- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02678624
Projekti Collabri ahdistuksen hoitoon
Projekti Collabri. Tanskalaisen yhteishoidon mallin vaikutukset ahdistuneisiin ihmisiin yleislääkärissä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta:
Masennus ja ahdistuneisuus ovat yleisiä sairauksia, joita usein hoidetaan yleislääkärissä. Optimaalisen hoidon esteitä on kuitenkin mm. taudin hallinnan jatkuvuuden puute, perus- ja toissijaisen hoidon järjestäytynyt yhteistyö ja psykoterapian saatavuus. Aiemmat yhteishoitotutkimukset ovat osoittaneet merkittäviä parannuksia masennus- ja ahdistuneisuuspotilaiden hoitotuloksissa perusterveydenhuollossa; Tanskassa ei kuitenkaan ole vielä tehty tutkimuksia. Näin ollen paniikkihäiriön, yleistyneen ahdistuneisuuden, sosiaalisen fobian ja masennuksen yhteishoitoon on kehitetty Collabri-malli. Malli sisältää: moniammatillisen lähestymistavan hoitoon, mukaan lukien hoitopäällikkö (esim. psykiatrinen sairaanhoitaja), tehostetun ammatinvälisen viestinnän, ajoitetun seurannan ja arvioinnin sekä jäsennellyt hoitosuunnitelmat.
Tavoite:
Selvittää, onko Collabri-mallin mukaisella hoidolla vaikutusta ahdistuneisuushäiriöistä kärsivien oireisiin.
Menetelmät/suunnittelu:
Kolme satunnaistettua kliinistä klusteritutkimusta tutkitaan Collabrin mallin mukaista hoitoa verrattuna tavanomaiseen hoitoon 364 potilaalla, joilla on diagnosoitu paniikkihäiriö, yleistynyt ahdistuneisuus ja sosiaalinen fobia Tanskan pääkaupunkiseudun yleislääkäreistä. Kaikissa tutkimuksissa ensisijainen tulos on ahdistuneisuusoireet mitattuna Beck Anxiety Inventorylla (BAI) kuuden kuukauden kohdalla.
Tulokset/keskustelu:
Tulokset tuovat uutta tietoa masennuksen ja ahdistuneisuushäiriöiden yhteishoidosta tanskalaisissa olosuhteissa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Copenhagen, Tanska
- Mental Health Centre Copenhagen
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä: 18+ vuotta
- tanskankielinen
- Nykyisen masennuksen diagnoosi Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) -tutkimuksella (DSM IV) tutkijoiden toimesta, jotka on koulutettu käyttämään MINI:tä ja ICD-10-kriteerien mukaisesti tai kun yleislääkäri on diagnosoinut psykiatrin kanssa Project Collabrin kanssa käydyn konferenssin jälkeen
- Potilas on antanut kirjallisen tietoisen suostumuksensa osallistua tutkimukseen kuvatuin ehdoin
Poissulkemiskriteerit:
- Suuri itsemurhariski on arvioitu Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) -tutkimuksessa ja/tai yleislääkärin toimesta
- Psykoottinen tila MINI:ssä ja/tai yleislääkärin havaitsema
- Potilaat, joilla on dementiadiagnoosi
- Raskaus
- Alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö, joka haittaa Collabri-hoitoon osallistuvaa henkilöä lääkärin tai tutkijan mukaanottohaastattelussa arvioimana
- Potilaat, jotka ovat parhaillaan psykologisessa tai psykiatrisessa hoidossa ahdistuneisuuden tai masennuksen vuoksi
- Potilaat, joilla on vireillä työkyvyttömyyseläke
- Potilaat, joita on hoidettu ahdistuksen tai masennuksen vuoksi viimeisen 6 kuukauden aikana
- Interventioryhmän potilaille: Hoitoa tarvitsevat masennuspotilaat vrt. tanskalaisen psykologin suunnitelman eivätkä halua, että viittausta psykologiin edeltää muu hoito, ks. Collabrin malli
- Interventioryhmän potilaat: Jos potilas, joka on ensimmäisen kerran yhteydessä yleislääkäriin tutkimusavustajan mukaan, ohjataan hoitoon osana toissijaista psykiatrista hoitojärjestelmää.
- Potilaat, jotka yleislääkäri on arvioinut lääketieteellisesti epävakaiksi, mikä tekee potilaan mahdottomaksi noudattaa hoitoa
- OCD, PTSD, kaksisuuntainen mielialahäiriö MINI-tutkimuksessa ja/tai yleislääkärin arvioimina
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hoito Collabrin mallin mukaan
Tämän ryhmän osallistujat saavat hoitoa Collabrin mallin mukaisesti, joka on tanskalainen malli perus- ja toissijaisen hoidon yhteistyöstä masennuksen, sosiaalisen fobian, yleistyneen ahdistuneisuuden ja paniikkihäiriön hoidossa.
|
Collabri-malli on monimutkainen interventio ja koostuu useista hoitomuodoista.
Collabri-malli sisältää seuraavat elementit: Moniammatillinen lähestymistapa hoitoon, mukaan lukien hoitopäällikkö, ajoitettu seuranta ja tarkistus, tehostettu ammatillinen viestintä ja jäsennelty hoitosuunnitelma.
Se integroi edelleen: Psykiatrista kokemusta omaavan henkilökunnan rekrytoinnin, yleislääkärin ja hoitopäällikön koulutuksen, välineiden käytön havaitsemiseen ja seurantaan, potilaan koulutuksen ja hoidon, psykiatrinen valvonnan, ohjatun itseavun, potilas- ja suhteellinen osallistuminen ja asteittainen hoitomenetelmä, jossa hoito aloitetaan aina vähiten invasiiviselta ja vähiten resursseja vaativalta tasolta.
|
Ei väliintuloa: Hoito normaalisti
Kontrolliryhmä.
Ryhmään osallistujat saavat hoitoa normaalisti.
Tämä tarkoittaa, että osallistujat saavat hoitoa, joka vastaa sitä, mitä heidän yleislääkärinsä normaalisti tarjoaisi hoitona.
Esim. tämä voi olla psykologin tai psykiatrin ja/tai lääketieteen opastusta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ahdistuneisuusaste Beck Anxiety Inventoryn (BAI) mukaan
Aikaikkuna: Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Toimenpide on itseraportoitu
|
Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Masennuksen aste mitattuna Beck Depression Inventorylla (BDI)
Aikaikkuna: Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Toimenpide on itseraportoitu
|
Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Psykologinen stressi mitattuna oireiden tarkistuslistalla (SCL-92)
Aikaikkuna: Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Toimenpide on itseraportoitu
|
Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Toiminnallinen heikkeneminen mitattuna Global Assessment of Functioningilla (GAF-F split-versio)
Aikaikkuna: Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Mitta saadaan puolistrukturoidulla haastattelulla
|
Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ahdistuneisuusaste Beck Anxiety Inventoryn (BAI) mukaan
Aikaikkuna: 15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Toimenpide on itseraportoitu
|
15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Masennuksen aste mitattuna Beck Depression Inventorylla (BDI)
Aikaikkuna: 15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Toimenpide on itseraportoitu
|
15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Psykologinen stressi mitattuna oireiden tarkistuslistalla (SCL-92)
Aikaikkuna: 15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Toimenpide on itseraportoitu
|
15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Toiminnallinen heikkeneminen mitattuna Global Assessment of Functioningilla (GAF-F split-versio)
Aikaikkuna: 15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Mitta saadaan puolistrukturoidulla haastattelulla
|
15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Elämänlaatu mitattuna WHO-5-asteikolla
Aikaikkuna: Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Toimenpide on itseraportoitu
|
Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Elämänlaatu mitattuna WHO-5-asteikolla
Aikaikkuna: 15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Toimenpide on itseraportoitu
|
15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Henkilökohtainen ja sosiaalinen suorituskyky mitattuna henkilökohtaisen ja sosiaalisen suorituskyvyn asteikolla (PSP)
Aikaikkuna: Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Mitta saadaan puolistrukturoidulla haastattelulla
|
Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Henkilökohtainen ja sosiaalinen suorituskyky mitattuna henkilökohtaisen ja sosiaalisen suorituskyvyn asteikolla (PSP)
Aikaikkuna: 15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Mitta saadaan puolistrukturoidulla haastattelulla
|
15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Sivuvaikutukset mitattuna PRIZE-kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Toimenpide on itseraportoitu
|
Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Sivuvaikutukset mitattuna PRIZE-kyselylomakkeella
Aikaikkuna: 15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Toimenpide on itseraportoitu
|
15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu mitattuna EQ-5D:llä
Aikaikkuna: Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Toimenpide on itseraportoitu
|
Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu mitattuna EQ-5D:llä
Aikaikkuna: 15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Toimenpide on itseraportoitu
|
15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Toiminnallinen vajaatoiminta mitattuna Sheehanin vammaisuusasteikolla (SDS)
Aikaikkuna: Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Toimenpide on itseraportoitu
|
Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Toiminnallinen vajaatoiminta mitattuna Sheehanin vammaisuusasteikolla (SDS)
Aikaikkuna: 15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Toimenpide on itseraportoitu
|
15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Sairasloma
Aikaikkuna: Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Mitta on saatu tanskalaisesta DREAM-tietokannasta
|
Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Sairasloma
Aikaikkuna: 15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Mitta on saatu tanskalaisesta DREAM-tietokannasta
|
15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Itsetehokkuus mitattuna kroonisten sairauksien itsetehokkuusasteikon ala-asteikolla "Hanki apua yhteisöltä, perheeltä, ystäviltä"
Aikaikkuna: Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Toimenpide on itseraportoitu
|
Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Itsetehokkuus mitattuna kroonisten sairauksien itsetehokkuusasteikon ala-asteikolla "Hanki apua yhteisöltä, perheeltä, ystäviltä"
Aikaikkuna: 15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Toimenpide on itseraportoitu
|
15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Itsetehokkuus mitattuna kroonisen sairauden itsetehokkuusasteikon ala-asteikolla "Hallitse/Hallitse masennusta"
Aikaikkuna: Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Toimenpide on itseraportoitu
|
Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Itsetehokkuus mitattuna kroonisen sairauden itsetehokkuusasteikon ala-asteikolla "Hallitse/Hallitse masennusta"
Aikaikkuna: 15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Toimenpide on itseraportoitu
|
15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Itsetehokkuus mitattuna The Revised Illness Perception Questionnairen (IPQ-R) ala-asteikolla "Personal Control"
Aikaikkuna: Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Toimenpide on itseraportoitu
|
Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Itsetehokkuus mitattuna The Revised Illness Perception Questionnairen (IPQ-R) ala-asteikolla "Personal Control"
Aikaikkuna: 15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Toimenpide on itseraportoitu
|
15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Apatia
Aikaikkuna: Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Mitta saadaan puolistrukturoidulla haastattelulla
|
Seuranta 6 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Apatia
Aikaikkuna: 15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Mitta saadaan puolistrukturoidulla haastattelulla
|
15 kuukauden seuranta lähtötilanteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Lene F Eplov, MD PhD, Mental Health Center Copenhagen
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Curth NK, Brinck-Claussen UO, Hjorthoj C, Davidsen AS, Mikkelsen JH, Lau ME, Lundsteen M, Csillag C, Christensen KS, Jakobsen M, Bojesen AB, Nordentoft M, Eplov LF. Collaborative care for depression and anxiety disorders: results and lessons learned from the Danish cluster-randomized Collabri trials. BMC Fam Pract. 2020 Nov 18;21(1):234. doi: 10.1186/s12875-020-01299-3.
- Curth NK, Brinck-Claussen UO, Davidsen AS, Lau ME, Lundsteen M, Mikkelsen JH, Csillag C, Hjorthoj C, Nordentoft M, Eplov LF. Collaborative care for panic disorder, generalised anxiety disorder and social phobia in general practice: study protocol for three cluster-randomised, superiority trials. Trials. 2017 Aug 16;18(1):382. doi: 10.1186/s13063-017-2120-3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- H-3-2013-203-A
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Paniikkihäiriö
-
Imagine InstituteEi vielä rekrytointia
-
Linkoeping UniversityValmisWhiplash Associated DisorderRuotsi
-
University of OuluValmisSeasonal Affective Disorder (SAD)Suomi
-
Universitat Jaume IHospital de la RiberaEi vielä rekrytointiaBorderline Personality Disorder (BPD)Espanja
-
University of OldenburgProf. René Hurlemann; Jella Voelter, M.Sc.RekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Saksa
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandLeading House for the Latin American Region (Seed Money Grant SMG 1730)PeruutettuBorderline Personality Disorder (BPD)
-
GlaxoSmithKlineValmis
-
University Hospitals, LeicesterValmisWhiplash Associated DisorderYhdistynyt kuningaskunta
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaValmis
-
NHS Greater Glasgow and ClydeTuntematonBorderline Personality Disorder (BPD) | Epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö (ASPD)Yhdistynyt kuningaskunta