Approche et traitement actuels de la mammite granulomateuse

INTRODUCTION La mammite granulomateuse (GM) est une maladie inflammatoire rare du sein qui touche généralement les jeunes femmes pares. Il a été souligné que l'allaitement et l'utilisation de contraceptifs oraux sont considérés parmi les facteurs prédisposants de la maladie. Le GM a été identifié pour la première fois en 1972, et il est considéré comme une maladie importante car il est un excellent imitateur du carcinome du sein.

La forme des traitements implique des corticostéroïdes, des antibiotiques et des résections chirurgicales générales, y compris la mastectomie. De plus, une forme de traitement préférée n'a pas encore été définie. En outre, il n'y a pas suffisamment de données montrant les résultats de l'utilisation d'antibiotiques. Le GM étant une maladie rare, il n'y a pas de consensus commun pour le diagnostic et le traitement du GM. Les incertitudes concernant le diagnostic distinct, la détermination de la forme et de la durée du traitement, l'ordre du traitement si nécessaire, ainsi que les spécialités médicales à impliquer dans le processus de traitement demeurent. Par conséquent, toutes ces incertitudes entraînent une difficulté à gérer le processus de traitement par les médecins. De plus, comme il n'y a pas suffisamment d'études sur les GM et que seuls des rapports de cas limités ont été présentés dans la littérature, le succès du processus de traitement est associé à l'expérience du centre de traitement. Par conséquent, il existe un besoin évident d'une étude multicentrique qui compare différentes approches du processus de traitement avec un nombre suffisant de cas.

COLLECTE DES DONNÉES Dans cette étude, les données des patients seront obtenues rétrospectivement en enregistrant les données dans les dossiers des patients et les dossiers électroniques. Les données comprennent les paramètres déterminés par le groupe d'étude de GM et les données seront enregistrées dans un fichier Excel qui comprend des colonnes spécifiques des entrées suivantes : l'âge des patients, le diagnostic, la maladie secondaire, les méthodes de diagnostic, les traitements, la récidive, les facteurs de risque pouvant causer la maladie (tabagisme, utilisation de contraceptifs oraux, infection mammaire, etc.). Un fichier Excel partagé sur le site Web suivant http://sanko.edu.tr/GranulamatozMastit a été créé pour enregistrer les données simultanément. Chaque chercheur peut ajouter les données au fichier en utilisant un nom d'utilisateur et un mot de passe. Après la collecte des données, les données seront présentées moyenne + StDv. L'analyse statistique comprendra le test U de Mann-Whitney, le test t de Student et le test du chi carré et la signification statistique sera fixée à P<0,05. Le groupe de traitement de cette étude sera divisé en médical, chirurgical et médical + chirurgical et la comparaison entre ces groupes sera effectuée pour atteindre les objectifs déterminés dans la section des résultats attendus. La taille de l'échantillon et l'analyse de puissance ont été réalisées et les résultats ont indiqué qu'au moins 100 échantillons dans chaque groupe sont nécessaires pour atteindre la signification statistique à P < 0,05 avec une puissance de 90 %. Le nombre total estimé de cas est attendu à plus de 400 cas.

RÉSULTATS ATTENDUS

1. Les étiologies potentielles seront recherchées.
2. Les résultats éclaireront la méthode de gestion optimale pour les patients atteints de GM.
3. La durée et l'ordre du traitement seront révélés.
4. Un algorithme de traitement et de gestion sera créé.
5. L'hypothèse sur le succès de l'approche de traitement ternaire sera testée.
6. La création d'un index pronostique pour GM sera tentée.
7. Puisqu'une étude multicentrique est prévue, les expériences et les résultats de différents centres seront étudiés.
8. Étant donné que l'étude sera multicentrique avec un nombre suffisant de cas, les vrais résultats statistiques seront obtenus.
9. Parmi lesquelles les spécialités médicales qui doivent être impliquées dans la communication lors de la détermination du diagnostic et du traitement seront révélées.