- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02678624
Projekt Collabri w leczeniu lęku
Projekt Collabri. Skutki duńskiego modelu współpracy w opiece nad osobami z lękiem w praktyce ogólnej
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło:
Depresja i stany lękowe są powszechnymi chorobami często leczonymi w ramach praktyki ogólnej. Istnieją jednak przeszkody dla optymalnego leczenia, m.in. brak ciągłości w leczeniu chorób, zorganizowanej współpracy między podstawową i specjalistyczną opieką zdrowotną oraz dostępu do psychoterapii. Poprzednie badania dotyczące opieki opartej na współpracy wykazały znaczną poprawę wyników leczenia pacjentów z depresją i lękiem w podstawowej opiece zdrowotnej; jednakże nie przeprowadzono jeszcze badań w kontekście duńskim. W ten sposób opracowano model Collabri dotyczący współpracy w leczeniu zespołu lęku napadowego, lęku uogólnionego, fobii społecznej i depresji. Model obejmuje: wielospecjalistyczne podejście do leczenia, w tym kierownika opieki (np. pielęgniarkę psychiatryczną), wzmocnioną komunikację międzyprofesjonalną, zaplanowane monitorowanie i przegląd oraz ustrukturyzowane plany leczenia.
Cel:
Zbadanie, czy leczenie według modelu Collabri ma wpływ na objawy u osób z zaburzeniami lękowymi.
Metody/projekt:
Przeprowadzono trzy randomizowane badania kliniczne klastrów w celu zbadania leczenia zgodnie z modelem Collabri w porównaniu ze zwykłym leczeniem u 364 pacjentów, u których zdiagnozowano zaburzenie lękowe napadowe, uogólniony lęk i fobię społeczną, z ogólnych praktyk w Regionie Stołecznym Danii. We wszystkich badaniach głównym wynikiem były objawy lękowe mierzone za pomocą Inwentarza Lęku Becka (BAI) po 6 miesiącach.
Wyniki/dyskusja:
Wyniki wniosą nową wiedzę na temat współpracy w leczeniu depresji i zaburzeń lękowych w warunkach duńskich.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Copenhagen, Dania
- Mental Health Centre Copenhagen
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek: 18+ lat
- mówiący po duńsku
- Rozpoznanie aktualnej depresji za pomocą Mini Międzynarodowego Wywiadu Neuropsychiatrycznego (MINI) (DSM IV) przez badaczy przeszkolonych w stosowaniu MINI i zgodnie z kryteriami ICD-10 lub w przypadku zdiagnozowania przez lekarza rodzinnego po konferencji z psychiatrą w ramach Projektu Collabri
- Pacjentka wyraziła pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu na opisanych warunkach
Kryteria wyłączenia:
- Wysokie ryzyko samobójstwa ocenione w Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) i/lub przez lekarza pierwszego kontaktu
- Stan psychotyczny wykryty w MINI i/lub przez lekarza pierwszego kontaktu
- Pacjenci z rozpoznaniem demencji
- Ciąża
- Nadużywanie alkoholu lub substancji, które utrudnia osobie uczestniczącej w leczeniu Collabri, zgodnie z oceną lekarza lub badacza podczas wywiadu włączającego
- Pacjenci, którzy są w trakcie leczenia psychologicznego lub psychiatrycznego z powodu lęku lub depresji
- Pacjenci z toczącą się sprawą rentową
- Pacjenci leczeni z powodu lęku lub depresji w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Dla pacjentów z grupy interwencyjnej: Pacjenci z depresją, którzy chcą się leczyć, por. duńskiego schematu psychologicznego i nie chcą skierowania do psychologa poprzedzonego innym leczeniem, por. model Collabri
- Dla pacjentów z grupy interwencyjnej: Jeżeli pacjent w pierwszym punkcie kontaktu z lekarzem POZ po włączeniu przez asystenta naukowego jest kierowany na leczenie w ramach systemu wtórnej opieki psychiatrycznej.
- Pacjenci, których lekarz pierwszego kontaktu ocenia jako niestabilnych medycznie, uniemożliwiających pacjentowi przestrzeganie leczenia
- OCD, PTSD, choroba afektywna dwubiegunowa oceniana przez MINI i/lub przez lekarza pierwszego kontaktu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie według modelu Collabri
Uczestnicy tej grupy otrzymają leczenie zgodnie z modelem Collabri, który jest duńskim modelem wspólnej opieki między podstawową i specjalistyczną opieką nad depresją, fobią społeczną, uogólnionym lękiem i zespołem lęku napadowego
|
Model Collabri jest złożoną interwencją i składa się z wielu metod leczenia.
Model Collabri obejmuje następujące elementy: wielospecjalistyczne podejście do leczenia, w tym kierownika opieki, zaplanowane monitorowanie i przegląd, ulepszona komunikacja między profesjonalistami oraz ustrukturyzowany plan leczenia.
Ponadto integruje: Rekrutację personelu z doświadczeniem psychiatrycznym, szkolenie lekarza pierwszego kontaktu i kierownika opieki, stosowanie narzędzi do wykrywania i obserwacji, edukację i leczenie pacjenta, superwizję ze strony specjalisty psychiatry, kierowaną samopomoc, opiekę nad pacjentem i względne zaangażowanie i stopniowe podejście do leczenia, gdzie leczenie jest zawsze rozpoczynane na poziomie najmniej inwazyjnym i najmniej wymagającym zasobów.
|
|
Brak interwencji: Leczenie jak zwykle
Grupa kontrolna.
Uczestnicy z tej grupy otrzymają leczenie jak zwykle.
Oznacza to, że uczestnicy otrzymają leczenie odpowiadające temu, co normalnie zaoferowałby im ich lekarz rodzinny.
Np. może to być skierowanie do psychologa lub psychiatry i/lub medycyny.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stopień lęku mierzony za pomocą Inwentarza Lęku Becka (BAI)
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
Środek jest zgłaszany samodzielnie
|
Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stopień depresji mierzony Inwentarzem Depresji Becka (BDI)
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
Środek jest zgłaszany samodzielnie
|
Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
|
Stres psychiczny mierzony za pomocą Listy kontrolnej objawów (SCL-92)
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
Środek jest zgłaszany samodzielnie
|
Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
|
Upośledzenie funkcjonalne mierzone za pomocą Global Assessment of Functioning (wersja podzielona na GAF-F)
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
Miarę uzyskuje się za pomocą częściowo ustrukturyzowanego wywiadu
|
Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stopień lęku mierzony za pomocą Inwentarza Lęku Becka (BAI)
Ramy czasowe: Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
Środek jest zgłaszany samodzielnie
|
Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
|
Stopień depresji mierzony Inwentarzem Depresji Becka (BDI)
Ramy czasowe: Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
Środek jest zgłaszany samodzielnie
|
Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
|
Stres psychiczny mierzony za pomocą Listy kontrolnej objawów (SCL-92)
Ramy czasowe: Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
Środek jest zgłaszany samodzielnie
|
Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
|
Upośledzenie funkcjonalne mierzone za pomocą Global Assessment of Functioning (wersja podzielona na GAF-F)
Ramy czasowe: Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
Miarę uzyskuje się za pomocą częściowo ustrukturyzowanego wywiadu
|
Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
|
Jakość życia mierzona skalą WHO-5
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
Środek jest zgłaszany samodzielnie
|
Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
|
Jakość życia mierzona skalą WHO-5
Ramy czasowe: Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
Środek jest zgłaszany samodzielnie
|
Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
|
Wyniki osobiste i społeczne mierzone za pomocą skali wyników osobistych i społecznych (PSP)
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
Miarę uzyskuje się za pomocą częściowo ustrukturyzowanego wywiadu
|
Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
|
Wyniki osobiste i społeczne mierzone za pomocą skali wyników osobistych i społecznych (PSP)
Ramy czasowe: Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
Miarę uzyskuje się za pomocą częściowo ustrukturyzowanego wywiadu
|
Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
|
Skutki uboczne mierzone kwestionariuszem PRIZE
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
Środek jest zgłaszany samodzielnie
|
Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
|
Skutki uboczne mierzone kwestionariuszem PRIZE
Ramy czasowe: Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
Środek jest zgłaszany samodzielnie
|
Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem mierzona za pomocą kwestionariusza EQ-5D
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
Środek jest zgłaszany samodzielnie
|
Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem mierzona za pomocą kwestionariusza EQ-5D
Ramy czasowe: Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
Środek jest zgłaszany samodzielnie
|
Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
|
Upośledzenie funkcjonalne mierzone skalą niepełnosprawności Sheehana (SDS)
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
Środek jest zgłaszany samodzielnie
|
Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
|
Upośledzenie funkcjonalne mierzone skalą niepełnosprawności Sheehana (SDS)
Ramy czasowe: Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
Środek jest zgłaszany samodzielnie
|
Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
|
Zwolnienie lekarskie
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
Miara pochodzi z duńskiej bazy danych DREAM
|
Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
|
Zwolnienie lekarskie
Ramy czasowe: Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
Miara pochodzi z duńskiej bazy danych DREAM
|
Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
|
Poczucie własnej skuteczności mierzone podskalą „Uzyskaj pomoc od społeczności, rodziny, przyjaciół” ze Skali Poczucia Własnej Skuteczności Choroby Przewlekłej
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
Środek jest zgłaszany samodzielnie
|
Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
|
Poczucie własnej skuteczności mierzone podskalą „Uzyskaj pomoc od społeczności, rodziny, przyjaciół” ze Skali Poczucia Własnej Skuteczności Choroby Przewlekłej
Ramy czasowe: Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
Środek jest zgłaszany samodzielnie
|
Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
|
Poczucie własnej skuteczności mierzone podskalą „Skala Kontroli/Zarządzania Depresją” ze Skali Samoskuteczności Chorób Przewlekłych
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
Środek jest zgłaszany samodzielnie
|
Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
|
Poczucie własnej skuteczności mierzone podskalą „Skala Kontroli/Zarządzania Depresją” ze Skali Samoskuteczności Chorób Przewlekłych
Ramy czasowe: Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
Środek jest zgłaszany samodzielnie
|
Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
|
Poczucie własnej skuteczności mierzone podskalą „Kontrola osobista” z kwestionariusza poprawionego postrzegania choroby (IPQ-R)
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
Środek jest zgłaszany samodzielnie
|
Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
|
Poczucie własnej skuteczności mierzone podskalą „Kontrola osobista” z kwestionariusza poprawionego postrzegania choroby (IPQ-R)
Ramy czasowe: Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
Środek jest zgłaszany samodzielnie
|
Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
|
Apatia
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
Miarę uzyskuje się za pomocą częściowo ustrukturyzowanego wywiadu
|
Po 6 miesiącach obserwacji po linii bazowej
|
|
Apatia
Ramy czasowe: Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
Miarę uzyskuje się za pomocą częściowo ustrukturyzowanego wywiadu
|
Po 15 miesiącach obserwacja po linii podstawowej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Lene F Eplov, MD PhD, Mental Health Center Copenhagen
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Curth NK, Brinck-Claussen UO, Hjorthoj C, Davidsen AS, Mikkelsen JH, Lau ME, Lundsteen M, Csillag C, Christensen KS, Jakobsen M, Bojesen AB, Nordentoft M, Eplov LF. Collaborative care for depression and anxiety disorders: results and lessons learned from the Danish cluster-randomized Collabri trials. BMC Fam Pract. 2020 Nov 18;21(1):234. doi: 10.1186/s12875-020-01299-3.
- Curth NK, Brinck-Claussen UO, Davidsen AS, Lau ME, Lundsteen M, Mikkelsen JH, Csillag C, Hjorthoj C, Nordentoft M, Eplov LF. Collaborative care for panic disorder, generalised anxiety disorder and social phobia in general practice: study protocol for three cluster-randomised, superiority trials. Trials. 2017 Aug 16;18(1):382. doi: 10.1186/s13063-017-2120-3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- H-3-2013-203-A
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenie lękowe
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjnyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Tianjin Medical University General HospitalAktywny, nie rekrutującyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Tianjin Medical University General HospitalWycofaneNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia