- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02678624
Projet Collabri pour le traitement de l'anxiété
Projet Collabri. Les effets d'un modèle danois de soins collaboratifs pour les personnes anxieuses en médecine générale
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Arrière-plan:
La dépression et l'anxiété sont des maladies courantes souvent traitées en médecine générale. Cependant, il existe des obstacles pour un traitement optimal, par ex. un manque de continuité dans la prise en charge de la maladie, une collaboration organisée entre les soins primaires et secondaires et l'accès à la psychothérapie. Des études antérieures sur les soins en collaboration ont montré des améliorations significatives dans les résultats du traitement pour les patients souffrant de dépression et d'anxiété dans les soins primaires ; cependant, aucune étude n'a encore été menée dans un contexte danois. Ainsi, le modèle Collabri de soins en collaboration pour le trouble panique, l'anxiété généralisée, la phobie sociale et la dépression a été développé. Le modèle comprend : une approche multiprofessionnelle du traitement comprenant un gestionnaire de soins (par exemple, une infirmière psychiatrique), une communication interprofessionnelle améliorée, une surveillance et un examen programmés et des plans de traitement structurés.
Objectif:
Étudier si le traitement selon le modèle Collabri a un effet sur les symptômes des personnes souffrant de troubles anxieux.
Méthodes/conception :
Trois essais cliniques randomisés en grappes sont mis en place pour étudier le traitement selon le modèle Collabri par rapport au traitement habituel pour 364 patients diagnostiqués respectivement avec un trouble panique, une anxiété généralisée et une phobie sociale dans des cabinets de médecine générale de la région de la capitale du Danemark. Pour toutes les études, le critère de jugement principal est les symptômes d'anxiété mesurés avec l'inventaire d'anxiété de Beck (BAI) à 6 mois.
Résultats/débat :
Les résultats apporteront de nouvelles connaissances sur les soins collaboratifs pour la dépression et les troubles anxieux dans les conditions danoises.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
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Copenhagen, Danemark
- Mental Health Centre Copenhagen
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge : 18 ans et plus
- Danois parlant
- Diagnostic de la dépression actuelle à l'aide du Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) (DSM IV) par des chercheurs formés à l'utilisation de MINI et selon les critères de la CIM-10 ou lorsqu'ils sont diagnostiqués par un médecin généraliste après une conférence avec un psychiatre dans le cadre du projet Collabri
- Le patient a donné son consentement éclairé écrit pour participer à l'essai aux conditions décrites
Critère d'exclusion:
- Risque suicidaire élevé évalué dans le Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) et/ou par le médecin généraliste
- État psychotique détecté dans la MINI et/ou par le médecin généraliste
- Patients avec un diagnostic de démence
- Grossesse
- Abus d'alcool ou de substances qui empêche la personne de participer au traitement Collabri tel qu'évalué par le praticien ou le chercheur lors de l'entretien d'inclusion
- Patients en cours de traitement psychologique ou psychiatrique en raison d'anxiété ou de dépression
- Patients ayant un dossier de pension d'invalidité en cours
- Patients ayant été traités pour anxiété ou dépression au cours des 6 derniers mois
- Pour les patients du groupe d'intervention : Patients souffrant de dépression souhaitant un traitement cf. le régime danois du psychologue et ne veulent pas que la référence au psychologue soit précédée d'un autre traitement, cf. le modèle Collabri
- Pour les patients du groupe d'intervention : Si le patient au premier contact avec le médecin généraliste après inclusion par un assistant de recherche est orienté vers un traitement dans le cadre du système de soins psychiatriques secondaires.
- Patients évalués par le médecin généraliste comme médicalement instables rendant impossible l'adhésion du patient au traitement
- TOC, PTSD, trouble affectif bipolaire tel qu'évalué dans le MINI et/ou par le médecin généraliste
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Traitement selon le modèle Collabri
Les participants de ce groupe recevront un traitement selon le modèle Collabri qui est un modèle danois de soins collaboratifs entre les soins primaires et secondaires pour la dépression, la phobie sociale, l'anxiété généralisée et le trouble panique.
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Le modèle Collabri est une intervention complexe et consiste en un certain nombre de modalités de traitement.
Le modèle Collabri comprend les éléments suivants : Une approche multiprofessionnelle du traitement comprenant un gestionnaire de soins, un suivi et un examen programmés, une communication interprofessionnelle améliorée et un plan de traitement structuré.
Il intègre en outre : le recrutement de personnel ayant une expérience en psychiatrie, la formation du médecin généraliste et du responsable des soins, l'utilisation d'instruments de détection et de suivi, l'éducation et le traitement du patient, la supervision d'un spécialiste en psychiatrie, l'auto-assistance guidée, la prise en charge du patient et une implication relative et une approche de soins par étapes au traitement où le traitement est toujours commencé au niveau le moins invasif et le moins exigeant en ressources.
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Aucune intervention: Traitement comme d'habitude
Groupe de contrôle.
Les participants de ce groupe recevront un traitement comme d'habitude.
Cela signifie que les participants recevront un traitement correspondant à ce que leur médecin généraliste offrirait normalement comme traitement.
Par exemple. cela pourrait être une référence à un psychologue ou un psychiatre et/ou un médecin.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Degré d'anxiété mesuré par le Beck Anxiety Inventory (BAI)
Délai: À 6 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est autodéclarée
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À 6 mois de suivi après la ligne de base
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Degré de dépression mesuré par le Beck Depression Inventory (BDI)
Délai: À 6 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est autodéclarée
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À 6 mois de suivi après la ligne de base
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Stress psychologique mesuré avec la liste de contrôle des symptômes (SCL-92)
Délai: À 6 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est autodéclarée
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À 6 mois de suivi après la ligne de base
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Déficience fonctionnelle mesurée avec l'évaluation globale du fonctionnement (version fractionnée GAF-F)
Délai: À 6 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est obtenue par un entretien semi-directif
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À 6 mois de suivi après la ligne de base
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Degré d'anxiété mesuré par le Beck Anxiety Inventory (BAI)
Délai: À 15 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est autodéclarée
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À 15 mois de suivi après la ligne de base
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Degré de dépression mesuré par le Beck Depression Inventory (BDI)
Délai: À 15 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est autodéclarée
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À 15 mois de suivi après la ligne de base
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Stress psychologique mesuré avec la liste de contrôle des symptômes (SCL-92)
Délai: À 15 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est autodéclarée
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À 15 mois de suivi après la ligne de base
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Déficience fonctionnelle mesurée avec l'évaluation globale du fonctionnement (version fractionnée GAF-F)
Délai: À 15 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est obtenue par un entretien semi-directif
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À 15 mois de suivi après la ligne de base
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Qualité de vie mesurée avec l'échelle WHO-5
Délai: À 6 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est autodéclarée
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À 6 mois de suivi après la ligne de base
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Qualité de vie mesurée avec l'échelle WHO-5
Délai: À 15 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est autodéclarée
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À 15 mois de suivi après la ligne de base
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Performance personnelle et sociale mesurée avec l'échelle de performance personnelle et sociale (PSP)
Délai: À 6 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est obtenue par un entretien semi-directif
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À 6 mois de suivi après la ligne de base
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Performance personnelle et sociale mesurée avec l'échelle de performance personnelle et sociale (PSP)
Délai: À 15 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est obtenue par un entretien semi-directif
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À 15 mois de suivi après la ligne de base
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Effets secondaires mesurés par le questionnaire PRIZE
Délai: À 6 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est autodéclarée
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À 6 mois de suivi après la ligne de base
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Effets secondaires mesurés par le questionnaire PRIZE
Délai: À 15 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est autodéclarée
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À 15 mois de suivi après la ligne de base
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Qualité de vie liée à la santé mesurée avec l'EQ-5D
Délai: À 6 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est autodéclarée
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À 6 mois de suivi après la ligne de base
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Qualité de vie liée à la santé mesurée avec l'EQ-5D
Délai: À 15 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est autodéclarée
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À 15 mois de suivi après la ligne de base
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Déficience fonctionnelle mesurée avec l'échelle d'incapacité de Sheehan (SDS)
Délai: À 6 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est autodéclarée
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À 6 mois de suivi après la ligne de base
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Déficience fonctionnelle mesurée avec l'échelle d'incapacité de Sheehan (SDS)
Délai: À 15 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est autodéclarée
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À 15 mois de suivi après la ligne de base
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Congé de maladie
Délai: À 6 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est obtenue à partir de la base de données danoise DREAM
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À 6 mois de suivi après la ligne de base
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Congé de maladie
Délai: À 15 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est obtenue à partir de la base de données danoise DREAM
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À 15 mois de suivi après la ligne de base
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Auto-efficacité mesurée avec la sous-échelle "Obtenir de l'aide de la communauté, de la famille, des amis" de l'échelle d'auto-efficacité des maladies chroniques
Délai: À 6 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est autodéclarée
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À 6 mois de suivi après la ligne de base
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Auto-efficacité mesurée avec la sous-échelle "Obtenir de l'aide de la communauté, de la famille, des amis" de l'échelle d'auto-efficacité des maladies chroniques
Délai: À 15 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est autodéclarée
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À 15 mois de suivi après la ligne de base
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Auto-efficacité mesurée avec la sous-échelle "Control/Manage Depression Scale" de l'échelle d'auto-efficacité des maladies chroniques
Délai: À 6 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est autodéclarée
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À 6 mois de suivi après la ligne de base
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Auto-efficacité mesurée avec la sous-échelle "Control/Manage Depression Scale" de l'échelle d'auto-efficacité des maladies chroniques
Délai: À 15 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est autodéclarée
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À 15 mois de suivi après la ligne de base
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Auto-efficacité mesurée avec la sous-échelle "Contrôle personnel" du questionnaire révisé sur la perception de la maladie (IPQ-R)
Délai: À 6 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est autodéclarée
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À 6 mois de suivi après la ligne de base
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Auto-efficacité mesurée avec la sous-échelle "Contrôle personnel" du questionnaire révisé sur la perception de la maladie (IPQ-R)
Délai: À 15 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est autodéclarée
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À 15 mois de suivi après la ligne de base
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Apathie
Délai: À 6 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est obtenue par un entretien semi-directif
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À 6 mois de suivi après la ligne de base
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Apathie
Délai: À 15 mois de suivi après la ligne de base
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La mesure est obtenue par un entretien semi-directif
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À 15 mois de suivi après la ligne de base
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Lene F Eplov, MD PhD, Mental Health Center Copenhagen
Publications et liens utiles
Publications générales
- Curth NK, Brinck-Claussen UO, Hjorthoj C, Davidsen AS, Mikkelsen JH, Lau ME, Lundsteen M, Csillag C, Christensen KS, Jakobsen M, Bojesen AB, Nordentoft M, Eplov LF. Collaborative care for depression and anxiety disorders: results and lessons learned from the Danish cluster-randomized Collabri trials. BMC Fam Pract. 2020 Nov 18;21(1):234. doi: 10.1186/s12875-020-01299-3.
- Curth NK, Brinck-Claussen UO, Davidsen AS, Lau ME, Lundsteen M, Mikkelsen JH, Csillag C, Hjorthoj C, Nordentoft M, Eplov LF. Collaborative care for panic disorder, generalised anxiety disorder and social phobia in general practice: study protocol for three cluster-randomised, superiority trials. Trials. 2017 Aug 16;18(1):382. doi: 10.1186/s13063-017-2120-3.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- H-3-2013-203-A
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
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