- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02666222
Het Esteem® gehoorimplantaatonderzoek na goedkeuring
Evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid op lange termijn van het Esteem®-hoorimplantaat bij proefpersonen die lijden aan matig tot ernstig gehoorverlies
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De post-goedkeuringsstudie is een uitbreiding van de cruciale klinische studie, die was opgezet als een prospectieve, multicenter, niet-gerandomiseerde, klinische studie om de veiligheid en werkzaamheid van het Esteem®-systeem te evalueren. Voor deze proef fungeert de proefpersoon als zijn of haar eigen controle.
Deze proef is ontworpen om te voldoen aan de wettelijke vereisten van de Verenigde Staten.
De proefpersonen die in deze studie zijn opgenomen, omvatten de 57 proefpersonen die zijn geïmplanteerd in het kader van de oorspronkelijke Investigational Device Exemption (IDE)-studie en de vijf (5) proefpersonen die zijn geïmplanteerd in het kader van de voortdurende toegangsuitbreiding die is goedgekeurd door de FDA. Van deze 62 proefpersonen waren op één na (explantaat) alle beschikbaar voor verdere follow-up. Deze proefpersonen kregen opnieuw toestemming voor de 5 jaar durende post-goedkeuringsstudie. Er werden geen nieuwe proefpersonen ingeschreven en geïmplanteerd in deze studie. Het doel was om minimaal 45 proefpersonen te volgen tijdens hun follow-up van vijf (5) jaar. Uiteindelijk voltooiden 51 proefpersonen het onderzoek.
De volgende vragen zijn te beantwoorden:
- Is de Esteem effectief na 5 jaar follow-up?
- Is de Esteem veilig na 5 jaar follow-up?
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Newport Beach, California, Verenigde Staten, 92658
- Hoag Memorial Hospital Presbyterian
-
Newport Beach, California, Verenigde Staten, 92663
- Shohet Ear Associates
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Verenigde Staten, 01805
- Lahey Clinic, Inc.
-
-
North Carolina
-
Greensboro, North Carolina, Verenigde Staten, 27401
- Surgical Care Affiliates
-
Greensboro, North Carolina, Verenigde Staten, 27401
- The Ear Center of Greensboro
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Proefpersoon moet aan alle volgende criteria voldoen om in aanmerking te komen voor behandeling in het onderzoek:
- Onderwerp is minimaal 18 jaar oud
- De proefpersoon begrijpt de aard van de procedure en heeft voorafgaand aan de procedure het Informed Consent-formulier voor de proefpersoon ondertekend
- De proefpersoon is bereid en in staat om te voldoen aan gespecificeerde vervolgevaluaties en begrijpt de audiologische testprocedures en het gebruik van het Esteem®-systeem.
Proefpersoon heeft matig tot ernstig sensorineuraal gehoorverlies tussen 500 en 4000 Hz in het oor dat geïmplanteerd moet worden met zuivere toon luchtgeleidingsdrempelniveaus binnen de limieten van een gehoorapparaat (HA), als volgt:
Freq (Hz) 500 1000 2000 3000 4000 Onderste niveau (dB HL) 30 35 35 35 35 Bovenste niveau (dB HL) 100 100 100 100 100
- De air-bone gap van de proefpersoon is niet groter dan 10 dB bij 4 van de 5 volgende frequenties: 500, 1000, 2000, 3000 en 4000 Hz.
- Onderwerp heeft een maximale woordherkenningsscore zonder hulp van meer dan of gelijk aan 40% met opgenomen levering met behulp van een fonetisch gebalanceerde woordenlijst bij Speech Reception Threshold (SRT) + 40 dB of op maximaal aanvaardbaar presentatieniveau.
- Betrokkene is een actuele gebruiker van een goed werkend en goed passend hoortoestel. Dit wordt gedefinieerd als de proefpersoon dit hulpmiddel minimaal vier (4) uur (gemiddeld) per dag heeft gebruikt (in het te implanteren oor) gedurende minimaal drie (3) maanden voor een nieuw hulpmiddel of één (1) maand voor een aangepast hulpmiddel.
- Het hoortoestel van de proefpersoon, in het te implanteren oor, moet op de juiste manier optimaal passen.
- Proefpersoon heeft een normaal functionerende buis van Eustachius
- Proefpersoon heeft een normaal trommelvlies
- Proefpersoon heeft een normale anatomie van het middenoor
- De patiënt heeft voldoende ruimte voor het implantaat van het Esteem®-systeem, bepaald via CT-scan van fijn gesneden temporaal bot
- Onderwerp is een moedertaalspreker van de Engelse taal.
- Onderwerp is een gebruiker van een hoortoestel in het te implanteren oor
Uitsluitingscriteria:
Proefpersonen worden uitgesloten van het onderzoek als aan een van de volgende criteria is voldaan:
- Proefpersoon heeft een voorgeschiedenis van post-adolescente chronische middenoorontstekingen, aandoeningen van het binnenoor of terugkerende duizeligheid waarvoor behandeling nodig is, aandoeningen zoals mastoïditis, Hydrops of het syndroom of de ziekte van Menière
- Proefpersoon heeft een voorgeschiedenis van externe otitis of eczeem voor de buitenste gehoorgang en de onderzoeker gelooft dat dit de implantatie van het Esteem®-systeem zal beïnvloeden
- Proefpersoon heeft een cholesteatoom of een destructieve middenooraandoening
- Proefpersoon heeft een levensverwachting van minder dan twee (2) jaar vanwege andere medische aandoeningen
- Proefpersoon heeft retrocochleaire of centrale gehoorstoornissen
- Van de proefpersoon is bekend dat hij lijdt aan een psychologische, ontwikkelings-, fysieke of emotionele stoornis waarvan de onderzoeker denkt dat deze de operatie of vervolgtesten zou verstoren
- De patiënt heeft een bekende geschiedenis van fluctuerend luchtgeleidings- en/of beengeleidingsverlies gedurende een periode van een jaar van 15 dB in beide richtingen op 2 of meer frequenties (van 500 - 4000 Hz)
- Onderwerp heeft plotseling gehoorverlies door onbekende oorzaak
- Onderwerp heeft een voorgeschiedenis van invaliderende tinnitus, gedefinieerd als tinnitus waarvoor behandeling nodig was.
- Proefpersoon is niet in staat om adequaat audiologisch onderzoek uit te voeren
- Proefpersoon heeft een medische aandoening of ondergaat een behandeling die de genezing kan beïnvloeden en de onderzoeker gelooft niet dat de proefpersoon een goede kandidaat is voor het onderzoek.
- Proefpersoon heeft diabetes die niet goed onder controle is met medicatie of dieet en de onderzoeker gelooft niet naar zijn beste medische oordeel dat de proefpersoon een goede kandidaat zou zijn voor het onderzoek
- Onderwerp is zwanger op het moment van implantatie van het apparaat
- Onderwerp heeft een voorgeschiedenis van keloïdvorming
- Proefpersoon heeft een bekende overgevoeligheid voor siliconenrubber, polyurethaan, roestvrij staal, titanium en/of goud
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline (pre-implantaatondersteunde aandoening) in jaar 5 in spraakontvangstdrempel (SRT)
Tijdsspanne: Basislijn tot en met jaar 5 van de follow-up
|
EINDPUNT #1: SRT bij baseline minus SRT in jaar 5. Positief verschil (d.w.z.
lagere waarde van SRT met de Esteem) duidt op een beter resultaat.
|
Basislijn tot en met jaar 5 van de follow-up
|
|
Verandering ten opzichte van baseline (pre-implantaatondersteunde aandoening) in jaar 5 in woordherkenningsscore (WRS) bij 50 dB HL
Tijdsspanne: Basislijn tot en met jaar 5 van de follow-up
|
EINDPUNT #2: WRS in jaar 5 minus WRS bij baseline.
Positief verschil (in % correct) duidt op een beter resultaat.
|
Basislijn tot en met jaar 5 van de follow-up
|
|
Incidentie van ernstige ongewenste apparaatgebeurtenissen (SADE's) en apparaatstoringen en vervangingen bij elke follow-up.
Tijdsspanne: SADE's, PAS-fase tot en met jaar 5 van de follow-up
|
EINDPUNT #3: De analyse van de incidentie van SADE's en defecten en vervangingen van apparaten bij elke follow-up.
|
SADE's, PAS-fase tot en met jaar 5 van de follow-up
|
|
Stabiliteit van beengeleiding
Tijdsspanne: Baseline tot 5 jaar follow-up
|
EINDPUNT #5: Verschil tussen baseline en 5 jaar Pure-Tone Average (PTA; gemiddelde van 500, 1000, 2000 Hz drempels); berekend als PTA in jaar 5 minus PTA bij baseline.
Een kleiner dB-verschil duidt op een beter resultaat.
|
Baseline tot 5 jaar follow-up
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verbetering van de kwaliteit van leven zoals weerspiegeld in het verkorte profiel van de vragenlijst voor hoortoestellen (APHAB)
Tijdsspanne: Basislijn tot en met jaar 5 van de follow-up
|
APHAB-resultaten werden verkregen vanaf baseline-ondersteunde toestand tot en met jaar 5 van de follow-up.
De APHAB-antwoorden zijn in termen van het percentage tijd dat een individu problemen ervaart, op een schaal van 0-100%; lagere scores duiden op minder problemen. Scores met Esteem vergeleken met scores in baseline-geholpen toestand, berekend als APHAB Global-score bij baseline min APHAB Global-score in jaar 5, wat een "verschil in voordeel"-score geeft.
De globale score is het gemiddelde van de scores (% problemen) voor de subschalen Ease of Communication (EC), Reverberation (RV) en Background Noise (BN) van de APHAB.
Een positief verschil in voordeelscore duidt op meer voordeel met Esteem.
|
Basislijn tot en met jaar 5 van de follow-up
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jack A Shohet, MD, Hoag Memorial Hospital
- Hoofdonderzoeker: Elizabeth H Toh, MBBS; MD, Lahey Clinic Medical Center
- Hoofdonderzoeker: Eric M Kraus, MD, MS, FACS, Moses H. Cone Memorial Hospital
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 0204 Post-Approval Study (PAS)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .