- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02666222
O estudo pós-aprovação do implante auditivo Esteem®
Avaliar a segurança e eficácia a longo prazo do implante auditivo Esteem® em indivíduos que sofrem de perda auditiva moderada a grave
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O Estudo Pós-Aprovação é uma extensão do ensaio clínico principal, que foi concebido como um ensaio clínico prospectivo, multicêntrico e não randomizado para avaliar a segurança e a eficácia do Sistema Esteem®. Para esta tentativa, o sujeito age como seu próprio controle.
Este teste foi projetado para atender aos requisitos regulatórios dos Estados Unidos.
Os indivíduos incluídos neste estudo incluem os 57 indivíduos implantados sob o estudo original de Isenção de Dispositivo Investigacional (IDE) e os cinco (5) indivíduos implantados sob a expansão de acesso contínuo aprovada pelo FDA. Desses 62 indivíduos, todos, exceto um (explante), estavam disponíveis para acompanhamento contínuo. Esses indivíduos foram autorizados novamente para o estudo pós-aprovação de 5 anos. Nenhum novo sujeito foi inscrito e implantado neste estudo. O objetivo era monitorar um mínimo de 45 indivíduos durante seus cinco (5) anos de acompanhamento. Em última análise, 51 indivíduos completaram o estudo.
As seguintes perguntas devem ser respondidas:
- O Esteem é eficaz durante o acompanhamento de 5 anos?
- O Esteem é seguro durante o acompanhamento de 5 anos?
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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Newport Beach, California, Estados Unidos, 92658
- Hoag Memorial Hospital Presbyterian
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Newport Beach, California, Estados Unidos, 92663
- Shohet Ear Associates
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Massachusetts
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Burlington, Massachusetts, Estados Unidos, 01805
- Lahey Clinic, Inc.
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North Carolina
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Greensboro, North Carolina, Estados Unidos, 27401
- Surgical Care Affiliates
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Greensboro, North Carolina, Estados Unidos, 27401
- The Ear Center of Greensboro
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
O sujeito deve atender a todos os seguintes critérios para ser elegível para tratamento no estudo:
- Sujeito tem pelo menos 18 anos
- O sujeito entende a natureza do procedimento e assinou o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido antes do procedimento
- O sujeito deseja e é capaz de cumprir as avaliações de acompanhamento especificadas e compreende os procedimentos de teste audiológico e o uso do Sistema Esteem®.
O sujeito tem perda auditiva neurossensorial moderada a severa entre 500 e 4000 Hz no ouvido a ser implantado com níveis de limiar de condução aérea de tom puro dentro dos limites de um Aparelho Auditivo (HA) como segue:
Freq (Hz) 500 1000 2000 3000 4000 Nível Inferior (dB HL) 30 35 35 35 35 Nível Superior (dB HL) 100 100 100 100 100
- O intervalo aéreo-ósseo do sujeito não é superior a 10 dB em 4 das 5 seguintes frequências: 500, 1000, 2000, 3000 e 4000 Hz.
- O sujeito tem uma pontuação máxima de reconhecimento de palavras sem auxílio maior ou igual a 40% com entrega gravada usando uma lista de palavras foneticamente balanceada no Limiar de Recepção de Fala (SRT) + 40 dB ou no nível máximo de apresentação tolerável.
- O sujeito é um usuário atual de um aparelho auditivo funcionando corretamente e ajustado adequadamente. Isso é definido como o sujeito usou este aparelho por pelo menos quatro (4) horas (média) por dia (no ouvido a ser implantado) por pelo menos três (3) meses para um novo aparelho ou um (1) mês para uma ajuda ajustada.
- O aparelho auditivo do sujeito, na orelha a ser implantada, deve se encaixar adequadamente de forma ideal.
- Sujeito tem trompa de Eustáquio funcionando normalmente
- Sujeito tem membrana timpânica normal
- O sujeito tem uma anatomia normal do ouvido médio
- O sujeito tem espaço adequado para o implante do Sistema Esteem® determinado por tomografia computadorizada de osso temporal de corte fino
- Sujeito é um falante nativo da língua inglesa.
- O sujeito é um usuário de aparelho auditivo no ouvido a ser implantado
Critério de exclusão:
Os indivíduos serão excluídos do estudo se qualquer um dos seguintes critérios for atendido:
- O indivíduo tem um histórico de infecções crônicas do ouvido médio pós-adolescente, distúrbios do ouvido interno ou vertigem recorrente que requer tratamento, distúrbios como mastoidite, hidropisia ou síndrome ou doença de Meniere
- O sujeito tem um histórico de otite externa ou eczema no canal auditivo externo e o investigador acredita que isso afetará a implantação do Sistema Esteem®
- Sujeito tem colesteatoma ou doença destrutiva do ouvido médio
- O sujeito tem expectativa de vida inferior a dois (2) anos devido a outras condições médicas
- O sujeito tem distúrbios auditivos retrococleares ou centrais
- Sabe-se que o sujeito sofre de qualquer distúrbio psicológico, de desenvolvimento, físico ou emocional que o investigador considere que possa interferir na cirurgia ou nos testes de acompanhamento
- O indivíduo tem um histórico conhecido de condução aérea flutuante e/ou perda auditiva por condução óssea durante um período de um ano de 15 dB em qualquer direção em 2 ou mais frequências (de 500 a 4000 Hz)
- Sujeito tem perda auditiva súbita devido a causa desconhecida
- O sujeito tem um histórico de zumbido incapacitante, definido como zumbido que requer tratamento.
- Sujeito é incapaz de realizar testes audiológicos adequadamente
- O sujeito tem uma condição médica ou está passando por um tratamento que pode afetar a cura e o investigador não acredita que o sujeito seja um bom candidato para o ensaio.
- O sujeito tem diabetes que não está bem controlado com medicação ou dieta e o investigador não acredita em seu melhor julgamento médico de que o sujeito seria um bom candidato para o ensaio
- O sujeito está grávida no momento do implante do dispositivo
- O sujeito tem um histórico de formação de queloide
- O sujeito tem hipersensibilidade conhecida a borracha de silicone, poliuretano, aço inoxidável, titânio e/ou ouro
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração da linha de base (condição assistida por pré-implante) no ano 5 no limiar de recepção de fala (SRT)
Prazo: Linha de base até o 5º ano de acompanhamento
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ENDPOINT #1: SRT na linha de base menos SRT no ano 5. Diferença positiva (ou seja,
menor valor de SRT com o Esteem) indica melhor resultado.
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Linha de base até o 5º ano de acompanhamento
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Alteração da linha de base (condição assistida por pré-implante) no ano 5 na pontuação de reconhecimento de palavras (WRS) a 50 dB HL
Prazo: Linha de base até o 5º ano de acompanhamento
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ENDPOINT #2: WRS no ano 5 menos WRS na linha de base.
Diferença positiva (em % correto) indica melhor resultado.
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Linha de base até o 5º ano de acompanhamento
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Incidência de Eventos Adversos Graves de Dispositivos (SADEs) e Falhas e Substituições de Dispositivos em Cada Acompanhamento.
Prazo: SADEs, fase PAS até o 5º ano de acompanhamento
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ENDPOINT #3: A análise da incidência de SADEs e falhas e substituições de dispositivos em cada acompanhamento.
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SADEs, fase PAS até o 5º ano de acompanhamento
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Estabilidade de Condução Óssea
Prazo: Linha de base até o acompanhamento de 5 anos
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ENDPOINT #5: Diferença entre a linha de base e a média de tom puro de 5 anos (PTA; média dos limiares de 500, 1.000 e 2.000 Hz); calculado como PTA no Ano 5 menos PTA na linha de base.
Diferença de dB de menor magnitude indica melhor resultado.
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Linha de base até o acompanhamento de 5 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Melhoria na qualidade de vida refletida pelo questionário de perfil abreviado de benefício do aparelho auditivo (APHAB)
Prazo: Linha de base até o 5º ano de acompanhamento
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Os resultados do APHAB foram obtidos desde a condição inicial assistida até o ano 5 de acompanhamento.
As respostas APHAB são em termos de porcentagem de tempo que um indivíduo experimenta problemas, em uma escala de 0-100%; pontuações mais baixas indicam menos problemas. Pontuações comparadas com Esteem às pontuações na condição inicial com auxílio, calculadas como pontuação APHAB Global na linha de base menos pontuação APHAB Global no Ano 5, dando uma pontuação de "diferença no benefício".
O Escore Global é a média dos escores (% de problemas) para as subescalas Facilidade de Comunicação (CE), Reverberação (RV) e Ruído de Fundo (BN) do APHAB.
Uma diferença positiva na pontuação de benefícios indica mais benefícios com Estima.
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Linha de base até o 5º ano de acompanhamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jack A Shohet, MD, Hoag Memorial Hospital
- Investigador principal: Elizabeth H Toh, MBBS; MD, Lahey Clinic Medical Center
- Investigador principal: Eric M Kraus, MD, MS, FACS, Moses H. Cone Memorial Hospital
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 0204 Post-Approval Study (PAS)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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