka.
- Sluchadlo subjektu v uchu, které má být implantováno, musí vhodně optimálně sedět.
- Subjekt má normálně fungující Eustachovu trubici
- Subjekt má normální bubínek
- Subjekt má normální anatomii středního ucha
- Subjekt má dostatečný prostor pro implantát Esteem® System určený pomocí CT skenu spánkové kosti s jemným řezem
- Subjekt je rodilý mluvčí anglického jazyka.
- Subjekt je uživatel sluchadla do ucha, které má být implantováno
Kritéria vyloučení:
Subjekty budou ze studie vyloučeny, pokud bude splněno jedno z následujících kritérií:
- Subjekt má v anamnéze postadolescentní chronické infekce středního ucha, poruchy vnitřního ucha nebo opakující se vertigo vyžadující léčbu, poruchy jako mastoiditida, hydrops nebo Meniérův syndrom nebo nemoc
- Subjekt má v anamnéze vnější otitis nebo ekzém pro vnější zvukovod a výzkumník se domnívá, že to ovlivní implantaci systému Esteem®
- Subjekt má cholesteatom nebo destruktivní onemocnění středního ucha
- Subjekt má očekávanou délku života méně než dva (2) roky kvůli jiným zdravotním stavům
- Subjekt má retrokochleární nebo centrální sluchové poruchy
- Je známo, že subjekt trpí jakoukoli psychickou, vývojovou, fyzickou nebo emocionální poruchou, o které se zkoušející domnívá, že by narušovala operaci nebo následné testování
- Subjekt má v anamnéze kolísavou ztrátu sluchu při vedení vzduchu a/nebo kostním vedení po dobu jednoho roku o 15 dB v každém směru na 2 nebo více frekvencích (od 500 do 4000 Hz)
- Subjekt má náhlou ztrátu sluchu z neznámé příčiny
- Subjekt měl v anamnéze invalidizující tinnitus, definovaný jako tinnitus, který vyžadoval léčbu.
- Subjekt není schopen adekvátně provádět audiologické testování
- Subjekt má zdravotní stav nebo prochází léčbou, která může ovlivnit hojení, a zkoušející se nedomnívá, že subjekt je dobrým kandidátem pro zkoušku.
- Subjekt má diabetes, který není dobře kontrolován léky nebo dietou a výzkumník nevěří ve svůj nejlepší lékařský úsudek, že by subjekt byl dobrým kandidátem pro studii
- Subjekt je v době implantace zařízení těhotný
- Subjekt má v minulosti tvorbu keloidů
- Subjekt má známou přecitlivělost na silikonovou pryž, polyuretan, nerezovou ocel, titan a/nebo zlato
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna prahu příjmu řeči (SRT) od výchozí hodnoty (stav před implantací) v 5. roce
Časové okno: Výchozí stav až do 5. roku sledování
|
KONCOVÝ BOD #1: SRT na začátku mínus SRT v roce 5. Pozitivní rozdíl (tj.
nižší hodnota SRT s Esteem) znamená lepší výsledek.
|
Výchozí stav až do 5. roku sledování
|
|
Změna od základního stavu (stav před implantací) v 5. roce ve skóre rozpoznávání slov (WRS) při 50 dB HL
Časové okno: Výchozí stav až do 5. roku sledování
|
KONCOVÝ BOD #2: WRS v 5. roce minus WRS na začátku.
Kladný rozdíl (v % správně) ukazuje na lepší výsledek.
|
Výchozí stav až do 5. roku sledování
|
|
Výskyt závažných nežádoucích příhod zařízení (SADE) a selhání zařízení a výměny při každé kontrole.
Časové okno: SADE, fáze PAS do 5. roku sledování
|
KONCOVÝ BOD #3: Analýza výskytu SADE a selhání a výměn zařízení při každé kontrole.
|
SADE, fáze PAS do 5. roku sledování
|
|
Stabilita kostního vedení
Časové okno: Výchozí stav až po 5leté sledování
|
KONCOVÝ BOD #5: Rozdíl mezi základní linií a 5letým průměrem čistého tónu (PTA; průměr prahových hodnot 500, 1000, 2000 Hz); počítáno jako PTA v roce 5 mínus PTA na začátku.
Menší rozdíl v dB znamená lepší výsledek.
|
Výchozí stav až po 5leté sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení kvality života, jak odráží dotazník zkráceného profilu přínosu sluchadla (APHAB)
Časové okno: Výchozí stav až do 5. roku sledování
|
Výsledky APHAB byly získány od základního stavu s podporou do 5. roku sledování.
Odpovědi APHAB jsou v procentech času, kdy jedinec zažívá problémy, na stupnici 0-100 %; nižší skóre značí méně problémů. Srovnání skóre s Esteem se skóre ve výchozím stavu s podporou, vypočtené jako APHAB Global skóre ve výchozím stavu mínus APHAB Global skóre v roce 5, což dává skóre "rozdíl ve prospěchu".
Globální skóre je průměrem skóre (% problémů) pro podškály Snadnost komunikace (EC), Dozvuk (RV) a Hluk na pozadí (BN) APHAB.
Pozitivní rozdíl ve skóre přínosů naznačuje větší přínos s Esteem.
|
Výchozí stav až do 5. roku sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jack A Shohet, MD, Hoag Memorial Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Elizabeth H Toh, MBBS; MD, Lahey Clinic Medical Center
- Vrchní vyšetřovatel: Eric M Kraus, MD, MS, FACS, Moses H. Cone Memorial Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 0204 Post-Approval Study (PAS)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ztráta sluchu
-
Faeth TherapeuticsUkončenoPokročilý pevný nádor | Mutace PIK3CA | PTEN Loss of Function MutationSpojené státy