- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02678624
Collabri projekt a szorongás kezelésére
Collabri projekt. A szorongásos emberek együttműködési gondozásának dán modelljének hatásai az általános gyakorlatban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Háttér:
A depresszió és a szorongás gyakori betegségek, amelyeket gyakran kezelnek az általános gyakorlatban. Az optimális kezelésnek azonban akadályai vannak pl. a betegségkezelés folytonosságának hiánya, az alap- és a másodlagos ellátás szervezett együttműködése és a pszichoterápiához való hozzáférés. A korábbi kollaboratív gondozási tanulmányok jelentős javulást mutattak a depresszióban és szorongásban szenvedő betegek kezelési eredményeiben az alapellátásban; dán kontextusban azonban még nem végeztek vizsgálatokat. Így kidolgozták a Collabri-modellt a pánikbetegség, a generalizált szorongás, a szociális fóbia és a depresszió kollaboratív ellátására. A modell a következőket tartalmazza: a kezelés több professzionális megközelítése, beleértve egy gondozási vezetőt (pl. pszichiátriai nővér), fokozott szakmaközi kommunikációt, ütemezett monitorozást és felülvizsgálatot, valamint strukturált kezelési terveket.
Célkitűzés:
Annak vizsgálata, hogy a Collabri-modell szerinti kezelés hatással van-e a szorongásos zavarban szenvedők tüneteire.
Módszerek/tervezés:
Három klaszter-randomizált klinikai vizsgálat indult a Collabri-modell szerinti kezelés vizsgálatára, összehasonlítva a szokásos kezeléssel 364 pánikbetegséggel, generalizált szorongással és szociális fóbiával diagnosztizált betegnél Dánia fővárosi régiójában. Minden vizsgálat esetében az elsődleges eredmény a szorongásos tünetek, amelyeket a Beck Anxiety Inventory-val (BAI) mértek 6 hónap után.
Eredmények/vita:
Az eredmények új ismereteket adnak a depresszió és a szorongásos zavarok kollaboratív gondozásáról dán körülmények között.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Copenhagen, Dánia
- Mental Health Centre Copenhagen
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Kor: 18+ év
- dánul beszél
- A jelenlegi depresszió diagnosztizálása a Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) (DSM IV) segítségével olyan kutatók által, akiket a MINI használatára kiképeztek és az ICD-10 kritériumai szerint, vagy ha a háziorvos diagnosztizálta a Collabri Projectben egy pszichiáterrel folytatott konferenciát követően.
- A beteg írásos beleegyezését adta, hogy a leírt feltételekkel részt vegyen a vizsgálatban
Kizárási kritériumok:
- Az öngyilkosság magas kockázata a Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) és/vagy a háziorvos által értékelt
- Pszichotikus állapotot észlelt a MINI-ben és/vagy a háziorvos
- Demenciával diagnosztizált betegek
- Terhesség
- Alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés, amely akadályozza a Collabri-kezelésben részt vevő személyt, amint azt a gyakorló orvos vagy kutató a befogadási interjú során értékelte
- Olyan betegek, akik szorongás vagy depresszió miatt jelenleg pszichológiai vagy pszichiátriai kezelés alatt állnak
- Függőben lévő rokkantnyugdíj-ügyben szenvedő betegek
- Azok a betegek, akiket az elmúlt 6 hónapban szorongás vagy depresszió miatt kezeltek
- Az intervenciós csoportba tartozó betegek esetében: Kezelést igénylő depressziós betegek vö. a dán pszichológus-séma, és nem akarják, hogy a pszichológusra való hivatkozást más kezelés előzze meg, vö. a Collabri modell
- Az intervenciós csoportba tartozó betegek esetében: Ha a beteget a háziorvossal való első érintkezési ponton a kutató asszisztens bevonása után a másodlagos pszichiátriai ellátórendszer részeként kezelésre utalják.
- Azok a betegek, akiket a háziorvos orvosilag instabilnak ítél, ami lehetetlenné teszi a beteg számára a kezelés betartását
- OCD, PTSD, bipoláris affektív zavar a MINI-ben és/vagy a háziorvos által értékelve
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kezelés a Collabri modell szerint
A csoport résztvevői a Collabri-modell szerint kapnak kezelést, amely egy dán modell a depresszió, a szociális fóbia, a generalizált szorongás és a pánikbetegség elsődleges és másodlagos ellátása közötti együttműködésben.
|
A Collabri Modell egy komplex beavatkozás, és számos kezelési módból áll.
A Collabri-modell a következő elemeket tartalmazza: A kezelés több professzionális megközelítése, beleértve a gondozási vezetőt, az ütemezett monitorozást és felülvizsgálatot, a fokozott szakmaközi kommunikációt és egy strukturált kezelési tervet.
Tovább integrálja: Pszichiátriai gyakorlattal rendelkező munkatársak toborzását, háziorvosi és gondozási vezető képzését, észlelési és nyomon követési eszközök használatát, a beteg oktatását és kezelését, pszichiátriai szakorvosi felügyeletet, irányított önsegítést, beteg- ill. relatív érintettség és a kezelés lépcsőzetes megközelítése, ahol a kezelést mindig a legkevésbé invazív és a legkevésbé erőforrásigényes szinten kezdik.
|
|
Nincs beavatkozás: Kezelés a szokásos módon
Ellenőrző csoport.
A csoport résztvevői a szokásos kezelésben részesülnek.
Ez azt jelenti, hogy a résztvevők annak megfelelő kezelést kapnak, amit a háziorvosuk általában ajánlana.
Például. ez lehet pszichológushoz vagy pszichiáterhez és/vagy orvoshoz fordulás.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A szorongás mértéke a Beck Anxiety Inventory (BAI) szerint
Időkeret: Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
Az intézkedés saját bevallása szerint történik
|
Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A depresszió mértéke a Beck Depression Inventory (BDI) szerint
Időkeret: Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
Az intézkedés saját bevallása szerint történik
|
Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
|
A tünetellenőrző listával (SCL-92) mért pszichés stressz
Időkeret: Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
Az intézkedés saját bevallása szerint történik
|
Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
|
Funkcionális károsodás a működés globális értékelésével (GAF-F split változat) mérve
Időkeret: Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
Az intézkedést félig strukturált interjún keresztül nyerjük
|
Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A szorongás mértéke a Beck Anxiety Inventory (BAI) szerint
Időkeret: 15 hónapos követés az alapvonal után
|
Az intézkedés saját bevallása szerint történik
|
15 hónapos követés az alapvonal után
|
|
A depresszió mértéke a Beck Depression Inventory (BDI) szerint
Időkeret: 15 hónapos követés az alapvonal után
|
Az intézkedés saját bevallása szerint történik
|
15 hónapos követés az alapvonal után
|
|
A tünetellenőrző listával (SCL-92) mért pszichés stressz
Időkeret: 15 hónapos követés az alapvonal után
|
Az intézkedés saját bevallása szerint történik
|
15 hónapos követés az alapvonal után
|
|
Funkcionális károsodás a működés globális értékelésével (GAF-F split változat) mérve
Időkeret: 15 hónapos követés az alapvonal után
|
Az intézkedést félig strukturált interjún keresztül nyerjük
|
15 hónapos követés az alapvonal után
|
|
Életminőség a WHO-5 skálával mérve
Időkeret: Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
Az intézkedés saját bevallása szerint történik
|
Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
|
Életminőség a WHO-5 skálával mérve
Időkeret: 15 hónapos követés az alapvonal után
|
Az intézkedés saját bevallása szerint történik
|
15 hónapos követés az alapvonal után
|
|
A személyes és társadalmi teljesítmény a személyes és szociális teljesítmény skálával (PSP) mérve
Időkeret: Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
Az intézkedést félig strukturált interjún keresztül nyerjük
|
Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
|
A személyes és társadalmi teljesítmény a személyes és szociális teljesítmény skálával (PSP) mérve
Időkeret: 15 hónapos követés az alapvonal után
|
Az intézkedést félig strukturált interjún keresztül nyerjük
|
15 hónapos követés az alapvonal után
|
|
A PRIZE kérdőívvel mért mellékhatások
Időkeret: Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
Az intézkedés saját bevallása szerint történik
|
Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
|
A PRIZE kérdőívvel mért mellékhatások
Időkeret: 15 hónapos követés az alapvonal után
|
Az intézkedés saját bevallása szerint történik
|
15 hónapos követés az alapvonal után
|
|
Az egészséggel összefüggő életminőség az EQ-5D-vel mérve
Időkeret: Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
Az intézkedés saját bevallása szerint történik
|
Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
|
Az egészséggel összefüggő életminőség az EQ-5D-vel mérve
Időkeret: 15 hónapos követés az alapvonal után
|
Az intézkedés saját bevallása szerint történik
|
15 hónapos követés az alapvonal után
|
|
A funkcionális károsodás Sheehan rokkantsági skálával (SDS) mérve
Időkeret: Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
Az intézkedés saját bevallása szerint történik
|
Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
|
A funkcionális károsodás Sheehan rokkantsági skálával (SDS) mérve
Időkeret: 15 hónapos követés az alapvonal után
|
Az intézkedés saját bevallása szerint történik
|
15 hónapos követés az alapvonal után
|
|
Betegszabadság
Időkeret: Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
Az intézkedés a dán DREAM adatbázisból származik
|
Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
|
Betegszabadság
Időkeret: 15 hónapos követés az alapvonal után
|
Az intézkedés a dán DREAM adatbázisból származik
|
15 hónapos követés az alapvonal után
|
|
Az önhatékonyság a Krónikus Betegség Önhatékonysági Skála „Segítség kérése közösségtől, családtól, barátoktól” alskálával mérve
Időkeret: Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
Az intézkedés saját bevallása szerint történik
|
Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
|
Az önhatékonyság a Krónikus Betegség Önhatékonysági Skála „Segítség kérése közösségtől, családtól, barátoktól” alskálával mérve
Időkeret: 15 hónapos követés az alapvonal után
|
Az intézkedés saját bevallása szerint történik
|
15 hónapos követés az alapvonal után
|
|
Az önhatékonyság a krónikus betegségek önhatékonysági skálájának „Depresszió kontroll/kezelése skála” alskálájával mérve
Időkeret: Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
Az intézkedés saját bevallása szerint történik
|
Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
|
Az önhatékonyság a krónikus betegségek önhatékonysági skálájának „Depresszió kontroll/kezelése skála” alskálájával mérve
Időkeret: 15 hónapos követés az alapvonal után
|
Az intézkedés saját bevallása szerint történik
|
15 hónapos követés az alapvonal után
|
|
A felülvizsgált betegségészlelési kérdőív (IPQ-R) „Személyes kontroll” alskálájával mért önhatékonyság
Időkeret: Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
Az intézkedés saját bevallása szerint történik
|
Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
|
A felülvizsgált betegségészlelési kérdőív (IPQ-R) „Személyes kontroll” alskálájával mért önhatékonyság
Időkeret: 15 hónapos követés az alapvonal után
|
Az intézkedés saját bevallása szerint történik
|
15 hónapos követés az alapvonal után
|
|
Apathia
Időkeret: Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
Az intézkedést félig strukturált interjún keresztül nyerjük
|
Az alapvonal utáni 6 hónapos követés
|
|
Apathia
Időkeret: 15 hónapos követés az alapvonal után
|
Az intézkedést félig strukturált interjún keresztül nyerjük
|
15 hónapos követés az alapvonal után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Lene F Eplov, MD PhD, Mental Health Center Copenhagen
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Curth NK, Brinck-Claussen UO, Hjorthoj C, Davidsen AS, Mikkelsen JH, Lau ME, Lundsteen M, Csillag C, Christensen KS, Jakobsen M, Bojesen AB, Nordentoft M, Eplov LF. Collaborative care for depression and anxiety disorders: results and lessons learned from the Danish cluster-randomized Collabri trials. BMC Fam Pract. 2020 Nov 18;21(1):234. doi: 10.1186/s12875-020-01299-3.
- Curth NK, Brinck-Claussen UO, Davidsen AS, Lau ME, Lundsteen M, Mikkelsen JH, Csillag C, Hjorthoj C, Nordentoft M, Eplov LF. Collaborative care for panic disorder, generalised anxiety disorder and social phobia in general practice: study protocol for three cluster-randomised, superiority trials. Trials. 2017 Aug 16;18(1):382. doi: 10.1186/s13063-017-2120-3.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- H-3-2013-203-A
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .